ЭКО по полису ОМС в Москве

Описание

Вскоре экстракорпоральное оплодотворение станет частью полиса обязательного медицинского страхования. Этот сбор позволит вам проходить программу ЭКО так часто, как это необходимо для успешного зачатия. Однако следует учитывать, что эти состояния относятся только к тем категориям, которым действительно может помочь ЭКО, для которых есть медицинское подтверждение.

Сбор подлежит регистрации только женщинам — гражданкам РФ, имеющим полис обязательного медицинского страхования (ОМС). На этом условия его получения ограничены.

Как сделать экстракорпоральное оплодотворение по ОМС в текущем 2018 году?

Для этого нужно обратиться в женскую консультацию по месту регистрации (проживания). Там оформляется выписка из медицинской карты и собираются результаты необходимых обследований и анализов.

Затем пакет документов отправляется в специальный орган — Комиссию по отбору пациенток для ЭКО на ОМС.

В соответствующем вопросе женщина указывает выбранное лечебное учреждение, в котором она желает пройти лечение. После этого уполномоченный орган направляет направление в указанную клинику для проведения бесплатной процедуры ЭКО за счет полиса обязательного медицинского страхования.

В приказе № 107Н от 30.08.12 прописано ограничение. Подразумевает невозможность получения пособия из-за падения овариального резерва женщины, что должно быть подтверждено УЗИ и измерением уровня АМГ.

Анализы и дополнительное обследование

Для получения платы за ЭКО по ОМС необходимо пройти ряд анализов и пройти инструментальное обследование. Этот список включает:

• флюорография;
• мазок на онкоцитологию;
• кольпоскопия;
• ультразвуковое исследование щитовидной железы, молочных желез;
• маммография (для женщин старше 35 лет);
• анализ на скрытые инфекции;
• коагулограмма;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови по группам и резус-фактору.

Мужчинам необходимо сдать спермограмму, мазок из уретры на флору и бактериологическое исследование. Также следует сдавать кровь на скрытые инфекции. Комплексное обследование необходимо всем пациентам независимо от возраста.

Когда квоту на ЭКО по ОМС не дадут?

Основное ограничение на ЭКО — заболевания из списка противопоказаний к ЭКО женщине. Они включены в Приказ Минздрава России № 803н, который начал работу 1 января 2021 года.

В этом списке перечислены заболевания, при которых подготовка к экстракорпоральному оплодотворению или последующей беременности может нанести вред здоровью женщины и / или ребенка. Например, есть тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, активный туберкулез, некоторые психические расстройства и наличие злокачественных опухолей.

Важно!

Хотя ЭКО не вызывает рака, однако при наличии крошечной гормонально-зависимой опухоли оно увеличивает риск роста рака в матке, яичниках и молочной железе. Для исключения риска проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, маммография проводится женщинам старше 40 лет (это было с 35 лет).

При необходимости список дополняется рентгеном, лапароскопией, биопсией и т.д.

Некоторые противопоказания к экстракорпоральному оплодотворению являются временными. Например, доброкачественная опухоль у женщины — противопоказание. Однако, если вы пройдете курс лечения, вы можете повторно подать заявление и получить плату.

В каком возрасте не поздно делать ЭКО?

Возраст не считается ограничением для ЭКО, если пациент является взрослым (хотя это не ограничение, подросток не получит направления на ЭКО). Верхнего предела нет, хотя врачи советуют не ждать 40-45 лет. Очень часто увеличивается как потребность в донорских яйцеклетках, так и количество неудачных переносов, осложнений беременности и родов.

Выполнено!

В Испании, где экстракорпоральное оплодотворение стоит около 6000 евро (+ 40%, если необходимы донорские клетки), нет даже возрастных ограничений для пациентов. Однако 9 из 10 клиник не проходят лечение, если женщина старше 50 лет.

В статье о рисках поздней беременности мы представляем мнения экспертов о «возрастном» ЭКО и его характеристиках.

Можно ли сделать ЭКО по ОМС, если брак гражданский?

Если у пары не зарегистрированы отношения, это не является препятствием для проведения ЭКО по обязательной медицинской страховке. Кроме того, незамужние женщины также могут получить долю, если они платят за донорскую сперму из банка спермы.

Выполнено!

В Турции, одной из самых популярных стран репродуктивного туризма, показатели выживаемости эмбрионов чрезвычайно высоки — до 65% у женщин в возрасте до 35 лет. Стоимость ЭКО в Турции составляет от 2500 до 3500 долларов плюс дополнительные расходы. Однако турки строго контролируют наличие у пары штампа о регистрации брака.

Кроме того, большая часть успеха ЭКО в Турции объясняется запретом на использование донорских клеток. Это также означает, что люди с различными серьезными заболеваниями не получают лечения и не портят статистику.

Можно ли получить квоту на ЭКО, если уже есть ребенок?

Рождение ребенка не является препятствием для ЭКО по программе ОМС. Нет никаких ограничений на количество детей, которые есть у пары — совместных или разлученных. Главное — наличие заявлений о здоровье.

Как провести ЭКО по ОМС в национальном центре репродукции «ЭКО-Содействие»

• Выберите клинику репродукции «ЭКО-Ассистанс» из предложенного Комиссией или лечащим врачом списка медицинских организаций».
• Если нас нет в списке, предоставьте Комиссии «Гарантийное письмо», полученное от специалистов нашей клиники (регистрационный номер в Москве — 775227, в Нижнем Новгороде — 520453). Основание для оформления направления: поликлиника внесена в реестр медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с бесплодием, получающим АРТ в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования,

Для получения «Гарантийного письма» от центра необходимо отправить выписку или заключение специалиста по репродукции на почту:

для Москвы info@ekosodeistvie.ru

для Нижнего Новгорода eko-sod.nn@yandex.ru

Тема письма: документы на исследование ЭКО (перенос криоконсервированных эмбрионов) в рамках обязательного медицинского страхования. В течение 1-3 рабочих дней наши специалисты ознакомятся с документами и в случае положительного решения пришлют на вашу почту гарантийное письмо.

Важная информация. При проведении базовой программы ЭКО по обязательному медицинскому страхованию сегментированный цикл разрешен только для пациентов Московской области.

Причины отказа

Чаще всего ЭКО не отправляют при гепатите, туберкулезе, тяжелой дисфункции желез внутренней секреции, заболеваниях крови, психических расстройствах, тяжелых соматических заболеваниях и злокачественных опухолях. При относительных противопоказаниях к беременности пациентке рекомендуется восстановить здоровье и только после этого применять повторно. Также комиссия может отказать, если документы заполнены неправильно. Чаще всего это ошибочный код диагноза, несоответствие кода диагнозу, а также неполное обследование.

Из каких этапов состоит базовое ЭКО по ОМС

• Стимуляция яичников (в том числе основные лекарственные средства);
• Пункция фолликулов яичников для получения ооцитов (под наркозом);
• Оплодотворение яйцеклеток спермой мужа (партнера), специально подготовленной методом ЭКО или ИКСИ;
• Выращивание эмбрионов;
• Перенос эмбрионов в полость матки;
• Криоконсервация эмбрионов (при наличии показаний);

КАКИЕ ДИАГНОЗЫ ДАЮТ ПРАВО НА КВОТУ?

Положение, подготовленное Минздравом, предусматривает возможность использования услуги бесплатного трансфера программы ЭКО, если:

• отсутствие фертильности вызвано непроходимостью или отсутствием маточных труб;
• бесплодие возникает из-за сбоев в работе эндокринной системы;
• бесплодие иммунологических свойств;
• различные причины мужского бесплодия.

Следует отметить, что этот список охватывает практически все возможные причины проблем с зачатием. Также подчеркнем, что нет ограничений по возрасту пациента, что значительно увеличивает доступность услуги. Однако есть ограничения по количеству долей, по этой причине комиссия Минздрава может отклонить заявку, если посчитает, что приближающийся климакс может стать препятствием для оплодотворения.

Экстракорпоральное оплодотворение по полису ОМС позволяет получить бесплатно следующие услуги:

• стимуляция суперовуляции;
• пункция яичников для сбора яиц;
• лабораторное обслуживание и подготовка мужских половых клеток от партнера-мужчины;
• оплодотворение яйцеклетки спермой;
• ICCI;
• выращивание эмбрионов;
• имплантация отобранных эмбрионов в полость матки;
• замораживание эмбрионов;
• эмбриональная биопсия.

Как получить квоту на ЭКО по ОМС в клинику Альтравита

ЭКО с обязательной медицинской страховкой в ​​Альтравите

Клиника Альтравита (ООО «ЭКО Центр»), г. Москва, ул. Нагорная, 4 А, сертифицирован для проведения процедуры ЭКО и ИКСИ по полису ОМС.

Важно!

• У вас должен быть действующий полис ОМС
• Сдать все обследования перед процедурой ЭКО по месту жительства
• Получить ЭКСТРАКТ для экстракорпорального оплодотворения согласно полису ОМС в женской консультации или Центре планирования семьи по месту жительства
• Выписку для экстракорпорального оплодотворения по ОМС необходимо отправить на почту клиники Альтравита в электронном формате: oms@altravita.ru
• Укажите имена жены и мужа
• Укажите номер полиса ВОЗ и место его выдачи
• Укажите адрес вашего проживания / регистрации

Клиника ЭКО Альтравита (ООО «ЭКО Центр») оказывает помощь в получении платы за процедуру ЭКО по полису обязательного медицинского страхования в вашем лечебном учреждении только после получения ВЫПИСКИ и контактной информации пациента.

По всем вопросам о получении доли в клинике Альтравита по лечению бесплодия по обязательному медицинскому страхованию звоните: 8 499 969 81 58

Для проведения бесплатного экстракорпорального оплодотворения по ОМС в Москве в 2021 году вы можете отправить Анкету на ЭКО с ОМС на электронную почту ekopromotion@gmail.com

Ваши вопросы рассмотрит комиссия ООО «ЭКО Цетра» (клиника Альтравита) и дадут рекомендации, как добраться до клиники для лечения бесплодия методом ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования.

Какие нужны документы

Как только все исследования пройдены, можно оформлять документы на ЭКО. Этот список включает:

• выписку из медицинской карты с результатами сданных супругами необходимых обследований;
• выписка гинеколога с диагнозом;
• направление на экстракорпоральное оплодотворение, заверенное печатью главного врача;
• заявление на экстракорпоральное оплодотворение для обязательного медицинского страхования;
• паспорт обоих супругов;
• страховой полис;
• страховой номер индивидуального страхового счета.

Только имея полный список документов, можно приступить к программе ЭКО.

Кто имеет шансы получить квоту

По результатам дополнительных методов обследования лечащий врач отправляет направление в комиссию. Именно она решает, включать пару в программу или нет. Для ЭКО по ОМС снято условие возрастных ограничений, но поскольку через 47 лет эффективность процедуры резко падает, комиссия может отказаться тратить деньги на заведомо неудачную процедуру.

Еще один важный момент — женщина, подающая заявку на экстракорпоральное оплодотворение по обязательному медицинскому страхованию в 2021 году, должна была быть бесплодной не менее года.

Женщин старше 43 лет, у которых уровень антимюллерова гормона ниже, предупреждают о низкой вероятности беременности при использовании их собственных яйцеклеток. В таких случаях рекомендуется программа, использующая донорские половые клетки, но их стоимость оплачивается отдельно. Одинокие женщины, пары, состоящие в гражданском браке, могут подать заявку на экстракорпоральное оплодотворение. Кроме того, ЭКО по ОМС можно провести в любой клинике страны.

Ограничения для проведения программы ЭКО и переноса криоконсервированных эмбрионов:

а) снижение резерва яичников (уровень АМГ менее 1,2 нг / мл, количество антральных фолликулов менее 5 всего в обоих яичниках) возможен перенос криоконсервированных эмбрионов;

б) состояния, при которых есть показания к хирургической коррекции органов репродуктивной системы;

в) условия, при которых есть показания к суррогатному материнству;

г) острые воспалительные заболевания любой локализации до выздоровления.

Пошаговая инструкция

С чего начать экстракорпоральное оплодотворение? Первым делом необходимо обратиться в женскую консультацию или центр планирования семьи по месту жительства. Затем пройдите все экзамены, рекомендованные вашим врачом, и получите направление в комиссию. Если решение будет положительным, вам дадут направление к репродуктологу в выбранной клинике. После первичной консультации врач даст необходимые рекомендации и приступит к подготовке к ЭКО.

Перенос размороженных эмбрионов по ОМС

• Размораживание криоконсервированного эмбриона;
• Внутриутробное введение размороженного эмбриона

Что обеспечивает полис ОМС в процедуре ЭКО?

В перечень услуг, необходимых для подготовки и проведения ЭКО, ОМС включает следующие процедуры:

• Стимуляция созревания нескольких фолликулов за один цикл (суперовуляция), включая необходимые для этого препараты;
• Ультразвуковой мониторинг яичников и состояния слоя эндометрия;
• Пункция фолликула под наркозом;
• Оперативное удаление спермы у мужчины (если требуются хирургические методы);
• Оплодотворение ооцитов (в том числе методом ИКСИ) и выращивание эмбрионов;
• Перенос эмбрионов, криоконсервация неиспользованных.

Хранение замороженных эмбрионов не входит в программу ОМС. Придется заплатить за это самому (если нужно запоминать).

Выполнено!

В ряде репродуктивных клиник действует программа бесплатного хранения половых клеток и криоэмбрионов при частичном донорстве. Условия меняются, поэтому необходимо их уточнять в криобанках страны.

В московских криобанках месяц хранения замороженных эмбрионов стоит от 300 до 2000 рублей. Криоматериал часто хранят до следующей попытки переноса, если первая оказалась неудачной, но срок хранения не ограничен. Итак, в прошлом году в США родился ребенок, «зачатый в пробирке» 28 лет назад!

Также в программу обязательного медицинского страхования не входят донорские половые клетки, дорожная оплата репродуктивной клиники и услуги суррогатного материнства.

Можно ли получить квоту на повторное ЭКО по ОМС?

Если первое бесплатное ЭКО по обязательному медицинскому страхованию не дает положительных результатов (беременность не наступает или прерывается на срок до 12 недель), пациентки имеют право повторно обратиться в Комиссию для предоставления доли ЭКО по обязательному здоровью страхование в порядке очередности.

Услуги, которые не входят в ЭКО по ОМС и оплачиваются из личных средств.

• Анализы и обследования, выполняемые до начала программы ЭКО и после ее окончания.
• Преимплантационное генетическое тестирование эмбриональных анеуплоидий перед переносом в полость матки.
• Консультации с врачом-репродуктологом перед записью и после завершения программы ЭКО.
• Лекарства, назначаемые для сохранения беременности после сдачи анализа крови на ХГЧ (14 дп.).
• Сохранение криоконсервированных эмбрионов.

Показания к бесплатному ЭКО по полису ОМС

Требования к экстракорпоральному оплодотворению в рамках обязательного медицинского страхования

1. Гражданство России;
2. Возраст для экстракорпорального оплодотворения по ОМС (для женщины до 47 лет);
3. Индекс массы тела не более 29 (вес в кг, разделенный на рост в м2);
4. Отсутствие обычных детей;
5. Показания к экстракорпоральному оплодотворению по ОМС, включая интрацитоплазматическое введение спермы — ИКСИ:
   • непроходимость маточных труб или их отсутствие;
   • бесплодие из-за отсутствия овуляции;
   • эндокринное бесплодие;
   • неэффективность других методов лечения бесплодия, таких как:
   • хирургические методы лечения бесплодия: сальпингоовариолиз, лапароскопия, коагуляция очагов эндометриоза;
   • классическая стимуляция овуляции;
   • хирургическое и консервативное лечение мужского бесплодия;
   • тип бесплодия, при котором экстракорпоральное оплодотворение является наиболее эффективным методом лечения бесплодия.

1. Женское бесплодие;
2. Женское бесплодие в сочетании с мужскими факторами;
3. Мужское бесплодие;
4. Необъяснимое бесплодие
5. От этого могут выиграть те пары, где женщина здорова, а мужчина бесплоден. (Только мужской фактор);
6. Одинокая женщина может воспользоваться им, доплатив за использование донорской спермы в отсутствие партнера;
7. В случае необходимости проведения экстракорпорального оплодотворения в рамках обязательного медицинского страхования донорской яйцеклеткой, донорской спермой, использования криоконсервации и хранения яйцеклеток, спермы и эмбрионов эти медицинские услуги оплачиваются дополнительно.

Противопоказания к экстракорпоральному оплодотворению при обязательном медицинском страховании:

Есть ли ограничения на экстракорпоральное оплодотворение в рамках обязательного медицинского страхования?

Основными причинами отказа от экстракорпорального оплодотворения по ВОЗ являются наличие противопоказаний к экстракорпоральному оплодотворению. Какими должны быть нормы ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении? Список противопоказаний установлен Минздравом и включает некоторые инфекционные заболевания (туберкулез, гепатит), некоторые заболевания крови, заболевания эндокринной системы (в основном сахарный диабет), психические расстройства и тяжелые заболевания нервной системы, некоторые сердечно-сосудистые заболевания и заболевания органов пищеварения, доброкачественные опухоли матки, требующие хирургического лечения, острые воспалительные заболевания или злокачественные новообразования любой локализации, а также врожденные пороки развития.

• тяжелые соматические заболевания, которые могут помешать наступлению беременности, родам и рождению ребенка;
• вредные привычки, такие как алкоголизм, наркомания;
• психическое заболевание, которое может вызвать выкидыш или не дать ребенку нормально расти;
• эхо-противопоказания для стимуляции суперовуляции (гиперчувствительность к препаратам гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ); рак яичника, груди, гипофиза или гипоталамуса; беременность или период лактации; кровотечение из влагалища неизвестной этиологии,
• врожденные пороки развития или приобретенные деформации полости матки, при которых имплантация эмбриона или беременность невозможны, доброкачественные опухоли матки, требующие хирургического лечения, острые воспалительные заболевания любой локализации, злокачественные новообразования любой локализации.

Порядок обследования бесплодной пары

Процедура ЭКО по обязательному медицинскому страхованию предусматривает обязательное предварительное обследование бесплодной пары.

На основании этого осмотра в женской консультации или другом медицинском учреждении женщине выдается направление и выписка для экстракорпорального оплодотворения по обязательной медицинской страховке. Также в женской консультации вы можете получить список документов на ЭКО по ОМС.

Список видов экзаменов для женщины:

• общий гинекологический осмотр;
• УЗИ органов малого таза;
• флюорография грудной клетки;
• общий анализ мочи;
• клинический анализ крови, включая коагулограмму: протромбиновый индекс, время свертывания и кровотечения, тромбоциты; (действует 1 месяц);
• анализ крови на определение резус-группы и фактора;
• анализ крови на ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, кортизол, тестостерон, ТТГ (в 1 фазе цикла);
• анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С (действительны 3 месяца);
• исследования на флору цервикального канала и уретры, а также на степень чистоты влагалища;
• обследование на инфекции, передающиеся половым путем (уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз);
• цитологическое исследование мазков из шейки матки;
• обследование на наличие внутриутробной инфекции: антитела IgM и IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, краснухе, цитомегаловирусу, токсоплазмозу;
• заключение терапевта, в котором указывается общее состояние здоровья пациентки, нуждающейся в лечении бесплодия с помощью ВРТ, а также делается заключение о возможности продолжения беременности;
• заключение наркологического и психоневрологического диспансеров по месту жительства об отсутствии противопоказаний к лечению бесплодия и беременности.

По показаниям:

• гистероскопия и биопсия эндометрия (в 1 фазе менструального цикла для исключения хронического эндометрита с хроническим воспалением придатков, эндометрита и метроэндометрита в анамнезе);
• анализ крови на антиспермальные и антифосфолипидные антитела.

Список видов экзаменов для мужчин:

• спермограмма, тест MAR;
• анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С (действителен 3 месяца);
• анализ крови по группам и резус-фактору.
• заключение андролога по диагнозу «мужское бесплодие»;

По показаниям:

• медико-генетическое консультирование (обязательно старше 35 лет), определение кариотипа, мутации гена CFTR, мутации фактора AZF;
• инфекционное обследование (хламидиоз, уро- и микоплазмоз, вирус простого герпеса, цитомегалия).

ЭКО в Москве бесплатно

Сделать ЭКО в Москве можно бесплатно при наличии полиса ОМС.

В 2021 году подобную медицинскую услугу будут оказывать многие клиники ЭКО в Москве, как государственные, так и частные. Что нужно делать при экстракорпоральном оплодотворении по полису ОМС в Москве?

• У вас должен быть действующий московский полис и прикрепление к одной из московских женских консультаций или Центру планирования семьи.
• Пройдите тестирование на бесплодие, многие тесты бесплатны.
• Получите выписку о необходимости лечения бесплодия ЭКО и документы на бесплатное ЭКО в Московском Медицинском Центре.
• Выберите клинику ЭКО, в которой вы хотите провести эту процедуру (выбор ограничен наличием платы в этом лечебном учреждении)
• Комиссия по выделению квоты на лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения — на уровне Московского районного гинеколога — переходит в Москву. Комиссия по ЭКО для ОМИ также может предоставить список клиник, которые проводят ЭКО за плату;
• Получите бесплатное лечение бесплодия ЭКО в рамках вашего полиса обязательного медицинского страхования

Базовая программа ЭКО по полису обязательного медицинского страхования

Важно: в 2021 году лечение бесплодия методом ЭКО по полису ОМС в Москве проводится по базовой программе ЭКО:

В рамках базовой программы ЭКО обязательного медицинского страхования в рамках обязательного медицинского страхования проводятся следующие этапы экстракорпорального оплодотворения:

• Стимуляция овуляции
• Пункция фолликулов яичников, сбор яйцеклеток
• Оплодотворение яйцеклеток спермой от мужа или партнера
• Выращивание эмбрионов
• Перенос эмбрионов в полость матки

По базовой программе ЭКО по полису ОМС не проводится:

• ИКСИ
• донорские ооциты
• донор спермы
• криоконсервация и консервация яйцеклеток, сперматозоидов или эмбрионов
• Гормональная поддержка на ранних сроках беременности после экстракорпорального оплодотворения;
• Тест на беременность на определение гормона ХГЧ в крови (через 2 недели после переноса эмбриона);
• Ультразвуковая диагностика беременности.
• Суррогатное материнство

Все перечисленные процедуры могут проводиться за счет пациента (доплата).

Какие документы нужны для получения направления по ОМС

• копия паспорта;
• копия полиса обязательного медицинского страхования;
• копия СНИЛС;
• выписка из истории болезни с диагнозом или заключением репродуктолога;
• согласие на обработку персональных данных;