Несовместимость у партнёров при зачатии: причины и лечение. Что делать при несовместимости микрофлоры партнеров?

Несовместимость партнёров при зачатии: причины

Причины бесплодия распределяются между двумя супругами поровну: 30% связаны с женщинами, 30% — с мужчинами, последняя треть связана с взаимной невозможностью зачать ребенка (20%) и необъяснимыми случаями (10%).

Если в год регулярных половых контактов без предохранения от беременности всеми известными методами зачатие не произошло, это повод обратиться к врачу.

У 10 из 100 бесплодных пар лабораторные исследования выявляют несовместимость партнеров во время зачатия. Невозможность сохранить беременность, когда организм матери отторгает плод на ранних сроках, также является сигналом о том, что пару необходимо пройти тестирование на совместимость. Кроме того, родители не должны игнорировать рождение детей с дефектами развития или мертворождения у относительно здоровых людей.

Биологическая несовместимость

как определить несовместимость партнеров

его также часто называют иммунологическим. Это разновидность аллергической реакции женского организма на мужскую сперму. В этом случае возникает несовместимость партнеров при зачатии. Когда сперма попадает во влагалище, иммунные клетки распознают ее как опасное вещество и атакуют.

В результате вся сперма погибает еще до того, как достигает яйцеклетки.

Считается, что причиной этого явления может быть ослабление организма женщины из-за болезней или частых выкидышей, хирургических операций на половых органах. Кроме того, некоторые гинекологи считают, что риск такого развития событий увеличивается из-за беспорядочных половых контактов. Обычно организм негативно реагирует только на одного мужчину, что никак не мешает беременности другого мужчины.

Для выявления проблемы проводятся тесты на совместимость пар, в том числе тест на аллергию.

Затем назначается лечение, разделенное на 2 этапа:

Прием иммуностимуляторов и антигистаминных препаратов, в том числе стероидов, для ослабления атипичной реакции организма.
Используйте презерватив как минимум за месяц до выбранной вами даты зачатия. Это снижает нагрузку на местный иммунитет женских половых органов и позволяет им быстро прийти в норму.

При неэффективности медикаментозного лечения назначается процедура искусственного оплодотворения для преодоления иммунологической несовместимости. В большинстве случаев это гарантирует успешное зачатие.

Иммунологическая (биологическая) несовместимость

Иммунологическое бесплодие связано с генами совместимости тканей человека. Большинство повторных ранних выкидышей и неудачных имплантатов происходят из-за иммунного отторжения эмбриона / плода.

Обычно после зачатия иммунная система женщины переходит в неактивное состояние (иммуносупрессия) и «не замечает» отцовские антигены, половину которых составляет эмбрион. При иммунной несовместимости иммунитет партнера воспринимает оплодотворенную яйцеклетку как чужеродный материал и начинает ее отторгать. Такие нарушения могут быть спровоцированы:

хроническое воспаление слизистой оболочки матки;
эндокринные нарушения;
аутоиммунные процессы в организме.

Для диагностики иммунного статуса эндометрия может быть проведена зондовая биопсия со сбором биологического материала и последующими иммуногистохимическими и морфологическими исследованиями.

Антиспермальные антитела — виновники несовместимости

научное мнение, что риск развития этих антител у женщины прямо пропорционален количеству ее сексуальных партнеров. Неблагоприятным фактором могут быть и перенесенные генитальные инфекции. Однако основной причиной появления антиспермальных антител в женском организме является специфический иммунный ответ на сперму конкретного мужчины. Этому способствует наша психика и мозг, которые напрямую влияют на более тонкие механизмы тела, включая реакции самой иммунной системы.

Наличие определенного количества этих антител в организме женщины может привести к токсикозу, выкидышу или задержке развития плода. Поэтому тест на иммунологическую совместимость должны сдать оба супруга.

Часто причиной невозможности зачатия становятся также дополнительные осложнения в виде двурогой матки, порока развития яичников или гипоплазии шейки матки.

Разные фантазии и представления о сексе

В некоторых случаях несовместимость возникает из-за страха быть неправильно понятым. Дело в том, что у каждого свои фантазии, желания, ролевые игры, фетиши и многое другое можно включить в сексуальные отношения. Мы должны найти компромиссы, вместе решить, что будет приемлемо в сексе, согласовав допустимые пределы.

Осложнения при развитии конфликта по группе крови

Конфликт AB0 может привести к следующим осложнениям:

Замедлите умственное и физическое развитие эмбриона.
Риск нарушений в развитии головного мозга и сердечно-сосудистой системы.
Утолщение пуповины и плаценты.
Гипоксия плода.
Гемолитическая болезнь ребенка, характеризующаяся появлением отеков, желтухи кожных покровов, анемии.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить конфликты групп крови у родителей, рекомендуется следующее:

Как можно скорее зарегистрируйтесь на беременность и сделайте необходимые анализы крови. И лучше всего еще до зачатия записаться на консультацию к гинекологу и пройти обследование на предмет выявления риска резуса или конфликта групп крови.
В установленные сроки проходит назначенное УЗИ, не пропускает приемы к врачу.
Здоровый образ жизни, соблюдение режима дня и правильное питание.
Примите все необходимые меры, чтобы защитить себя от инфекций, передающихся половым путем.
Используйте противозачаточные средства, чтобы защитить себя от нежелательной беременности и выкидышей.

В арсенале современной медицины есть множество средств предотвращения развития такого недуга, поэтому в большинстве случаев здоровью матери и новорожденного ничего не угрожает.

Ждем вас в нашей Международной клинике гемостаза. Мы работаем по адресу: г. Москва, м. Арбатская / Кропоткинская, Б. Афанасьевский пер., Дом 22. Записаться на прием можно через онлайн-форму или по телефону: +7 (495) 106-91-83.

Стоимость услуги

Имя Цена

Приемная врача акушера-гинеколога, д.м.н	2600 руб
Приемная врача акушера-гинеколога, врача первой категории	2 800 руб

Прием записи на прием ведут:

Баймурадова Седа Майрабековна Заведующая центром гемостаза, акушер-гинеколог, врач Прием врача Прием врача !!!! Я согласен на обработку моих личных данных Отправить Отмена

Волкова Виктория Александровна Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Назначение Прием врача !!!! Я согласен на обработку моих личных данных Отправить Отмена

Согоян Соня Мамиконовна Врач ультразвуковой диагностики, гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ Записаться на прием Записаться на прием к врачу !!!! Я согласен на обработку моих личных данных Отправить Отмена

Джиджихия Лела Константиновна Врач акушер-гинеколог, к.м.н. Запись на прием к врачу !!!! Я согласен на обработку моих личных данных Отправить Отмена

Дорофеева Марина Анатольевна Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, ультразвуковой диагностический врач, гирудотерапевт, врач первой ступени Записаться на прием Записаться на прием к врачу !!!! Я согласен на обработку моих личных данных Отправить Отмена

Зароченцева Нина Викторовна Врач акушер-гинеколог, врач, профессор Записаться на прием Записаться на прием к врачу !!!! Я согласен на обработку моих личных данных Отправить Отмена

Плиева Залина Александровна Врач акушер-гинеколог, к.м.н. Запись на прием к врачу !!!! Я согласен на обработку моих личных данных Отправить Отмена

Сенча Марина Викторовна Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, первоклассный врач Записаться на прием Записаться на прием к врачу !!!! Я согласен на обработку моих личных данных Отправить Отмена

Федорова Наталья Зиновьевна Врач акушер-гинеколог, врач высшей категории Прием врача !!!! Я согласен на обработку моих личных данных Отправить Отмена

Фофанова Ирина Юрьевна Заведующая отделением гинекологии, к.м.н., врач высшей категории Запись на прием к врачу !!!! Я согласен на обработку моих личных данных Отправить Отмена

Основные виды несовместимости

Существует несколько типов несовместимости, которые мешают зачатию и вынашиванию малышей.

Иммунологическое несовпадение

В двух словах, это аллергическая реакция на мужскую сперму. Женский организм воспринимает сперму как инородное вторжение и пытается уничтожить ее, производя антитела. Провокационные причины:

слабый иммунитет одного или обоих партнеров, вызванный неправильным образом жизни, вялотекущей формой хронических заболеваний или перенесенными гинекологическими операциями;
беспорядочные половые связи в недавнем прошлом;
постоянная защита презервативами со смазкой перед попыткой зачатия. Смазочные материалы токсичны для мужской спермы и нарушают функцию цервикальной слизи.

Иногда сперматозоиды убивают антитела в организме мужчины, которые вырабатываются, когда у него аллергия на собственную сперму. Или женский организм отказывается от семенной жидкости: конкретного партнера или всех представителей сильного пола.

Антитела
Женский организм синтезирует антитела, убивающие сперму

Резус-конфликт

Комбинация белковых фракций, расположенных на мембране эритроцита, называется резус-фактором. В зависимости от наличия или отсутствия антигенов он может быть положительным или отрицательным.

Пары с положительным резус-фактором у обоих партнеров или отрицательным только у одного мужчины не имеют проблем с зачатием (при отсутствии других проблем с фертильностью).

Резус-отрицательные женщины могут иметь ребенка от резус-положительного партнера, и первая беременность обычно протекает без осложнений. Но при неоднократных попытках вынашивать ребенка организм матери часто отторгает плод из-за конфликта резус-фактора с малышом, унаследовавшим антиген от отца. Первенец в процессе родов, попадая своей кровью в кровоток матери, вызывает выработку антител против чужеродного антигена, но это количество не опасно для жизни. У последующих детей возрастает трудность зачатия и вероятность выкидыша.

Антитела в крови

Если у будущей матери отрицательный резус-фактор, хорошие новости о беременности могут быть омрачены развитием конфликта между ее кровью и кровью ребенка

Несовместимость микрофлоры

Репродуктивная система имеет свою микрофлору, населенную полезными бактериями. Но в слизистой оболочке мочеполовых органов есть условно-патогенные микроорганизмы. Эти микробы не опасны для собственного организма, так как иммунная система человека строго контролирует их численность. Однако, безвредные для одного партнера, они представляют опасность для другого. Затем после незащищенного контакта часто развивается кандидоз (молочница), о чем свидетельствует раздражение и зуд половых органов. До 3% пар не могут зачать ребенка из-за конфликта микрофлоры, когда полезные бактерии погибают под воздействием чужеродных микробов. Оплодотворение и вынашивание ребенка становятся недостижимой мечтой.

Бактерии в микрофлоре человека

Несмотря на то, что микрофлора влияет на репродуктивную функцию организма лишь в отдельных случаях, такая несовместимость доставляет массу проблем в жизни пары

Генетическая несовместимость

В клетках человека есть лейкоцитарный антиген (NLA), который действует как защита от чужеродных агентов. Подобный набор хромосом у обоих родителей приводит к тому, что эмбрион отвергается женским организмом, который воспринимает его как недоразвитую или злокачественную клетку (иммунная система синтезирует антитела). Здоровые дети рождаются только парами с разными наборами хромосом родителей.

Кровь в пробирке и макет ДНК

Возникшая беременность с генетической несовместимостью очень редко заканчивается благополучно

Проверка на совместимость партнеров для зачатия: как делать?

В настоящее время современная медицина «сделала большой шаг вперед» и имеет множество способов определить совместимость партнеров и найти решение проблемы бесплодия. Если вы не можете забеременеть в течение 1 года, вам следует обратиться к врачу для обследования, и он назначит ряд важных анализов:

Анализ микрофлоры
Анализ крови
Анализ уровня гормонов
Анализ иммунной системы
УЗИ

ВАЖНО: не бойтесь этих обследований и лабораторных анализов, ведь они могут не только изучить ваш уровень здоровья, но и определить возможные заболевания, которые способен передать ваш плод.

Консультация генетика и генетический анализ

Генетик должен провести тщательное обследование пары, чтобы получить информацию об образе жизни, хронических и прошлых заболеваниях, здоровье родственников и т.д., а также составить генеалогическое древо. После этого врач сможет сделать прогноз развития ребенка, риск возникновения у него серьезных заболеваний, назначить необходимые обследования и дать рекомендации по подготовке к зачатию.

Консультация генетика при планировании беременности обязательно включает расшифровку результатов генетических тестов. Только врач может поставить точный диагноз.

Генетическое тестирование при планировании беременности обычно проводится с взятием крови у обоих родителей и занимает до 3 недель.

Что могут предпринять несовместимые пары?

Метод лечения семейной несовместимости зависит от диагноза.

При иммунном бесплодии может быть проведена лимфоцитиммунотерапия, позволяющая изменить состояние иммунной системы матери в сторону защиты эмбриона. Этот метод лечения можно сочетать с иммунными препаратами или гормональной терапией.
В случае генетического бесплодия рекомендуется использовать методы вспомогательной репродукции, которые позволяют до реимплантации эмбриона оценить хромосому и генетический состав, чтобы исключить передачу наследственных заболеваний.
При наличии антиспермальных антител паре рекомендуется жить с презервативом не менее 1 месяца, чтобы снизить уровень сенсибилизации мужского и женского организма. При этом назначают десенсибилизирующую и иммуносупрессивную терапию.

Что такое несовместимость супругов при зачатии ребенка по группе и резусу крови: последствия и лечение

Несовместимость резус-факторов крови — частая проблема на пути к успешному зачатию ребенка. Резус-фактор является индикатором белковых соединений в крови каждого человека. Так, например, люди с «антигенами» всегда имеют положительный резус-фактор (зарегистрированный как Rh +). Но, если он отсутствует, резус-фактор отрицательный (обозначается как Rh-).

Идеальное соотношение резус-факторов для мужчин и женщин для успешного зачатия одинаково для обоих партнеров. Однако человек выбирает партнера не по группе крови, а «по зову сердца» и поэтому такой «резус-конфликт» не редкость (кровь матери «отрицательная», а у плода «положительная»).

ИНТЕРЕСНО: Статистические данные подсчитали и обнаружили, что 80% женщин во всем мире имеют резус + и, следовательно, не подвергаются риску такой проблемы, как бесплодие из-за «резус-конфликта».

Но не спешите сердиться, ведь эта проблема полностью решаема современной медициной. Состояние женщины регулируется специальной терапией, специалисты тщательно проводят анализы крови и анализы для пары, планирующей беременность. Также на данный момент существует специальный препарат, регулирующий блокировку антител иммунитетом женщины и поэтому успешное вынашивание вполне реально.

Резус-конфликт при планировании беременности

Разница в биоритмах и темпераменте

Различные биоритмы у сов и жаворонков

Чаще всего сексуальные партнеры считают, что причиной несовместимости являются разные биоритмы. У каждого человека свой пик активности, у большинства мужчин, согласно исследованиям, он больше утром, у женщин — ночью. Причина может быть в том, что одному партнеру нужно проснуться очень рано, в то время как другой еще может спать. Различные биоритмы также вызваны привычками: есть люди, которые утром могут лечь в постель, а для других просто недопустимо вставать после девяти утра.

Решение проблемы очень простое: нужно подстроиться друг под друга, выбрать удобное время для вас обоих. Но надо помнить, что проблема часто заключается не только в несовпадении циклов, но и в усталости, в падении настроения, в слишком тяжелый рабочий день.

Различие темпераментов

Сексуальные потребности у людей могут сильно различаться: одному партнеру может хватить одного раза в неделю, а другому ежедневного секса недостаточно. Поначалу такая проблема проявляется мало, но уже через очень короткое время начинает доставлять сильный дискомфорт, показывая реальное отношение к интимной близости.

Другой сексуальный темперамент все равно проявится, но эта проблема решается так же, как несоответствие биоритмов.

Проблем с зачатием: как она определяется?

При иммунологическом бесплодии так называется аналогичная проблема, зачатие не формируется: сперматозоид не может слиться с яйцеклеткой из-за подавления ее активности иммунной системой. Такой диагноз часто ставится на основании исключения всех наиболее очевидных проблем как у мужчин, так и у женщин (воспаления, аномалии строения половых органов, гормональные нарушения, проблемы с качеством спермы). Зачатие при иммунологическом бесплодии может стать невозможным из-за генетических заболеваний (встречается крайне редко) и приобретенных иммунологических патологий иммунитета. Если есть проблемы в генетике, то и у женщины, и у мужчины гены комплекса HLA (комплекса гистосовместимости тканей) очень похожи по строению. Женский организм воспринимает сперму как свои собственные, но трансформированные клетки, направляя против них иммунную агрессию. Зачатие в этом случае произойти не может, плод будет восприниматься женским организмом как собственная дефектная ткань и сразу же будет отторгнут.

Какие анализы сдают при подозрении на партнёрскую несовместимость

Если вы сомневаетесь в совместимости зачать или родить детей, обратитесь к врачам, специализирующимся на этой проблеме. Врачи назначают ряд исследований, позволяющих выявить причину репродуктивных неудач пары:

Иммунологическая несовместимость определяется анализом слизи шейки матки, взятым не ранее чем через 6 и не позднее чем через 12 часов после полового акта. Количество мертвых и живых сперматозоидов позволяет сделать выводы о реакции на сперму. Нормой считается не менее половины от общего количества подвижных гамет. Наличие небольшого количества жизнеспособных сперматозоидов указывает на иммунный конфликт (при условии нормальной спермограммы ранее собранной спермы).
Генетическая совместимость изучается путем анализа венозной крови обоих партнеров. Результаты расшифровываются генетиком и становятся известны через 2 недели после проведения анализа. Совпадение минимум 3 баллов дает повод считать пару генетически пригодной, 1-2 общие точки в заключении генетика вызывают сомнения в совместимости партнера.
Бактериологический посев (сокращенно бактериологический посев) помогает изучить микрофлору. Анализ проводится в исключительно стерильных условиях. Слизь, взятая из влагалища, помещается в комфортную среду для роста бактерий. Через 5 дней становится очевидным наличие или отсутствие условно-патогенных микроорганизмов в микрофлоре.

Определение группы крови и возврат не займет много времени. У больного натощак берут кровь из вены, в лаборатории наносят 8 отметок на пластиковую пластину (по количеству групп и резусу), возле которой ставят пробирки с эталонным анализатором. Тот, при котором происходит реакция с каплей крови пациента, покажет группу и резус исследуемого материала:

I группа (О) — содержание альфа- и бета-агглютининов в плазме крови;
II группа (А) — содержание бета-агглютинина в плазме;
III группа (B) — содержание альфа-агглютинина в плазме;

IV группа (АВ) — агглютининов нет. Тест на беременность

Резус-конфликт при планировании беременности

Разница в биоритмах и темпераменте

Различные биоритмы у сов и жаворонков

Различие темпераментов

Проблем с зачатием: как она определяется?

Какие анализы сдают при подозрении на партнёрскую несовместимость

Иммунологическая несовместимость определяется анализом слизи шейки матки, взятым не ранее чем через 6 и не позднее чем через 12 часов после полового акта. Количество мертвых и живых сперматозоидов позволяет сделать выводы о реакции на сперму. Нормой считается не менее половины от общего количества подвижных гамет. Наличие небольшого количества жизнеспособных сперматозоидов указывает на иммунный конфликт (при условии нормальной спермограммы ранее собранной спермы).
Генетическая совместимость изучается путем анализа венозной крови обоих партнеров. Результаты расшифровываются генетиком и становятся известны через 2 недели после проведения анализа. Совпадение минимум 3 баллов дает повод считать пару генетически пригодной, 1-2 общие точки в заключении генетика вызывают сомнения в совместимости партнера.
Бактериологический посев (сокращенно бактериологический посев) помогает изучить микрофлору. Анализ проводится в исключительно стерильных условиях. Слизь, взятая из влагалища, помещается в комфортную среду для роста бактерий. Через 5 дней становится очевидным наличие или отсутствие условно-патогенных микроорганизмов в микрофлоре.
Определение группы крови и возврат не займет много времени. У больного натощак берут кровь из вены, в лаборатории наносят 8 отметок на пластиковую пластину (по количеству групп и резусу), возле которой ставят пробирки с эталонным анализатором. Тот, при котором происходит реакция с каплей крови пациента, покажет группу и резус исследуемого материала:
- I группа (О) — содержание альфа- и бета-агглютининов в плазме крови;
- II группа (А) — содержание бета-агглютинина в плазме;
- III группа (B) — содержание альфа-агглютинина в плазме;
- IV группа (АВ) — агглютининов нет.
  
  В лабораторной диагностике существует множество исследований, позволяющих определить совместимость партнеров

Видео: врач-генетик о медико-генетическом консультировании

Мои самые близкие друзья женаты 12 лет, они знают друг друга еще больше. Оба успешны в своей профессии и не имеют финансовых проблем. Их жизнь омрачается только отсутствием детей. За его плечами огромное количество неудачных попыток стать родителями, литры материала, подвергнутого анализу, и тестов, которые ничего не показали. По всем параметрам Саша и Катя абсолютно здоровы. Но детей нет. Но есть знакомые и даже родственники, которым интересно каждое собрание, когда их призывают к крещению.
Отчаяние знакомо всем, кто сталкивается с непреодолимыми препятствиями. У них нет показаний к ЭКО, и личные убеждения не позволяют им идти против природы. Саша ушел в отставку и с удовольствием нянчится с внуками и детьми друзей. Но Катя боец! «Если вам кажется, что я упал духом, вы ошибаетесь. Нагнулся за утюгом »- это про моего друга.
Она недавно прибежала, глаза ее блестели, улыбка до ушей. Оказывается, год назад они обратились в областной центр репродуктивной медицины, куда муж не соглашался ехать 5 лет. Он хотел и хочет ребенка, но устал снова слышать: «Мы не видим ваших проблем». Такой городок, как наш (всего 16 тысяч жителей) — плохая перспектива для профессионального роста врача, а узких специалистов можно пересчитать по пальцам. Так что гинеколог-андролог-репродуктолог в одном человеке за все эти годы ни разу не отправил их сдавать тесты на совместимость. Да, это происходит в 21 веке.
Итак, областная поликлиника обещала им помочь. И они помогли. Установлена причина и назначено лечение. Радость женщины, увидевшей любимые полоски в 36 лет, безгранична. До 5 месяцев ожидания встречи с малышом риски первого триместра остались позади, осложнений нет, но Катюша находится под особым наблюдением лечащего врача. И Саша учится забинтовывать себе кровь. Все будет хорошо. Теперь точно. Главное — не сдаваться.

Как проверить совместимость пары?

Раньше для оценки совместимости широко применялся посткоитальный тест, позволяющий выявить «прикрепление» сперматозоидов. Однако его отличает высокая степень субъективизма. Поэтому в настоящее время он не рекомендуется в качестве диагностического теста.

Оценка совместимости пары проводится, если при нормальной половой жизни без контрацепции беременность не наступает, а стандартный протокол обследования не выявляет никаких нарушений. Кроме того, тест на совместимость требуется, если у женщины есть повторные выкидыши или неразвивающаяся беременность.

Признаки несовместимости микрофлоры партнеров

В норме процесс адаптации партнеров на уровне микрофлоры проходит незамеченным и не занимает много времени, как правило, это происходит после нескольких половых контактов. Но если есть проблемы с микрофлорой у женщины или мужчины, адаптация замедляется, и партнеры могут испытывать такие неприятные признаки, как:

постоянно присутствующее раздражение в области наружных половых органов (зуд, жжение, боль, отек и покраснение, более или менее выраженные в интимной области);
необычные выделения (например, обильные, неприятный запах, изменение цвета или текстуры);
дискомфорт в слизистой оболочке половых органов (постоянный, во время полового акта или только после близости);
неспособность женщины получать удовлетворение от близости. При длительном течении дисбактериоза на слизистой оболочке наружных половых органов могут появиться микротравмы, которые становятся воротами для болезнетворных бактерий. В свою очередь, вторичные инфекции иногда сопровождаются кожными высыпаниями.
Без лечения все эти симптомы могут ухудшиться и серьезно повлиять на качество жизни мужчин и женщин и снизить их самооценку. Следовательно, то, что начиналось как несовместимость микрофлоры, рано или поздно может привести к психологическим расстройствам и даже к расставанию пары.

Следует помнить, что обмен микроорганизмами происходит при каждом незащищенном половом акте. Таким образом, симптомы несовместимости партнерской микрофлоры могут быть обнаружены в себе даже у тех пар, отношения которых составляют не одно десятилетие.

Резус-конфликт

Проблема в чем-то похожа на биологическую несовместимость. В этом случае организм женщины пытается уничтожить не сперму, а уже сформировавшийся плод. Причина кроется в резус-факторе. Он может быть положительным или отрицательным.

В первом случае специфические белки (D-антиген) обнаруживаются на эритроцитах крови человека, а во втором их нет.

Если резус-фактор матери отрицательный, а резус-фактор отца, а затем и ребенка положительный, иммунные тела женщины пытаются разрушить клетки крови плода. Они рассматривают белок как инфекцию, которую необходимо устранить. Вследствие этого развивается гемолитическая болезнь новорожденного.

Но есть и положительные моменты:

Обычно резус-конфликт развивается только при второй беременности. Когда рождается ребенок, иммунная система женщины не успевает вырабатывать вещества, необходимые для «атаки». Но если ранее были переливания или другие контакты с резус-положительной кровью, конфликт может проявиться во время первой беременности.
Негативные последствия развиваются только к концу беременности или уже во время родов, когда проницаемость плаценты увеличивается и кровь ребенка и матери смешивается. Это дает вам достаточно времени, чтобы определить и нейтрализовать опасность.
Чтобы проверить, есть ли риск развития гемолитической болезни, достаточно пройти стандартные анализы на антитела в женской консультации. Также несложно заранее проверить совместимость крови для зачатия, зная резус-фактор обоих партнеров.

Если при беременности был выявлен резус-конфликт, иммунизация назначается на 28 неделе. Женщине вводят анти-D гамма-глобулин, который разрушает резус-положительные эритроциты до того, как иммунная система отреагирует.

причины несовместимости партнеров

Подобная процедура повторяется через 3 дня после родов. Но препарат уже ввели малышу. Еще один вариант решения проблемы — экстракорпоральное оплодотворение. Выбирая между оплодотворенными яйцами, техник может использовать только резус-отрицательные.

Конфликт никогда не возникает, если у матери положительный резус-фактор, а у отца отрицательный. В этом случае вам не нужно беспокоиться о том, какие группы крови несовместимы для более поздней беременности. Этой проблемы просто не существует.

Способы преодоления несовместимости партнёров при зачатии

При иммунологической несовместимости, также называемой биологической:

назначается курс иммуностимуляторов, повышающих естественные защитные силы организма. Все препараты имеют разный механизм действия, нельзя не обратиться к врачу. В начале беременности немедленно прерывается уход, чтобы ребенок, унаследовавший половину отцовских генов, не был отвергнут материнским организмом;
кортикостероиды рекомендуются за неделю до овуляции. Гормон, синтезируемый надпочечниками, снижает восприимчивость человеческого организма к инфекциям, воспалениям и даже стрессовым ситуациям. Кортикостероиды используются для предотвращения отторжения плода организмом матери. При выборе препарата требуется консультация врача;
для предотвращения аллергических реакций используются антигистаминные препараты, купирующие приступы аллергии. Дозировку и кратность применения регулирует лечащий врач.

Если медикаментозная терапия не помогает, прибегают к искусственному оплодотворению, чаще всего к ЭКО или ИКСИ, при котором в матку вводят готовый эмбрион. Реже назначают внутриматочное оплодотворение.

Естественный процесс оплодотворения яйца

Искусственное оплодотворение — это способ помочь родителям стать родителями пар, которые не могут зачать ребенка естественным путем

В случае генетической несовместимости важно знать, что абсолютное несовпадение показателей встречается крайне редко. В остальных случаях после того, как генетик расшифровал результаты парного теста, производится полная корректировка совместимости. Были разработаны методы, позволяющие пациентам зачать ребенка и беременность. Но универсальных решений не будет, каждое лечение назначается индивидуально.

При резус-конфликте мать-первенец с момента лечения помещается на специальный учет в женской консультации. Уровень антител в крови проверяется ежемесячно. Во время первой беременности из-за возвращения осложнений обычно не наблюдается. А для второго и последующих, чтобы снизить риск для матери и малыша, за 3 дня до родов в кровь женщины вводят дозу иммуноглобулина. Это необходимо для подавления выработки антител.

Резус-конфликт: схема

Иммуноглобулин помогает избежать последствий резус-конфликта

При воспалительных процессах микрофлоры назначают лечение для нейтрализации болезнетворных микроорганизмов. Причина несовместимости — практически не бактериальный конфликт, а запущенное воспаление и кандидоз негативно сказываются на общем состоянии организма. Поэтому при малейшем подозрении на сбой микрофлоры обращаются к врачу. Советы и рекомендации по антибактериальной терапии разделяют оба партнера.

Анализы для определения совместимости

Анализы на совместимость супругов проводятся после комплексного обследования мужчины и женщины и исключения аномалий развития и воспалительных процессов в половых органах, негативно влияющих на зачатие. Одним из обязательных исследований, рекомендуемых при подозрении на иммунологическую несовместимость, является посткоитальный тест, который покажет, как организм женщины реагирует на мужскую сперму.

Во время диагностики исследуются активность и жизнеспособность сперматозоидов, физические свойства и кислотность цервикальной жидкости. В то же время слабые положительные и отрицательные результаты указывают на существующую проблему, которая может быть связана как с иммунитетом секреции, так и с низким качеством мужских половых клеток.

Повторный отрицательный тест является поводом для дальнейшего тестирования на выявление иммунных нарушений. В этом случае определяется количество антиспермальных антител в организме супругов (АСК). Обследование необходимо проводить у обоих партнеров, так как у мужчины тоже есть антитела, но в небольшом количестве. Отрицательный результат и отсутствие АСК в крови является поводом для исследования уровня антиспермальных антител в цервикальной слизи и сперме.

Определение ВСА рекомендовано ВОЗ как обязательное обследование мужчин при наличии бесплодия. Большая диагностическая ценность этого метода связана с тем, что образование антиспермальных антител негативно влияет на различные участки спермы. Это проявляется снижением их способности проникать в цервикальную слизь и оплодотворять яйцеклетку. Следовательно, даже наличие активных и морфологически неизмененных сперматозоидов не может привести к развитию желаемого результата.

В связи с тем, что антиспермальные антитела также присутствуют в крови мужчин с установленной фертильностью, большое значение имеет тест MAR, который характеризует процентное соотношение сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами, к общему количеству половых клеток. Полученный положительный результат можно рассматривать как возможную причину иммунологического бесплодия.

Семейная сексуальная дисгармония и оргазм

Оргазм как мера успешной сексуальной жизни

Многие пары не могут достичь оргазма, но почему-то винят в этом психологические причины. Сексологи рекомендуют: не следует рассматривать оргазм как единственный верный показатель успешности интимной жизни, потому что совместного удовлетворения можно достичь разными способами.

Некоторые женщины делают большую ошибку, придавая оргазму чрезмерную роль. В случае неудачи, а это, кстати, не такое уж редкое явление в силу женской физиологии, партнер начинает опасаться очередной «осечки», появляется уверенность в неполноценности, ограниченность поведения. Все это прямой путь к лишению чувственного удовольствия и дисгармонии в интимных отношениях.

У мужчин наблюдается такая же ситуация: при сбоях с организмом возникает комплекс «половой неадекватности», вызывающий самые негативные последствия. Нельзя держаться за такую мнимую проблему, как недостижение совместного оргазма!

Более подробное раскрытие этой темы смотрите в статье об оргазмах и аноргазмии.

Как нужно себя вести? К чему стремиться?

Чтобы секс приносил положительные эмоции и удовольствие, следует научиться устанавливать свои правила, стремиться к телу и расслаблению, но не возводить это в культ. Следует помнить, что фрустрации не сделают интимную жизнь гармоничной, поэтому не стоит давить на партнера — лучше вместе найти способ удовлетворить друг друга, научиться понимать друг друга и подстраиваться под желания друг друга.

Посещение врача: первый шаг к решению проблемы

Чтобы определить, в чем истинная причина бесплодия, задействован ли иммунитет, и каковы прогнозы на зачатие ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом. В первую очередь специалист проводит беседу с обоими супругами, назначает комплексное клиническое обследование не только женщине, но и мужчине, что позволяет исключить открытые инфекции и другие причины, по которым беременность не наступает. Если у женщины нет анатомических препятствий и нарушений гормональной функции, у мужчины нет проблем с количеством и качеством спермы и воспалениями, врач направляет пару на специальные исследования, выявляющие иммунологическую несовместимость. Важно выявить скрытые половые инфекции и уровни антиспермальных антител, которые укажут на аномальные иммунные реакции.

Специальное исследование, которое назначит ваш врач, — это посткоитальный тест, который проводится во время овуляции и может выявить аномальные иммунные реакции. Его проводят с предварительной подготовкой, чтобы его результаты были максимально точными. По результатам анализов врач может оценить реакцию женского организма на мужскую сперму.

Но надежда есть всегда

Ни в коем случае нельзя отчаиваться. Даже в таких ситуациях высока вероятность забеременеть и родить первенца. Однако при последующих беременностях может возникнуть ряд трудностей.

В некоторых случаях иммунологический механизм организма матери может начать вырабатывать антитела против резус-фактора отца. В результате материнские антитела проникают через плаценту и начинают атаковать эритроциты плода, вызывая развитие анемии.

С генетической и иммунологической точки зрения супруги с разными группами крови, но с одинаковым RH (отрицательным или положительным) считаются хорошо совместимыми. Но супружеские пары, у которых одна и та же группа крови, но разные резус-факторы, имеют очень высокую вероятность несовместимости во время зачатия.

Как забеременеть, если с мужем генетическая несовместимость?

Как уже упоминалось, пара может зачать ребенка при наличии генетической несовместимости, но чтобы добиться успеха и избежать проблем со здоровьем, женщина и мужчина должны находиться под пристальным вниманием врачей.

При обнаружении генетического «резус-конфликта» (у матери и ребенка) врачи вводят женщине специальное вещество — иммуноглобулин. Еще один способ помочь женщине родить ребенка — это периодические переливания крови. Помните, что врачи давно научились преодолевать эту проблему, важно только, чтобы пара следовала четким рекомендациям.

Генетическая предрасположенность к зачатию успешного генетического «конфликта» при вынашивании плода

Что показывает посткоитальный тест

Оптимальное время для проведения анализа совместимости (проба Шуварского) — 4-6 часов после близости. Допускается временной интервал 9-24 часа. Микроскопический анализ позволяет оценить:

Индикаторы	Ценности
Количество	0-3 мл
Последовательность	Водянистый (в середине цикла) или вязкий (перед менструацией)
Кристаллизация	Лабораторная сушка стекла должна образовывать «симптом папоротника» (узор, напоминающий цветок)
Расширяемость	Расстояние между лабораторными предметными стеклами, на которые растягивается вещество
Лейкоциты в 1 мл	0 или больше
PH	6,4-8,0

Во время гинекологического осмотра определяется симптом «зрачка». Прозрачный и водянистый характер положительный.

Оценка в баллах:

9-11 — норма;
0-8 — заниженная сатурация эстрогенами;
12-15 — слишком дорого.

Критерием совместимости партнеров, а также мужского бесплодия могут быть антиспермальные антитела (АСК), обнаруженные в слизистом содержимом. Также они содержатся в сыворотке крови и эякуляте. Помимо прочего, ACAT препятствует транспортировке мужских гамет через женскую слизь.

Если у вас возникнут вопросы, вы можете обратиться к ведущим специалистам клиники АльтраВита

Отрицательный результат

Если тест оценен положительно, совместимость в норме. Причинами отрицательного теста могут быть:

воспаление репродуктивной сферы;
неподходящее время для исследования;
гормональные нарушения;
неграмотное поведение.

В таких случаях рекомендуется повторить тест на совместимость.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Получить совет

Проблемы иммунитета: с чем они связаны

В организме иммунитет направлен на борьбу с чужеродными белковыми соединениями и инфекционными агентами (микробами, вирусами, грибами), а также с трансформированными клетками собственного тела. Учитывая, что мужские половые клетки чужеродны для организма, адекватный иммунный ответ на них очень важен. У здоровой женщины иммунитет не формирует агрессию против сперматозоидов, что позволяет не отторгать попавшую в половые пути сперматозоиды. Если образуется иммунологическая несовместимость, иммунитет женщины может образовывать антитела к сперме. Они специфичны, в частности, для одного мужчины, другого партнера может принимать организм вполне нормально. Поэтому этот вид бесплодия рассматривается как парный вариант, а не диагноз каждого из их партнеров в отдельности.

Источники

https://budumamoi.com/planirovanie-i-zachatie/nesovmestimost-partnerov-pri-zachatii-priznaki.html
https://its-kids.ru/priznaki-nesovmestimosti-partnerov.html
https://www.sm-eko.ru/to-patients/articles/vidy-nesovmestimosti-partnerov-dlya-zachatiya-i-varianty-resheniya-problemy/
https://beremennost.net/nesovmestimost-pri-zachatii
https://www.medaid.ru/articles/professional_publications/prichiny_seksualnoy_nesovmestimosti_i_sposoby_ikh_ustraneniya/
https://gemostaz.ru/uslugi/tsentr_ginekologii/vedenie_beremennosti_u_ginekologa/konflikt-grupp-krovi/
https://heaclub.ru/nesovmestimost-partnerov-pri-zachatii-rebenka-prichiny-priznaki-simptomy-posledstviya-lechenie-kak-opredelit-nesovmestimost-suprugov-dlya-zachatiya-geneticheskuyu-biologicheskuyu-immunologiche
https://oxy-center.ru/stati/patsientam/geneticheskaya-nesovmestimost-suprugov-chto-delat/
https://MedAboutMe.ru/articles/nesovmestimost_pri_zachatii_problema_besplodiya/
https://lactonorm.ru/stati/chto-delat-pri-nesovmestimosti-mikroflory-partnerov.php
https://www.k31.ru/baza-statey/sovmestimost-s-muzhem/
https://AltraVita-IVF.ru/stati/analizyi-na-sovmestimost.html

[свернуть]