Почему ребенок срыгивает после кормления

five star

Выберите оценку Поставьте Почему у ребенка часто рвет? Давайте, почему ребенок часто рвет? Давайте, почему ребенок часто рвет? Давайте, почему ребенок часто рвет? Давайте, почему ребенок часто рвет? В среднем: 3.4 (25 отзывов))

Соавтор, редактор и медицинский эксперт — Климович Элина Валерьевна.

Количество просмотров: 86137

Последнее обновление: 25.08.2021

Среднее время чтения: 9 минут

Содержание:

Почему у моего ребенка рвота после кормления грудью или смесью?
Оценка интенсивности срыгивания
Коррекция и профилактика
Когда обратиться к врачу

Срыгивание называется выбросом небольших порций пищи — в пределах 3 мл — и воздуха из желудка в пищевод, затем в глотку и полость рта1. По разным данным, срыгивание встречается у 18-50% здоровых детей3. Причем чаще нарушение является функциональным, то есть не связано со структурными или воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) 6.

До 4 месяцев около 2/3 младенцев рвут не реже одного раза в день 1. На самочувствие малыша это не влияет, физическое развитие не нарушается. Частота срыгивания уменьшается через 4-6 месяцев при введении более плотного прикорма2.

Основные причины выброса содержимого желудка в пищевод у младенцев в возрасте до одного года включают1,2:

• слабость нижнего сфинктера пищевода;
• задержка опорожнения желудка;
• незрелость систем, регулирующих движение пищи по желудочно-кишечному тракту;
• сферическая форма желудка и его небольшой объем.

На

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком или смесью?

Срыгивание может быть спровоцировано3:

• сосать быстро;
• глотать воздух;
• нарушение диеты,
• перекорм;
• неправильный подбор смеси для искусственного и смешанного вскармливания;
• недоразвитие нервно-мышечного аппарата пищевода, пилорический спазм;
• ранний переход на плотную пищу;
• наследственные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
• нарушения моторики желудка и кишечника.

Срыгивание может быть связано с перекармливанием ребенка. Перекормленные матери, которые неправильно поняли, что такое «бесплатное кормление», считают тревогу каждого ребенка «голодным криком» и прикладывают его к груди, когда они плачут по любой причине5.

Частое кормление — 12-14 раз в день — рекомендуется только в первые дни жизни, при кормлении грудью — производство молока. К концу первой недели должен быть сформирован определенный режим: 7-8 кормлений в день с интервалом 2-3 часа5. В этом случае необходимо следить за прибавкой в ​​весе. Вот почему так важно рассчитать суточную потребность в грудном молоке и / или смеси5.

Регургитация у новорожденных и младенцев считается функциональной, если они соответствуют критериям обзора Рима IV (2016) 8:

• частота — 2 раза в день и более;
• продолжительность — 3 и более недель;
• отсутствие позывов к рвоте, кровь в рвоте, затрудненное глотание, задержка развития;
• пища не попадает в дыхательные пути и не вызывает остановки дыхания.

При функциональных нарушениях ребенка рвет тревожно, в горизонтальном положении и сразу после еды. Плевок молока без изменений (примеси желчи нет), нет напряжения в мышцах брюшной стенки и признаков беспокойства, свидетельствующих о более серьезной патологии6.

В группу наибольшего риска развития функциональных нарушений (особенно срыгивания) входят дети4:

• рано;
• при задержке внутриутробного развития плода;
• рожденные от матерей с осложненной беременностью и родами.

Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта чаще всего наблюдаются у первенцев, долгожданных детей, а также в семьях с высоким уровнем жизни3. Дело в том, что некоторые родители проявляют чрезмерную тревогу, часто пугаются из-за плохого самочувствия ребенка и стараются побыстрее снять неприятные симптомы. Однако эти меры оказываются малоэффективными, более того, благодаря им симптомы усиливаются и расстройство «успокаивается» 7.

На

Оценка интенсивности срыгивания

Выраженность срыгивания обычно оценивается по пятибалльной шкале, предложенной экспертами Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) 3.

Шкала интенсивности срыгивания 1.3:

Количество баллов	Описание
0	ребенок не плюется
1	до 5 эпизодов срыгивания в сутки, объем не превышает 3 мл
2	более 5 серий, объем — более 3 мл
3	ребенок часто слюет (более 5 раз в день) и половина молока или смеси, рассчитанной на одно кормление, выбрасывается из желудка.
4	небольшое количество срыгивания в течение 30 минут после каждого кормления
5	эпизоды повторяются не менее чем в половине кормлений, объем достигает до половины количества корма

На

Коррекция и профилактика

Если у ребенка диагностирован синдром срыгивания, педиатр назначает лечение в зависимости от выраженности симптомов. Согласно рекомендациям ESPGHAN, комплексная коррекция синдрома регургитации проводится в несколько этапов5,6:

Пропаганда и поддержка воспитания детей	Вместе с мамой врач анализирует технику кормления, количество молока или смеси, которое получает ребенок, и дает советы, как часто прикладывать ребенка к груди.
Постуральная терапия	Это коррекция положения малыша во время и после кормления грудью. Кормить нужно в полувертикальном положении, а после кормления обязательно держать малыша в вертикальном положении 20-30 минут. Изголовье кровати тоже поднимается на 300.
Нормализация режима питания и подбор диеты	«Искусственные» постепенно переводят в антирефлюксные смеси. Если малыш находится на грудном вскармливании, молочные продукты временно исключаются из рациона матери и добавляются антирефлюксные смеси с загустителями. Ребенка нельзя перекармливать.

Камедь рожкового дерева и крахмал (рис или картофель) используются в качестве загустителя. Мы сравнили их характеристики в таблице 2.5.

Смешать с жевательной резинкой	Смешать с крахмалом
обладает слабительным действием; больше подходит для детей с запорами; проявляется при интенсивной срыгивании — 3-5 баллов по шкале ESPGHAN.	считается более физиологичным, так как становится плотным только после воздействия соляной кислоты в желудке; можно давать детям с нормальным стулом; рекомендуется при легкой (I-II) степени срыгивания.

Также загустители из рисового крахмала можно использовать без специальных сосков. Смесь назначают на срок от 10 до 12 недель, затем отменяют5.

Обычно этих мер бывает достаточно, чтобы значительно снизить частоту и объем срыгивания. Но если немедикаментозная коррекция не дает видимых результатов, назначаются препараты, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта5.

На

Когда следует обратиться к врачу

Консультация педиатра необходима при введении прикорма и любых изменениях в рационе малыша. Если клинические проявления оцениваются в 3-5 баллов, требуется обследование узких специалистов для выявления органических нарушений, например, заболеваний пищеварительной, дыхательной и нервной систем, требующих серьезного медикаментозного, а иногда и хирургического лечения3,5.

Помощь узких специалистов требуется, если6:

• ребенок сплевывает более 50 раз в сутки;
• эпизоды, не связанные с приемом пищи, могут возникнуть в любой момент;
• срыгивание сопровождается бледностью кожи, холодными конечностями и обильным слюноотделением.

В этом случае есть подозрение, что у ребенка может быть не регургитация, а гастроэзофагеальный рефлюкс, состояние, при котором повреждена слизистая оболочка пищевода6.

Срочно обратиться к врачу, если у ребенка появились «тревожные симптомы» — ряд признаков, характерных для органических расстройств пищеварения, возникающих в результате изменения структуры органов6.

Североамериканское и европейское общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN и ESPGHAN) выявили следующие «красные флажки» 3,6:

• нарушение глотания;
• трудности с кормлением;
• рвота, в том числе с выделением крови;
• отставание в развитии;
• анемия;
• попадание пищи в дыхательные пути (аспирация);
• недостаточный набор веса.

о любых нарушениях со стороны органов пищеварения ребенка обязательно сообщать специалисту во время профилактического осмотра.

Информация в этой статье предназначена только для справки и не заменяет профессиональные медицинские консультации. Проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом для диагностики и лечения.

На

Литература:

1. Нагорная Н.В., Лимаренко М.П., ​​Логвиненко Н.Г. Опыт применения суспензии домперидона у детей раннего возраста с синдромом срыгивания // Здоровье ребенка. — 2013. — №5 (48). — С. 31-35.
2. Захарова И.Н., Сугян Н.Г., Пыков М.И. Синдром срыгивания у детей раннего возраста: диагностика и коррекция // Эффективная фармакотерапия. — 2014. — №3. — С.18-28.
3. Л.С. Старостина, Е.А. Яблокова. Особенности функционирования пищеварительной системы у детей раннего возраста: коррекция наиболее распространенных недугов // БК. Педиатрия. — №19 от 28.09.2017. — C.1335-1340.
4. А.А. Ефанова, Н.В. Мишина. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта и их коррекция питания у детей первого года жизни // Здоровье ребенка. Клиническая педиатрия. — 2017. — Т. 12. — Н. 2. — С.148-151.
5. Н. Л. Рыбкина. Функциональные нарушения пищеварительной системы у детей первого года жизни: причины, клинические проявления, современные подходы к коррекции // Вестник современной клинической медицины. — 2016 — Т. 9, н. 2. — С. 70-77.
6. Захарова, И.В. Бережная, А.Н. Касьянова и др. функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста — современный взгляд на традиционные проблемы новорожденных // Педиатрия (Приложение к журналу Consilium Medicum)… — 2018. — №3. -S. 24-29.
7. Кешишян Е.С., Бердников Е.К., Хавкин А.И. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста // Практика педиатра, сентябрь 2012 г., с. 12-16.
8. Богданова Н.М., Чернова Т.М. Функциональные нарушения пищеварительной системы у новорожденных: причины возникновения, диагностические критерии и возможности коррекции пробиотиками. Медицинский совет No. 2, 2018 150-154.

• Запор от прикорма. Как без проблем ввести прикорм?
• Запор у новорожденного при грудном вскармливании
• Слабительная клизма для грудничков при запорах

Первые трудности с пищеварением у малыша

Проблемы с пищеварением у здоровых младенцев — самая частая причина для беспокойства молодых родителей.

Знать больше

Нужно ли докармливать ребенка после срыгивания?

• Если малыш долго ел, молоко / смесь почти перевариваются; при изменении положения тела ребенок все еще может плевать. Это не повод для дополнительного питания.
• Если после кормления возникает срыгивание, это признак переедания. Кормить тоже не стоит.
• Если у ребенка обильная рвота, это возможность обсудить эту проблему с педиатром. Мы тоже не интегрируемся.
• Если срыгивание минимально, можно кормить как обычно.

Учитывая физиологию детей, не удается найти четкой связи между кормлением и срыгиванием.

Какие антирефлюксные смеси для новорожденных можно использовать

Антирефлюксные смеси делятся на три типа в зависимости от используемого в них загустителя и степени его эффективности при срыгивании:

• с натуральной мукой из семян рожкового дерева;
• с мукой из семян рожкового дерева быстрого приготовления (растворимой;
• с крахмалом (обычно рисом).

В европейских странах смесь для регургитации обычно содержит волокна натурального каучука семян рожкового дерева или их растворимый аналог (быстрорастворимая жевательная резинка). В США рисовый крахмал традиционно используется в качестве загустителя. Смеси крахмала можно применять комплексно и в течение как минимум 2 недель, чтобы увидеть стойкий результат. Смеси с жевательной резинкой могут дать результат уже на 3-й день и работать даже при частичном количестве в рационе ребенка.

Врожденные патологии ЖКТ, как причина срыгиваний

• Грыжа пищеварительного отверстия диафрагмы. Это врожденный порок, выражающийся в недоразвитии структур диафрагмы. Срыгивание начинается через пару недель после рождения, длится долго, возникает сразу после кормления грудью, ребенок перестает набирать вес или даже худеет. Для выявления этого диагноза проводится рентген.
• Расслабление кардии (или перегородки сфинктера, отделяющего пищевод от желудка). Если он не закрыт полностью, молоко в неизмененном виде выходит из желудка в пищевод. Этот вид срыгивания появляется в первые дни после рождения, он сильный, особенно если у малыша нет срыгивания воздухом. Малыш вялый, плохо сосет, нарушен сон, прибавки в весе нет. Рентген может подтвердить диагноз.
• короткий пищевод (врожденная аномалия) — желудок расположен выше диафрагмы из-за того, что пищевод не соответствует размеру грудной клетки.

Если мать встревожена срыгиванием ребенка и присутствует хотя бы один из этих признаков, это повод немедленно обратиться к врачу.

• ребенок часто и много плюется;
• желчь и кровь присутствуют;
• срыгивание началось через шесть месяцев или не прошло к этому времени;
• плохая прибавка в весе, вялость, редкое мочеиспускание.
• беспокойное поведение
• повышенная температура тела,
• высыпания на коже.

Формирование механизма предотвращения срыгивания начинается в последние 3 месяца беременности матери и продолжается после рождения ребенка.

Рефлюкс — это механизм срыгивания, антирефлюкс — наоборот.

Антирефлюксный механизм — сложная система, которая может быть повреждена различными факторами. Часто такое повреждение наблюдается у недоношенных детей или детей с задержкой развития, а также при тяжелой беременности, кесаревом сечении, тяжелых родах, гипоксии и повышенном внутричерепном давлении.

В случае наличия этих факторов, помимо срыгивания, у ребенка появятся признаки нарушения нервной системы: небольшая возбудимость или наоборот, ребенок будет очень вялым, будет нарушен сон, тремор рук и ног, наличие гипертонуса и гипотонии.

Как правило, для определения причины срыгивания и назначения грамотного лечения используются УЗИ, рентген, компьютерная томография брюшной полости.

Сохранение здоровья малыша — первоочередная задача родителей. Если поведение, сон или здоровье вашего ребенка ухудшаются, вам следует обратиться к врачу. Советы специалистов никогда не будут лишними. Причин срыгивания много, как правило, все они обусловлены физиологией, но только мама и папа способны вовремя заметить, что что-то не так, и вовремя исправить ситуацию, не нанося вреда здоровью маленького человека.

Заболевания у детей, при которых срыгивания частые

Существует ряд заболеваний, при которых срыгивание является патологическим и опасным симптомом. В первую очередь, это такие заболевания, как стеноз привратника и пилороспазм. В месте, разделяющем желудок и двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер, а также у входа в пищевод. Когда пища в желудке уже достаточно приготовлена, он открывается, проталкивая ее в двенадцатиперстную кишку. При пилороспазме возникает этот спазм сфинктера, и пища полностью не выводится из желудка. При стенозе привратника пища выводится не полностью. В обоих случаях при кормлении ребенка желудок полон, потому что еще не избавился от остатков предыдущего кормления и ребенок начинает срыгивать. В таких случаях срыгивание обильное, часто имеет творожистую консистенцию, едкий запах. Эти заболевания обычно появляются примерно на 2–4 неделе жизни ребенка. Если пилороспазм можно победить приемом спазмолитических препаратов, в случае стеноза привратника требуется хирургическое лечение. В любом случае необходима консультация хирурга для подтверждения диагноза и лечения.

Правила для детей, которые часто срыгивают

• Перед кормлением малыша рекомендуется положить его животиком на твердую поверхность на 5 минут.
• Если срыгивание вызывает проблемы, рекомендуется кормление под углом 45 градусов.
• малышу важно полностью захватить ареолу, чтобы не было щелчков. Если грудь не захватывается должным образом, можно проглотить воздух, что приведет к срыгиванию.
• После кормления ребенка нужно держать в столбике не менее 20 минут.
• Слегка приподнимите изголовье кроватки. Для этого можно подложить под изголовье матраса махровое полотенце.

Физиологические причины срыгиваний

• короткий или шарообразный пищевод;
• пищевод кверху расширяется (воронкообразный);
• сужается пищевод (по физиологии это нормальный процесс);
• недостаточно развитый желудочный сфинктер. Это временное явление (в силу возраста).

Мышечный корсет живота еще слаб, а слизистые оболочки достаточно чувствительны. Поэтому при поступлении пищи в желудок его дно начинает производить сократительные движения. По мере повышения уровня давления пища возвращается в рот из пищевода.

Антирефлюксные смеси для новорожденных с натуральной камедью

Натуральная мука из семян рожкового дерева придает смеси оптимальную вязкую консистенцию, поэтому она остается в желудке, предотвращая срыгивание. Детские антирефлюксные смеси с натуральной камедью рожкового дерева всегда назначаются индивидуально. В большинстве случаев 30-50% такой смеси от дневного объема достаточно в сочетании с основным кормом, но некоторым может потребоваться полная замена основного питания антирефлюксной смесью. Необходимый объем продукта и продолжительность его использования определяет врач. «В большинстве случаев плевание в ребенка является естественным явлением и исчезает само по себе по мере роста ребенка. В коррекции срыгивания важную роль играет диетотерапия как кормящей матери, так и ребенка. Детям, находящимся на искусственной или смешанной диете, разрешается назначать антирефлюксную смесь на основе натуральной камеди рожкового дерева. Волокна натурального каучука увеличивают вязкость кишечного содержимого, стимулируют перистальтику, что в целом улучшает пищеварение и способствует мягкому и регулярному испражнению у ребенка»**.

Действия при срыгивании

Иногда срыгивание легче предотвратить, чем лечить. Это не всегда относится к случаям, когда регургитация не носит физиологического характера, требуется наблюдение специалиста и возможно вмешательство хирурга.

Итак, вот несколько простых советов, которые помогут минимизировать срыгивание:

• Первое прикосновение ребенка к груди. Попробуйте освоить этот навык еще в роддоме, обратившись за помощью к медперсоналу. Вы также можете посоветоваться со специалистом по грудному вскармливанию. При правильном прижатии к груди ребенок будет глотать меньше воздуха во время кормления, что снизит риск срыгивания и проблем с желудком в виде избыточного газа.
• Приучите ребенка лежать животом на твердой поверхности перед кормлением грудью. Это вид массажа, который также благотворно влияет на живот ребенка, уменьшая срыгивание, предотвращая колики и отеки.
• Перед кормлением грудью можно сделать легкий массаж живота по часовой стрелке, легкую гимнастику.
• Старайтесь не заставлять малыша кричать от голода, так он обязательно проглотит лишний воздух, что будет вероятной причиной срыгивания и просто плохого настроения. В этом случае постарайтесь сначала успокоить малыша, а затем начните его кормить.
• Если вы кормите смесью из бутылочки, убедитесь, что она полная. Соска бутылки должна быть наполнена молоком, а не воздухом. Особое внимание следует уделить соску, а именно отверстию на соске. Его нужно подбирать по возрасту ребенка. В этом поможет надпись на коробке для бутылочек, которая указывает возраст соски. Отверстие в соске регулирует поток жидкости и предотвращает затопление во время кормления грудью.
• Если в процессе кормления ребенок останавливается или начинает наклоняться и плакать, вы можете прекратить кормление и помочь ему отрыгнуть лишний воздух. Для этого возьмите его на руки, поставьте перед собой так, чтобы ручки и голова малыша оказались у вас на плече. Крошка плюется и в конце концов вернется к еде.
• Не перекармливайте ребенка. Стоит увеличить количество кормлений, но уменьшить порцию. При искусственном вскармливании врач рассчитает норму приема пищи за раз и общий дневной объем в зависимости от возраста и веса ребенка.

Многие педиатры, гастроэнтерологи, хирурги учитывают рекомендации рабочей группы Европейского общества гастроэнтерологов и диетологов:

позиционное лечение

употребление лечебного питания

употребление наркотиков

операция

А теперь подробнее о каждом:

• Лечение по месту нахождения. Во время кормления грудью важно следить за тем, чтобы ребенок находился в положении, при котором голова и верхняя часть тела приподняты относительно остального тела. Для этого можно использовать подушку или подгузник. После кормления держим малыша столбиком, чтобы выпустить лишний воздух. Не пеленайте ребенка плотно, чтобы не сдавливать живот. После кормления рекомендуется положить ребенка на живот или на правый бок. Но ВОЗ рекомендует спать только на спине малыша.
• Здоровая пища. Это более частые кормления меньшими порциями. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, врач может порекомендовать антирефлюксную лечебную смесь (AR — ее обозначение на упаковке). Эти смеси имеют более высокий процент казеина, чем сывороточный протеин, поэтому они более густые, что предотвращает их высвобождение через пищевод. Кроме того, такие продукты часто содержат загустители, например крахмал или жевательную резинку, вещество, которое становится более плотным под действием кислоты в содержимом желудка. У этого вещества есть особенность: оно не растворяется под действием ферментов, что позволяет ему дольше сохранять свою плотность в желудке. Он также способствует активному перемещению пищи в кишечник из желудка.

  Подробнее об искусственном вскармливании читайте в нашей статье «Искусственное вскармливание: правила кормления и виды смесей» .

  Если ребенок находится на грудном вскармливании, по рекомендации врача смесь можно добавлять в рацион и вводить в организм ребенка до молока. Срок использования такой смеси — около 3 месяцев.

• Препарат, средство, медикамент. Его назначает врач, если ранее указанные методы не принесли результата, то возможно лечение препаратами, которые могут значительно улучшить сокращение стенок кишечника.
• Хирургическое вмешательство. Это крайняя мера, когда основная причина срыгивания — патология.

Некоторые причины срыгивания у здоровых детей

Даже у здоровых детей срыгивание может быть довольно частым явлением. Они связаны с неправильным прикладыванием к груди. Некоторые дети жадно сосут, задерживая при кормлении много воздуха. Затем вместе с скопившимся в желудке воздухом выводится большое количество съеденного молока. В норме ребенок плюется, как правило, несильно и нечасто. При этом его общее самочувствие не нарушается. Он по-прежнему бодрый, подвижный, игривый, цвет его кожи не меняется.

Состав молока. Иногда срыгивание может быть связано с составом грудного молока. Если мать ест большое количество углеводной пищи, кишечник ребенка может вздуться, что приведет к выделению содержимого желудка.

Наддув. При перекармливании ребенок может плеваться. Это часто касается непоседливых детей. Хотя сейчас принято кормить по требованию, матери новорожденного по-прежнему сложно различить свои потребности. Так что он может наносить его на грудь при каждом звонке. В этом случае действительно есть вероятность перекармливания малыша. То же самое и с «прожорливыми» младенцами, которые никак не наедаются, поэтому съедают больше, чем следовало бы.

До какого возраста могут продолжаться срыгивания?

Срыгивание может появиться на второй или третьей неделе жизни ребенка, достигая максимальной продолжительности между четырьмя и пятью месяцами. Однако по разным причинам это явление исчезает в течение года.

Что этому способствует:

• созревание пищеварительной системы.
• рост ребенка, новые навыки, позволяющие больше двигаться (ходит, ползет, самостоятельно сидит).
• появилась твердая пища.

Что предлагает Nutrilak

Антирефлюксная смесь Nutrilak Premium для детей содержит натуральную биоорганическую камедь рожкового дерева из Сицилии. Благодаря высокому содержанию активных волокон каучука (89%) смесь можно разбавлять водой при нормальной температуре 37-40 градусов, что удобно для мамы. Не содержит пальмового масла, которое негативно сказывается на процессах пищеварения. Вместо этого есть натуральный молочный жир, источник бета-пальмитата, который способствует комфортному пищеварению.

Подводя итог, можно сказать, что срыгивание не опасно, если оно нечасто, не обильно, при этом ребенок хорошо набирает вес, выглядит и чувствует себя удовлетворительно. Если вас что-то беспокоит, лучше всего обратиться к педиатру, хирургу и неврологу.

Ссылка

* По материалам Евгении Бухариной (врач-педиатр высшей категории, неонатолог Медицинской сети «Добробут»).

** Анна Георгиевна Тимофеева К.М. Специалист по педиатрии и детскому питанию.

*** https://tsn.ua/ru/lady/dom_i_deti/deti/pochemu-mladenec-srygivaet-426332.html

Срыгивание и искусственное вскармливание

Ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, рекомендуется приобрести антиколиковую соску или бутылочку. Конструкция соски отличается от традиционной за счет наличия клапана, предотвращающего попадание воздуха во время кормления. Вы должны проверить диаметр отверстия в соске, чтобы молочная смесь капала медленно и не стекала струйкой.

Если родителей беспокоит, почему у ребенка сильная рвота после кормления, вам следует проконсультироваться с педиатром по поводу выбора детской смеси. Ребенку может потребоваться гипоаллергенная смесь или смесь без белков животного происхождения. Надо постараться выбрать то, что подходит его телу.

Введение сухого прикорма помогает справиться с срыгиванием. Через два месяца можно вводить в рацион смесь с рисовой мукой, рисовую безмолочную кашу (не более 1 чайной ложки на 1 порцию). Прикорм вводят осторожно, внимательно следя за реакцией организма малыша на новый продукт.

Что сделать, чтобы уменьшить срыгивания?

Если же вашего ребенка рвет чаще и обильнее, постарайтесь придерживаться следующих правил:

1. Не кормите ребенка, когда он возбужден:

• плакать;
• волновался;
• он капризен.

Сначала успокойтесь, а затем предложите грудь. И, конечно же, не доводите ребенка до такого состояния. Отвечайте на ваши потребности вовремя.

Чтобы создать для вашего малыша подходящие условия, в которых он будет максимально расслаблен и спокоен, обратитесь к Интернет-курсу «Счастливое материнство: метод ухода за милым малышом>>>

1. Убедитесь, что ребенок правильно прижимается к груди.

Во рту ребенка должна быть ареола диаметром от 3 до 5 см, а верхняя и нижняя губы должны быть обращены наружу.

1. Если вы видите, что малыш беспокойно сосет и может глотать воздух, можно подержать его на столбике 5-10 минут. Подробнее о содержании ребенка в колонке>>>

Но обычно такое использование не требуется для ребенка, многие младенцы засыпают во время сосания груди, и поднятие ее в положение столбика может разбудить и потревожить ребенка.

Однако моя подруга, которая недавно родила 4 детей, сказала, что даже с ее опытом грудного вскармливания иногда было полезно держать ребенка в вертикальном положении, что было для него очень обнадеживающим. Попытайся.

Как видите, частые срыгивания у новорожденных — вполне естественный физиологический процесс, который в основном возникает в возрасте 6-12 месяцев.

Если срыгивание чрезмерное, ребенок в этом контексте плохо набирает вес, кажется истощенным, часто плачет и мало спит, обратитесь к врачу для личной консультации.

Доброго материнства!

• Читайте также:
• Колики у новорожденного: что делать?
• Как пеленать новорожденного?
• Почему у новорожденного икота?

Автор: Людмила Шарова

Получите РУКОВОДСТВО по кормлению для кормящих мам, чтобы защитить своего ребенка от аллергии, колик и боли в животе.

Введите свой адрес электронной почты и нажмите кнопку «ПОЛУЧИТЬ»

* — Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку персональных данных и получение рассылки.

Функциональные причины срыгиваний

Из-за физиологической незрелости сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом. После того, как еда пройдет через нее, она может не закрываться. Пища может беспрепятственно попадать в рот через пищевод. У младенцев первого года жизни этот сфинктер недоразвит и может плохо функционировать.

• строение желудочно-кишечного тракта (пищевод у ребенка отличается от строения взрослого человека). Когда ребенок лежит, еда легче возвращается в пищевод и, в конечном итоге, в рот.
• активные движения после еды (перевороты, игры).
• переедание (касается всех видов питания).
• еда не в скорости. Это относится к «приманкам», которые часто скармливаются грудью, то есть E по требованию. Смесь переваривается намного дольше. Прием пищи не по расписанию, режиму, а по желанию, по требованию создает дополнительное давление на дно желудка, препятствуя нормальному перевариванию пищи, поэтому может возникнуть срыгивание.
• смесь подобрана неправильно;
• заглатывание воздуха при кормлении (малыш быстро сосет);
• неправильно прикреплен к груди, неправильно установлена ​​бутылочка, подробнее о положениях прикрепления к груди читайте здесь ;
• при резкой смене положения после еды (пеленание, массаж, игры).
• из-за возникающего давления на брюшную полость: плотный подгузник, плотный подгузник, колики, газы, запор.
• врожденные пороки желудочно-кишечного тракта, заболевания, связанные с неврологией, кишечная непроходимость.
• отравление
• заболевания и травмы: гипертермия, травма головы, ОРВ, пилороспазм, пилорический стеноз
• Пилороспазм и стеноз привратника.

  Что такое пилороспазм? Привратник желудка — это участок, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Мышечный спазм в этой области называется пилороспазмом. В такой ситуации пища не проходит в желудок или проходит с трудом, что является причиной срыгивания.

  Что такое стеноз привратника? Это явление, когда пища не проходит или с трудом проходит из желудка в область кишечника. Это состояние требует хирургического лечения.

Как помочь малышу, если у него колики?

Сейчас считается, что о кишечных коликах свидетельствуют внезапные приступы шумного плача сытого и в то же время совершенно здорового ребенка.

Знать больше

Почему срыгивает новорожденный ребенок

Как узнать, нормальное ли срыгивание? Мама и папа новорожденного должны понимать, что обычно это не причина или следствие болезни. Безопасно ли это для детей, если у них нет:

• признаки обезвоживания;
• потеря веса;
• беспокойство, истерики с охраной (грудное вскармливание);
• срыгивание фонтаном, больше похоже на рвоту.

Допустим, ребенок плюется после еды или сна, но спокоен, доволен, не капризен, ест и спит хорошо. В этом случае родителям не о чем беспокоиться. Если ваш ребенок нервничает, плачет или худеет, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Причины срыгивания

Основная причина плевков после еды у здорового малыша — неправильное прикладывание к груди или бутылочке. В результате он заглатывает много воздуха с пищей.

Врачи делят причины срыгивания на два типа:

1. Физиологический

   Пищевод короткий, вверху увеличен или сужен. Слабый желудочный сфинктер, который укрепляется по мере роста ребенка.

2. Функциональный

   Активные движения, игры после еды, переедание, неправильно подобранная смесь, давление на брюшную полость из-за тугого пеленания или тугих пеленок. Особенности строения желудочно-кишечного тракта, заболевания, травмы, кишечная непроходимость.

Нормы срыгивания для грудничка

Сколько раз в день ребенок должен выплевывать лишнюю еду? Не должно быть проблем

себя:

• срыгивание происходит до 5 раз в сутки;
• объем не более 2-3 столовых ложек;
• выделения представляют собой творожную массу из простокваши.

Что делать, если ребенок стал чаще срыгивать

Вы можете уменьшить количество срыгиваний у здорового ребенка самостоятельно. Это меняет

к грудному вскармливанию можно добавить:

• убедитесь, что рот ребенка захватывает и сосок, и ареолу. Это уменьшит количество попадающего во время еды воздуха;
• кормить няню, держа его под углом 50-60 градусов. Тогда воздух, попавший в желудок, естественным образом уйдет, и количество пищи, попавшей в пищевод, уменьшится;
• после еды подержать ребенка в вертикальном положении 20-30 минут;
• в перерывах между кормлениями делайте легкие массажные движения на животе или кладите ребенка на живот на четверть часа. Это удаляет лишний воздух из желудка и уменьшает колики;
• перестать кормить малыша после плевания;
• соблюдать интервалы между кормлениями;
• следить за тем, куда попадает еда во время срыгивания. Обязательно очищайте носовые ходы, чтобы остатки пищи не становились благоприятной средой для размножения бактерий.

Кормящей маме следует соблюдать диету, исключить из рациона капусту, квасный ржаной хлеб, бобовые.

«МИКРОЛАКС® для детей с 0 лет»

МИКРОЛАКС® для детей от 0 лет — единственное слабительное, специально разработанное для применения с первых дней жизни ребенка до 3 лет.

Знать больше

Профилактические меры против срыгивания у детей

Если срыгивание носит физиологический характер, то лечения или коррекции в этом случае не стоит. По возможности необходимо заняться устранением причины и провести профилактику.

Профилактика срыгивания у детей включает следующие меры:

1. Постуральная терапия: во время кормления необходимо держать ребенка под углом 45 °, следить за тем, чтобы он полностью захватил сосок ареолой; после кормления грудью держите ребенка в вертикальном положении («столбик») в течение 20 минут, чтобы вывести проглоченный воздух. Благодаря этому воздух, попавший в желудок, сможет выйти наружу. Если ничего не произошло, положите ребенка и через пару минут снова поднимите его.

2. Убедитесь, что отверстие в бутылке не слишком велико, а соска заполнена молоком. Поэкспериментируйте со своими сосками — может быть, другой будет лучше. Молоко должно выходить каплями, а не струйкой.

3. Перед кормлением положите животик ребенка на твердую основу.

4. После еды постарайтесь минимизировать физическую активность ребенка, не беспокойте его без надобности, а переодевайтесь только в случае крайней необходимости.

5. Не позволяйте подгузникам или одежде сдавливать живот ребенка.

6. Если у ребенка хороший аппетит, то кормить его лучше часто, но небольшими порциями, иначе из-за большого объема еды желудок может переполняться, и это, как следствие, приводит к срыгиванию лишней пищи.

7. Поверхность кровати, на которой лежит ребенок, должна увеличиться у изголовья на 10 см.

8. Кроме того, можно использовать специальные молочные «загустители» или антирефлюксные смеси, которые помогут сделать выбор врачу.

В том случае, если срыгивание начинает нарастать, становится обильным, начинается после шести месяцев жизни ребенка или не уменьшается с полутора до двух лет жизни, следует проконсультироваться с педиатром. Скорее всего, потребуется дополнительная помощь гастроэнтеролога.

В нашем Центре семейной медицины вы всегда можете получить высокопрофессиональную помощь.

← Вернуться к списку статей

Вызовите врача

Присоединяйтесь к нам:

+7 (499) 490 97 14
Домашний тест на коронавирус! Covid

Напишите в WhatsApp
Зайдите в личный кабинет
2013-2021 ООО «Семейный медицинский центр

Сайт не является публичной офертой

Соглашение об обработке персональных данных Продвижение сайта — DIUS

Запись на прием

Икс

я согласен на обработку моей личной информации *

Допустимая частота срыгиваний. 

Как правило, указывают периодичность 6-8 раз в день небольшими порциями, также можно найти данные по срыгиванию 2-5 раз в день и в объеме столовой ложки. Если количество срыгиваний увеличилось, есть высокая температура, рвота — обратитесь к педиатру. Если добавилась слабость — это повод вызвать скорую помощь.

Особого внимания требует плевание «фонтаном». Надо подносить ребенку воду, оклеветать «колонну». Если срыгивание было разовым, волноваться не стоит.