Как отходят воды: все, что вам нужно об этом знать. Затрудненное мочеиспускание у женщин

Околоплодные воды: что происходит, когда они отходят

Во время беременности плод окружен околоплодными водами в плодном пузыре, защищающим от внешних факторов. Амниотическая жидкость способствует развитию легких и желудочно-кишечного тракта ребенка, а также поддерживает постоянную температуру. Во второй половине беременности околоплодные воды в основном состоят из мочи ребенка, но также содержат питательные вещества, гормоны и антитела, помогающие бороться с инфекциями. В начале сокращений или во время их процесса, а иногда даже до начала сокращений оболочки плодных оболочек разрываются. Об этом этапе родов и говорят «вода отступила». Часто именно так проявляется начало родов на ранней стадии. Врачи не знают, что именно вызывает разрыв мочевого пузыря.

38-я неделя беременности: развитие будущего малыша

На 38 неделе плод полностью сформирован, поэтому роды в это время уже не опасны как для матери, так и для малыша. Вес плода около 3 кг, однако этот показатель может существенно отличаться у разных детей, вес зависит от индивидуальных особенностей матери и малыша, особенностей строения тела и других факторов. Длина тела новорожденного около 50 см.

Все органы и системы на сроке 38 недель отличаются физиологической и морфологической зрелостью, полностью готовы к работе. В это время малыш готовится к родам, совершает дыхательные движения и подготавливает межреберные мышцы к дыханию. Ткани легких омываются околоплодными водами, что помогает поддерживать правильный уровень сурфактанта, покрывающего легкие ребенка изнутри. Все элементы дыхательной системы готовы к работе. С первым вдохом после рождения альвеолы начинают переносить кислород из воздуха в кровь, происходит газообмен, начинает интенсивно работать дыхательная и кровеносная системы.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить правильный диагноз, врачи должны тщательно собрать все жалобы: определить особенности нарушения функции мочеиспускания, частоту возникновения и выраженность симптомов. Также специалист выяснит историю болезни. Ему важно знать, когда появились первые жалобы, что могло вызвать развитие патологии, есть ли связь между изменениями в работе мочеполовой системы и другими заболеваниями.

Медицинский осмотр у женщин включает осмотр поясничной области и органов малого таза, наружных половых органов, в том числе у гинеколога. Во время осмотра врач оценивает симптом Пастернацкого — прикосновение к пояснице в области почечной проекции для определения заболевания почек.

Больным необходимо сдавать мазок из уретры при воспалительных заболеваниях нижних мочевыводящих путей. Кроме того, назначаются стандартные клинические анализы крови и мочи, дополнительные исследования для оценки функции почек и содержания патогенной микрофлоры. Такие анализы включают определение количества суточной мочи, пробы для оценки состава мочи, бактериологический посев с выявлением чувствительности возбудителей болезней к различным антибиотикам.

Из инструментальных методов диагностики важную роль играет УЗИ почек и органов малого таза, а также более подробная визуализация проблемных зон мочеполовой системы — КТ и МРТ.

При необходимости проводится психотерапевтическое консультирование: некоторые нарушения мочеполовой системы могут быть следствием психологических проблем.

Что можно предпринять в домашних условиях?

Начать следует с массажных и физиотерапевтических приемов. Это стимулирует перистальтику кишечника. Перед кормлением положите ребенка на животик. Массаж также проводится перед кормлением: рекомендуются круговые движения животом по часовой стрелке. После «еды» ребенок не ложится сразу — держите его в так называемом «столбике», то есть вертикально. Закидывать в ладонь, как это делают многие, необязательно, можно спровоцировать отрыжку. Чтобы стимулировать дефекацию и выхлопные газы, выпрямите ножки ребенка и одновременно согните их к животу. Повторить 10-15 раз, сильно надавливая на область под ребрами. То же самое, но с каждой ногой отдельно. Если ребенок хорошо держит голову, возьмите ее ниже колен и держите над подгузником или унитазом.

Вы уже ввели прикорм в рацион вашего малыша? Это может помочь в борьбе с запором. Морковь, кабачки, кабачки — натуральные слабительные средства. А вот пюре и каши в таких случаях не подходят, они «поправляют» кишечник. Подходит как слабительное для кураги, но также и для слив, но только с 5-месячного возраста. В борьбе с запорами эффективна стимуляция заднего прохода. Вставьте в отверстие ватный диск, смазанный вазелином, но неглубоко, на 1 см, и осторожно покрутите. В некоторых случаях помогают газовые трубки, как при запорах, так и при коликах. Их вводят на глубину не более 3 см. Бытует мнение, что частое использование труб вызывает привыкание. Кто-то согласен с этим утверждением, а кто-то нет, но специалисты рекомендуют не злоупотреблять им.

Ни один из этих методов не работает? Так что возьмите на вооружение «радикальный» метод — клизму. Сначала прокипятите резиновую грушу, затем залейте ее водой комнатной температуры и смажьте кончик вазелином. Помните: нельзя использовать для смазки мыло, особенно хозяйственное, оно может обжечь нежную слизистую оболочку малыша. Уложив ребенка на бочку и согнув ножки в коленях, введите кончик груши на 2 см в задний проход и медленно выпустите воду. В это время рекомендуется, чтобы кто-нибудь помог вам подержать ребенка. После процедуры ему следует лечь: подержать ягодицы еще 2-3 минуты. Альтернативой клизме являются ректальные свечи с глицерином. Разделите его на 4 части, скатайте пальцами и вставьте одну, следя, чтобы крошка не вытолкнула ее наружу.

Чем опасно затрудненное мочеиспускание?

Начальные стадии нарушения функции мочеиспускания обычно не опасны для человека — организм пытается компенсировать патологическое мочеиспускание. Однако со временем проблема прогрессирует, объем остаточной мочи постоянно растет. Это вызывает дискомфорт и может привести к компенсаторному недержанию мочи и инфекции. Также опасен переход от странгурии к острой задержке мочи.

Активная выжидательная тактика

Если при соблюдении тактики ожидания наблюдается положительная динамика, если каждый этап подготовки к родам дает желаемый эффект, можно ждать до 48 часов, согласно протоколам, регламентирующим работу врачей. Главное, чтобы ситуация находилась под контролем, за состоянием роженицы и малыша в роддоме тщательно следили.
Иногда, в зависимости от степени зрелости родовых путей, можно говорить о тактике активного ожидания, когда ждем не 18 часов, а 6 или 12 часов, после чего проводим роды максимально точно. Если после 18 часов ожидания шейка матки не созрела, роды не начинаются, ждать больше нет смысла, требуются оперативные роды.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин

Затрудненное мочеиспускание может быть острым или хроническим. Кроме того, его вариации различаются по механизму развития. Поэтому целесообразно разбирать причины заболевания в сочетании с вариантами затрудненного опорожнения мочевого пузыря.

Ишурия

Одна из самых опасных ситуаций — невозможность опорожнить полный мочевой пузырь, которая чаще всего развивается как вторичное проявление других патологий. Несмотря на то, что изурия может быть хронической, это довольно серьезное заболевание, которое может иметь фатальные последствия. Во всем мире именно Ишурия занимает лидирующие позиции среди всех причин оказания неотложной медицинской помощи.

Айшурия сопровождается чувством переполнения мочевого пузыря, но акта мочеиспускания не происходит.

Наиболее частые причины изурии:

мочекаменная болезнь;
стриктура (аномальное сужение) уретры;
опухоли мочеполовой системы;
травматические повреждения различных отделов мочевыводящих органов;
острые воспалительные заболевания;
склеротические процессы — замещение участков мочевыводящих путей соединительной тканью;
неврологические расстройства;
интоксикация психотропными веществами.

Чтобы говорить о хронической задержке мочи, остаточный объем мочи должен превышать 300 мл. Ожидается, что такая ситуация продлится более шести месяцев. В таких случаях необходимо искать причину заболевания, например, непроходимость мочевыводящих путей, сбой в работе почек или нарушение нервной регуляции мочевыводящего процесса.

У женщин без сопутствующих заболеваний ишиурия чаще всего развивается постепенно. Это приводит к воспалению органов мочеполовых путей.

Чаще других патологий воспалительного характера женщин беспокоит цистит. Простой способ распространения инфекции из наружных половых органов становится фактором риска воспаления мочевого пузыря. Это заболевание не опасно при своевременном обращении к врачу и соблюдении принципов лечения.

Странгурия

Частичное затруднение оттока мочи, которое характеризуется частым, но скудным и часто болезненным мочеиспусканием, называется «странгурией». В этом случае моча выходит только после нагрузки. Невозможно помочиться полностью, даже если есть сильные позывы к мочеиспусканию. Стресс часто сопровождается болезненными спазмами, боль может распространяться на органы малого таза, поясницу и мышцы живота. Патологическое состояние чаще всего возникает при наличии препятствия оттоку мочи — опухолевого давления или местного сужения уретры. Кроме того, странгурия может привести к поражению нервной системы — нервных структур, отвечающих за нормальное функционирование мочеполовых путей.

Наиболее частые причины странгурии у женщин:

онкологические заболевания уретры;
мочекаменная болезнь, проявляющаяся камнями в уретре;
сужение внутреннего просвета мочевыводящих путей кистой или инородным телом;
опухоли шеи или стенок мочевого пузыря.

У пациентов пожилого возраста возникает еще одна проблема — ослабление мышц тазового дна, в результате чего происходит опущение половых органов. Это может привести к ряду неприятных проблем, в том числе к механической закупорке мочевыводящих путей.

Анурия

Затрудненное мочеиспускание может быть связано с заболеваниями почек и мочевыводящих путей. Если в мочевом пузыре нет мочи, пульс не возникает автоматически и количество походов в туалет резко сокращается. Это состояние называется анурией. Это может возникнуть как следствие:

мочекаменная болезнь;
хронический пиелонефрит или гломерулонефрит;
туберкулезное поражение почек;
амилоидоз почек и другие болезни накопления;
тяжелые декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания.

Нейрогенная дисфункция

Другая группа причин нарушения функции мочеиспускания — поражение нервной системы головного или спинного мозга или структур периферических нервов. Причинами нейрогенных расстройств могут быть различные патологии развития нервной системы, опухоли, осложнения после операций или других заболеваний. Затрудненное мочеиспускание обычно вызвано гипорефлекторной активностью.

В такой ситуации позывы к мочеиспусканию возникают реже, чем должны быть в норме. В результате мочевой пузырь переполняется, своевременного его опорожнения не происходит — моча выделяется медленно, редко в виде тонкой струйки или капель.

Прерывистое мочеиспускание

Еще один вариант затрудненного мочеиспускания — его прерывистость — периодическое прерывание оттока мочи в процессе ее выведения. Это может происходить при образовании камней или инородных тел в любом отделе мочеполовой системы, а также при неконтролируемом периодическом спазме уретры.

Запор у грудничков и детей раннего возраста

Развитие запоров у детей возможно с первых дней жизни. Это одна из самых частых жалоб, с которыми матери обращаются к педиатру. Дело в том, что после рождения кишечник продолжает формироваться, он заселен микрофлорой, а возможности для пищеварения очень ограничены.

С возрастом проблема запора может усугубиться. Об этом свидетельствуют данные детских гастроэнтерологов: до 50% детей продолжают страдать запорами в последующие 5 лет жизни, а у 25% запоры сохраняются до зрелого возраста.

Понятие о запоре у детей довольно расплывчатое, поэтому родители не всегда вовремя обращаются за помощью.

Во время кормления грудью частота стула может соответствовать количеству кормлений, и стул должен быть мягким. При искусственном вскармливании стул считается нормой один раз в сутки, с перерывом не более 24 часов. Комки или твердый стул также считаются признаком запора.

Дополнительные симптомы запора у маленьких детей включают боль в животе, нарушения сна и аппетита, беспокойство, плач, вздутие живота и боль. 95% запоров у детей носит функциональный характер.

Точный диагноз и лечение назначает педиатр или детский гастроэнтеролог. Своевременное избавление от запора очень важно для полноценного роста и развития ребенка.

Как отходят воды: ощущения

Все будущие мамы сливают воду по-разному. Даже если у вас уже есть дети, на этот раз все может быть иначе. Ощущения могут быть разными: вода может течь тонкой струйкой или выходить резкой струей. Иногда чувствуется легкая вата, иногда при смене положения жидкость выходит порциями. На то, как течет вода, влияет, например, положение головы ребенка, которая закрывает шейку матки как пробка. Когда голова двигается, жидкость выходит наружу. Кроме того, во время схваток вода вытекает, и этот процесс продолжается до рождения ребенка. Если вода начнет стекать и вы собираетесь поехать в больницу, возьмите впитывающую пеленку или полотенце, чтобы сесть.

Как правило, околоплодные воды прозрачные или бледно-желтые, без запаха. Большая часть жидкости накапливается внутри мочевого пузыря к 36 неделе беременности — около 950 миллилитров, поэтому уровень воды постепенно снижается.

Как понять, что вы потеряли воду? Иногда может быть непонятно, отошла ли вода или, например, просто течет моча (когда вы чувствуете периодическую тонкую струйку или намокает белье). Не мучайтесь сомнениями, обратитесь к врачу. Вы можете определить, отошла ли вода от вас, с помощью осмотра или ультразвукового исследования.

Когда опускается живот?

за 3-4 недели до предполагаемой даты родов живот беременной как бы скользит вниз, происходит это постепенно и медленно. При этом живот немного меняет форму и уменьшается в размерах.

По мере того, как живот опускается, женщине становится легче дышать и есть, поскольку диафрагма высвобождается.

При появлении симптомов приближающихся родов женщине следует больше отдыхать и копить силы на основной период беременности — рождение ребенка.

Что происходит после того, как отходят воды

Если вы чувствуете, что вода течет, запишите время. Вы также можете заметить частоту сокращений, если у вас есть схватки. Схватки часто начинаются вскоре после того, как отошла вода.

И через какое время я буду рожать? Вам, наверное, будет интересно. С уверенностью ответить сложно, ведь продолжительность схваток и родов индивидуальна и зависит от множества других факторов: времени слива воды, первые ли это роды, есть ли осложнения. В этот момент сосредоточьтесь на главном — месяцы ожидания прошли, совсем скоро вы впервые увидите своего малыша!

Явление, когда вода выходит до начала родов, независимо от срока беременности, называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PRPO). Это происходит у 8-10 процентов беременных. В большинстве случаев вода теряется во время схваток. Если вода отошла, но схваток нет, врач может посоветовать вам вызвать роды. Стимулирование схваток снизит вероятность заражения, которая со временем увеличивается.

Если вы не уверены, начнутся ли роды, обратитесь к своему лечащему врачу, который точно определит, что с вами происходит.

Причины и механизмы развития запора

Многие причины запускают механизмы развития запора:

Расстройства двигательной активности толстой кишки. Кроме того, сначала они развиваются по типу повышенной моторики, после чего ослабевают перистальтика и тонус толстой кишки.
Ослабьте желание опорожнить кишечник.
Нарушения анатомии толстой кишки или прилегающих органов, мешающие нормальному движению стула.
Несоответствие объема стула и толстой кишки.

Рассмотрим причины запора.

Врачи чаще испытывают функциональные запоры, которые могут возникнуть в результате:

внешние факторы, подавляющие естественное желание испражняться: неблагоприятная среда (например, во время путешествия), нарушения сна и работы, личностные особенности (трудности с использованием общественного туалета, посещения и т д).
Привычки в еде: недостаток растительных волокон в пище, некоторых видах пищи (сыр и др).
Сидячий образ жизни или постельный режим из-за болезни приводит к слабости мышц, в том числе мышц живота и гладкой мускулатуры кишечника, затем развивается гиподинамический запор.
Гормональные нарушения: гипофункция (недостаточная выработка гормонов) щитовидной железы, заболевания гипофиза, сахарный диабет, повышенная выработка прогестерона при беременности.
Длительный прием некоторых лекарств. Очистительные клизмы и слабительные средства также могут вызвать запор.
Боязнь боли при геморрое или трещинах также приводит к нарушению опорожнения кишечника и запорам.

Органический (механический) запор может быть вызван следующими причинами:

новообразования в кишечнике;
рубцевание и, как следствие, сужение просвета кишечника;
врожденные аномалии (удлинение, острое сужение, нарушения кишечной фиксации и т д).

Когда обращаться к врачу

Если у вас доношенная беременность и все тает, сохраняйте спокойствие и обратитесь к врачу или в роддом, чтобы узнать, когда вам нужно уехать. Вам также следует обратиться к врачу в следующих случаях:

Вода уходит до 37 недели беременности ,
Схватки не начинаются, хотя вода уже отступила. В этом случае врач может порекомендовать стимулирующие роды.

На случай, если врач посоветует вам немедленно отправиться в больницу, у вас должна быть сумка со всем необходимым.

Черный язык

1854528 сентябрь

Важность выявления запора на ранних стадиях

В начале статьи мы упомянули некоторые признаки нарушения дефекации (у ребенка вздувается живот, выходит газ, он беспокойный, плачет). Кроме того, у малыша развиваются кишечные колики, он может отказываться от грудного вскармливания или, наоборот, постоянно искать его. Последнее объясняется не взрывным аппетитом, а желанием обрести покой. Характерен плач, сопровождающийся притяжением ног к животу. Запор часто сопровождается повышением температуры тела и даже рвотой, что объясняется самоотравлением организма невыраженными токсинами. Рвота — очень тревожный сигнал, она может привести к обезвоживанию, что чревато осложнениями в работе сердечно-сосудистой системы. Если ничего не делать, может развиться дисбактериоз и серьезные патологии желудочно-кишечного тракта.

понятно, что до такого развития событий проблему лучше не доводить. Поэтому важно распознать запор на той стадии, когда он только начинает проявляться. Первые звонки: у ребенка нет стула двое суток, перед дефекацией долго надавливает, до покраснения, стул твердой консистенции (иногда с кровью). Если мать обнаруживает у ребенка хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, ей следует обратиться к врачу. Вполне возможно, что никакого специального лечения не потребуется, и проблему удастся решить самостоятельно. Но без «инициативы», следуя всем указаниям врача, при этом действуя очень осторожно, чтобы не усугубить ситуацию. Ниже мы расскажем о домашних методах лечения запора у грудничков.

Паралич

1836317 сентябрь

Могут ли воды отойти незаметно у женщины при беременности в туалете, при принятии ванны, душа?

Вода может стекать из женщины при беременности в унитаз

Совершенно незаметно вода может стекать в унитаз беременной, принимая горячую ванну или душ. Каждая женщина должна знать, что во время беременности лучше не принимать горячую ванну. Это может привести к выкидышу или попаданию инфекции в половые пути. Также стоит воздержаться от купания летом на море и купания в бассейне.

важно знать следующее:

Часто во сне происходит излияние околоплодных вод, поэтому беременная женщина воспринимается так, как будто описывает себя маленькой девочкой.
Многие думают, что это акт непроизвольного мочеиспускания.
Но это не так, и такой симптом должен насторожить любую беременную женщину. В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Особенно опасно появление мутной, хлопьевидной или зеленоватой воды, что может указывать на смерть плода, асфиксию (недостаточное снабжение кислородом от матери к плоду) и преждевременные роды. Чтобы предотвратить эти негативные моменты, необходимо принимать только теплый, а не горячий душ, избегать лишнего стресса при посещении туалета и тяжелых физических нагрузок.

Предвестники отхождения околоплодных вод: как выглядят?

Носители отхождения околоплодных вод

Все будущие роженицы, будь то «первенец» (женщина, рожающая впервые), или уже опытная многодетная мать, имеют околоплодные воды несколькими способами:

У некоторых женщин это резкое сердцебиение, напоминающее ладони и обильное вытекание жидкости — при теплой температуре, обычно прозрачной или слегка розовой.
У других рожениц околоплодные воды могут вытекать медленно, частично, а иногда даже во время родов.

Носители выделения околоплодных вод: как они выглядят? Вот некоторые типичные симптомы:

Перед оттоком околоплодных вод в нижней части живота нарастает напряжение.
Возникает чувство желания в туалет, но до родов еще далеко, так как шейка матки еще не размягчилась.
Напряжение не спадает даже между схватками. Кажется, что женское тело хочет что-то вытолкнуть изнутри. Обычно боли нет. Ощущение легкой разрывающей боли в пояснице и внизу живота.
Затем раздается громкий хлопок и роженица чувствует облегчение, в это время выливается большое количество воды. Амниотический мешок лопается, часть околоплодных вод разлита.

Обычно женщина чувствует, что у нее отошла вода. Но бывает и так, что вы можете не заметить и даже пропустить. Читать дальше.

40-я неделя беременности: как развивается малыш?

40 недель — доношенная беременность. Вес рожденного в это время ребенка колеблется от 2600 г до 4400 г, а длина его тела составляет 48-53 см. Эти показатели весьма условны, так как в сроке 40 недель миниатюрные малыши весят 2600 г и являются настоящими героями рождены, масса тела которых приближается к 5000 г. Длина тела новорожденных также может варьироваться от 45 до 55 см.

Большинство женщин рожают в 40 недель. В это время малыш полностью готов к рождению, соответствует всем параметрам доношенного ребенка. Перед родами малыш плотно прижимает ручки и ножки к телу, максимально сгибает голову и прижимается к выходу из матки. Это положение позволяет пройти по родовым путям в самой узкой части черепа. В процессе родов с каждым сокращением ребенок постепенно движется вниз, не движется по прямой, а совершает винто-поступательные движения, как бы вкручиваясь в родовые пути матери. По мере продвижения новорожденного, полного опущения головы, шейка матки полностью открывается. Далее следуют попытки, то есть сокращения матки, которые перемещают ребенка по родовым путям. Постепенно показана голова ребенка, а затем его торс. Роды — это сложный механизм, который направлен не только на безопасное прохождение ребенком родовых путей, защищая его от случайных травм из-за повышенного давления, но и на предотвращение разрыва мягких тканей женщины.

Предвестники родов: частые вопросы

На поздних сроках беременности женщины очень ждут признаков родов, поэтому иногда они склонны к событиям, которые к ним совершенно не относятся. Это легко понять: даже опыт матери на заднем плане не всегда позволяет ей точно предсказать начало родов, а любые сигналы от ее собственного тела могут вызвать возбуждение у первородящей матери.

Как понять, что роды начались? Какие первые признаки родов? Мы отвечаем в блиц-режиме.

Как понять, когда начнутся роды при первой беременности?

Первые реальные признаки начала родов — это излияние воды и схватки: они больше не предвестники, а очень очевидные посыльные, которые кричат о необходимости ехать в больницу.

Эти симптомы начала родов как у первородящих, так и у повторнородящих могут возникать в любой последовательности или даже одновременно.

Если у вас схватки, а вода еще не началась, или наоборот, не нужно ждать второго события: вызывайте скорую помощь!

Как узнать, когда начнутся роды при первой беременности?
Все органы и системы на сроке 38 недель отличаются физиологической и морфологической зрелостью, полностью готовы к работе. В это время малыш готовится к родам, совершает дыхательные движения и подготавливает межреберные мышцы к дыханию. Ткани легких омываются околоплодными водами, что помогает поддерживать правильный уровень сурфактанта, покрывающего легкие ребенка изнутри. Все элементы дыхательной системы готовы к работе. С первым вдохом после рождения альвеолы начинают переносить кислород из воздуха в кровь, происходит газообмен, начинает интенсивно работать дыхательная и кровеносная системы.

Диагностические мероприятия

Что можно предпринять в домашних условиях?

Чем опасно затрудненное мочеиспускание?

Активная выжидательная тактика