Причины вторичного бесплодия – методы лечения, рождение детей

Почему развивается первичное бесплодие?

Проблемы с количеством и качеством яиц. Мужской организм регулярно производит сперму, но женские яйца также откладываются во время внутриутробного развития один раз в жизни. Со временем их количество уменьшается, новые не образуются, репродуктивные возможности женщины снижаются. Если женщина родила первого ребенка в 25 лет и обратилась к врачу с проблемой бесплодия после 35 лет, скорее всего, виной всему возраст и естественное уменьшение овариального резерва. Иногда количество яйцеклеток, пригодных для оплодотворения, уменьшается по другим причинам, таким как генетические и аутоиммунные заболевания, лучевая терапия, химиотерапия, операции на репродуктивной системе.

Проблемы с маткой вызывают женское бесплодие в 15-25% случаев. Таких условий много. Рубцы и спайки после аборта, кесарева сечения, инфекции часто приводят к вторичному бесплодию. Наступлению и вынашиванию беременности могут препятствовать доброкачественные новообразования: миома, полипы матки.

Трубное бесплодие связано с нарушением проходимости маточных труб, по которым в норме яйцеклетка из яичника попадает в полость матки. Наиболее частой причиной бесплодия являются рубцы и спайки, образование которых вызвано инфекциями органов малого таза, например, хламидиозом, гонореей.

Синдром поликистозных яичников — заболевание, связанное с гормональными нарушениями. При этом в яичниках появляются многочисленные кисты, обычно размером 2-6 мм, в крови увеличивается содержание мужских гормонов, андрогенов, менструация становится нерегулярной, продолжительной или редкой, иногда полностью исчезает. Бесплодие возникает из-за того, что в яичниках нарушается созревание яйцеклеток из-за гормонального дисбаланса.

Эндометриоз — заболевание, при котором слизистая оболочка матки располагается в необычных местах, например, на поверхности яичников, брюшины. На ранних стадиях репродуктивная функция женщины может быть нормальной, а при тяжелом эндометриозе развивается бесплодие.

Избыточный вес и ожирение. Жировая ткань — это не просто кладезь жира, она вырабатывает биологически активные вещества, которые влияют на обменные процессы в организме, вызывая гормональный дисбаланс. Из-за этого нарушается процесс созревания яйцеклетки, менструальные циклы становятся нерегулярными, и женщина может столкнуться с проблемой бесплодия. В 1997 году в Великобритании было проведено исследование влияния индекса массы тела (ИМТ) на женскую фертильность. Участвовало 5799 33-летних женщин. Когда участники перестали использовать противозачаточные средства, в последующие 12 месяцев 81,4% женщин с нормальным весом смогли забеременеть и только 66,4% женщин с ожирением. Иногда при ожирении яйца полностью перестают созревать — развивается ановуляция. По статистике женщины с ИМТ 27 и выше (ИМТ рассчитывается как масса тела в кг, деленная на рост в квадратных метрах) в три раза чаще забеременеют, чем женщины с нормальным весом, из-за того, что у них есть овуляция не происходит.

Образ жизни. Многие привычки и внешние факторы влияют на репродуктивную функцию женщины. Они часто совпадают с описанными выше состояниями, но могут сами по себе помешать наступлению беременности. К отрицательным факторам относятся курение, частое употребление алкоголя, определенные диеты, лекарства, хроническое недосыпание, различные заболевания, воздействие химикатов или радиации на рабочем месте и хронический стресс.

Иногда поставить точный диагноз не удается. В таких случаях диагностируется бесплодие неизвестного происхождения или идиопатическое бесплодие.

Как разобраться в причинах вторичного бесплодия?

В первую очередь врач, к которому обратилась женщина с подозрением на вторичное бесплодие, должен тщательно собрать анамнез: расспросить пациентку о предыдущих беременностях и родах, состоянии ее менструального цикла, перенесенных заболеваниях, в том числе инфекционных, репродуктивном здоровье близких родственники, образ жизни, вредные привычки, профессии и т д. В ходе беседы врач будет догадываться о возможных причинах проблемы и назначить необходимые виды диагностики.

Обследование при подозрении на вторичное бесплодие может включать в себя несколько процедур:

• Тест на инфекции (мазки, соскобы).
• Анализы крови на гормоны.
• Оценка овуляции: уровень прогестерона в крови, анализ мочи, ультразвуковое наблюдение.
• Оценка овариального резерва: уровень антимюллерова гормона (АМГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в крови, трансвагинальное УЗИ для оценки созревания фолликулов в яичниках; базальные концентрации АМГ, ФСГ, пролактина, ЛГ, общего тестостерона, эстрадиола, тиреотропного гормона (ТТГ), антител к пероксидазе щитовидной железы (анализ проводится на 2-5 дни цикла).
• УЗИ органов малого таза.
• По показаниям проводится МРТ, помогающая обнаружить опухоли, эндометриоз и другие патологические образования.
• Гистеросальпингография, соногистеросальпингография — это исследования, которые оценивают проходимость маточных труб.
• Гистероскопия — это эндоскопическое исследование полости матки, которое проводится при подозрении на внутриутробный патологический процесс.
• При необходимости прибегают к лапароскопии — обследованию брюшной полости с помощью специального инструмента с видеокамерой (лапароскопом) через прокол в брюшной стенке.

Обследование должно проводиться не только женщиной с подозрением на вторичное бесплодие, но и мужчиной, от которого она пытается зачать ребенка. Также у него могут быть репродуктивные нарушения, и это может повлиять на выбор методов лечения.

Советы парам, планирующим беременность

На различных ресурсах в Интернете можно увидеть множество советов для тех, кто хочет быстро забеременеть. К сожалению, большинство из них не имеют практического значения. Таким образом, на возможность беременности не влияет то, достигла ли женщина оргазма во время полового акта, а затем перешла в «березовую» позу».

Чтобы повысить свои шансы, за несколько месяцев до предполагаемой даты зачатия начните вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек.

Правильно питайтесь, включая в меню продукты, богатые различными витаминами, микроэлементами и полиненасыщенными жирными кислотами. Избыточный вес, а также резкие колебания массы тела негативно сказываются на репродуктивной функции.

Полезны умеренные упражнения. Сидячий образ жизни и чрезмерные физические нагрузки могут помешать вам быстро забеременеть.

Оба будущих родителя должны принимать фолиевую кислоту, которая не только снизит риск дефектов нервной трубки у малыша, но и повысит фертильность сперматозоидов. Учтите, что все препараты, в том числе и витамины, назначает только лечащий врач после обследования.

Изменение пароля ЛК

Измените свой пароль

Оплодотворение и что дальше? Это уже беременность?

Если мы предположим, что все условия, описанные выше, выполнены и что сперма достигает яйцеклетки, что происходит дальше?

Зигота образована комбинацией мужских и женских гамет. Изначально это клетка с 46 хромосомами. 23 происходят из спермы, а другая половина — из яйцеклетки. Через несколько десятков часов после оплодотворения начинается расщепление, то есть процесс деления зиготы. Сначала зигота делится на две части, а со временем на все большее количество клеток. При этом его размер не меняется, а делящиеся клетки внутри него (так называемые бластомеры) становятся все меньше и меньше.

Примерно через 3-4 дня интенсивного деления внутренняя часть зиготы уже может быть заполнена 12 или даже 16 бластомерами. Затем зигота немного меняет форму и начинает напоминать плод шелковицы. В это же время зигота, защищенная особой оболочкой мужской гаметы, начинает свой путь по матке.

Примерно через 7 дней после оплодотворения зигота достигает матки, где начинается процесс имплантации, то есть имплантации в слизистую оболочку матки. Во время имплантации, которая занимает несколько дней (4-5), одна часть зиготы образует эмбрион, а другая часть — плаценту. Таким образом, процесс оплодотворения заканчивается и начинается эмбриональный процесс. Если дальнейшие процессы пойдут гладко, через 9 месяцев в мире появится новый человек.

Когда наступает беременность? Сразу после овуляции?

Период, в течение которого женщина может забеременеть, длится недолго: яйцеклетка живет всего около 24 часов 3. Это дает нам ответ на вопрос, через какое время после зачатия происходит овуляция — в любое время в течение этого короткого периода. В частности, оплодотворение может произойти почти сразу, если сперма попала в маточную трубу еще до того, как яйцеклетка покинет фолликул.

Некоторые женщины говорят, что забеременели не в день овуляции, а рано или поздно. Это невозможно в принципе и они ошибаются: просто фактическая дата этого события может не совпадать с расчетной. Овуляция может произойти за день или два до или после плана, а в некоторых случаях (изменение уровня гормонов, стресс и т.д.) овуляция может выходить за эти пределы.

Как забеременеть, если не получается?

Если беременность не наступила после одного года активной половой жизни без использования противозачаточных средств (или 6 месяцев, если вам больше 35 лет), вам следует обратиться за помощью в специализированное учреждение, занимающееся диагностикой и лечением бесплодия. Бесплодие не всегда связано с тяжелыми нарушениями репродуктивной системы. Иногда бывает достаточно минимального осмотра и коррекции. Важно не откладывать визит к репродуктологу, так как в этом случае время является одним из решающих факторов.

Тошнота после зачатия. Когда возникают наиболее частые симптомы беременности?

Чаще всего тошнота от зачатия обычно возникает в первом триместре беременности. У будущей мамы могут начаться тошнота и рвота между четвертой и шестой неделей беременности. В некоторых случаях это может произойти в течение двух недель после последней менструации.

Повышенная тошнота во время беременности возникает примерно на девятой неделе. Со временем эти симптомы становятся все менее заметными.

Какие ощущения возникают в процессе оплодотворения?

Сам момент зачатия не вызывает у женщины никаких физических симптомов. Ни эйфории, ни отрицательных эмоций в это время не возникает. Изменения в самочувствии женщины приводят только к ранней беременности. Первые заметные симптомы зачатия появляются через несколько недель после полового акта.

Достоверный медицинский способ забеременеть

Если женщина не может забеременеть, и она хочет, чтобы это произошло как можно быстрее, в первую очередь ей необходимо обратить внимание на свой менструальный цикл, и особенно на дни овуляции. Овуляция — это время, когда яйцеклетка созревает и собирается покинуть фолликул. В это время она полностью готова к оплодотворению.

Зачатие ребенка возможно только во время овуляции. Этот благоприятный период времени наступает в определенные дни менструального цикла. Вы должны знать, что только 1-2 дня в месяц могут быть эффективными для зачатия, кроме того, как минимум два цикла в год полностью стерильны, когда яйцеклетка не выходит. Вы можете самостоятельно определить отсутствие овуляции в цикле, записывая каждое ее наступление. Таким образом, женщина, желающая забеременеть, сможет быстро обнаружить определенные закономерности в работе своей репродуктивной системы и, таким образом, рассчитать наиболее вероятные дни для зачатия.

Чтобы определить день, необходимый для оплодотворения яйцеклетки и быстро забеременеть, лучше постоянно делать УЗИ, но этот метод требует значительных финансовых затрат, поэтому многие женщины используют специальные тесты или сами создают график базальной температуры.

Чтобы составить такую ​​программу, необходимо измерить температуру в прямой кишке утром, одновременно, за несколько циклов и занести полученные данные в таблицу. Овуляция обычно происходит в середине цикла и отмечается на графике резким скачком температуры выше 37 градусов (минимум 0,4-0,5 градуса); Вы должны попытаться забеременеть прямо сейчас. При этом следует учитывать, что на изменение ректальной температуры влияет множество факторов, например интимные отношения накануне измерения.

Для выявления овуляции также используется специальный тест, который можно приобрести в аптеке. Внешне он похож на тест на беременность, но его принцип основан на другой химической реакции. Тест на овуляцию реагирует на рост лютеинизирующего гормона, который выделяется за несколько часов до выхода яйцеклетки. Женщины с гиперчувствительностью в этот день могут заметить легкую боль в области одного из яичников, обильные выделения из влагалища, повышенное сексуальное желание или другие необычные ощущения.

Чтобы получить максимальную отдачу от овуляции и зачать ребенка, примите во внимание следующие советы:

• вести регулярную половую жизнь;
• применять определенные позы, более благоприятные, чем другие, для зачатия;
• учитывать самые благоприятные дни для зачатия — 5 дней до и 1 день после овуляции, помня, что сперма остается активной в течение 3-5 дней. То есть секс за пару дней до овуляции может быть столь же эффективным;
• не принимайте секс исключительно как средство достижения беременности: было показано, что романтическое отношение женщины увеличивает шансы на зачатие, а наступление оргазма при физической близости способствует продвижению сперматозоидов в матку.

Особое внимание следует обратить на положение тела женщины после полового акта. Поза должна способствовать как можно более длительному хранению спермы во влагалище: для этого можно подложить подушки под ягодицы или приподнять бедра и ноги вверх, выполняя «березовую» спортивную фигуру, и задержаться там какое-то время (5-7 минут). Женщинам с нестабильным давлением не стоит поднимать ноги, а у вас — не стоит так сильно падать за свое тело, достаточно ограничиться подушками.

Комплекс для решения данной проблемы

сКРАБ 1.890 УЗИ органов малого таза 1 100 руб. Фолликулометрия 7 990 руб. Исследование проходимости маточных труб (EHOGS, HSG) 650 руб. 560 руб. Мазок по флоре 1450 руб. Цитологическое исследование мазка из шейки матки на стекле (тест Рара) 2650 руб. Комплексное обследование на ИППП и оценка микрофлоры (13 показателей) 1500 руб. Диагностика ВПЧ (14 показателей)

Как же происходит оплодотворение и когда можно говорить о беременности?

Чтобы оплодотворение произошло, должны быть соблюдены определенные условия. Прежде всего, плодотворная встреча яйцеклетки и сперматозоидов зависит от качества мужской спермы, которая должна быть введена во влагалище женщины в нужное время и при благоприятных обстоятельствах. Подходящее время — это не что иное, как подходящее время менструального цикла женщины.

Вы можете заниматься сексом каждый день, но, несмотря на все ваши усилия, не все отношения заканчиваются зачатием. Оплодотворение возможно только во время определенной фазы цикла, то есть во время овуляции и в дни фертильности.

Когда у женщины наступает овуляция, и когда она детородна?

Калькулятор дня овуляции и фертильности поможет вам определить лучшее время для зачатия. Он основан на определенных предпосылках.

Предполагая, что ваш менструальный цикл регулярный и состоит из 28 дней, а ваши фертильные дни находятся в середине цикла, овуляция должна произойти на 14 день, а ваши фертильные дни будут между 10 и 18 днями вашего цикла. Указанные даты дают наилучшие шансы забеременеть.

Однако следует помнить, что продолжительность менструального цикла — дело индивидуальное для каждой женщины. Поэтому расчет овуляции и фертильного дня может отличаться. Также важно, чтобы яйцеклетка была готова к оплодотворению примерно через 6-12 часов (иногда 24 часа) после овуляции.

Второй не менее важный вопрос — это качество мужской спермы, которая должна содержать достаточно большое количество правильно развитых сперматозоидов. Чтобы мужские репродуктивные клетки могли легко проходить через слизистую оболочку и достигать яйцеклетки, они должны иметь возможность правильно двигаться.

Порция эякулята может содержать до 500 миллионов сперматозоидов, и только одна из них способна оплодотворять яйцеклетку. Жизнеспособность сперматозоидов ограничена и зависит от многих факторов. По естественным причинам лучшее место для выживания сперматозоидов вне мужского тела — это женские гениталии. Хотя здесь могут таиться различные угрозы и путь к цели не из легких. Если сперматозоиды достигают вышеупомянутого периовуляторного периода, они могут выжить во влагалище в течение 72 часов, а самые сильные — до пяти или семи дней. Таким образом, мужские гаметы имеют достаточную консистенцию слизи, которая облегчает их движение, защищает их от кислой среды влагалища и поддерживает их питательными веществами.

Эякулят должен двигаться по половым путям женщины со скоростью примерно 5 м / с, т.е. 18 километров в час

Чтобы произошло оплодотворение:

• Мужская сперма должна быть хорошего качества, вовремя попадать в женские половые пути и вводиться с правильной скоростью;
• Женщина должна иметь возможность делать это непосредственно перед овуляцией или во время фертильных дней, чтобы среда репродуктивного тракта была готова принять сперму.

Также, пытаясь зачать ребенка, не следует сосредотачиваться только на подсчете репродуктивных дней. Если у вас возникли проблемы с подсчетом фертильных дней, вы можете использовать тесты на овуляцию, чтобы определить, указывает ли уровень гормонов вашего тела на то, что вы фертильны.

Когда у женщины происходит овуляция и когда она плодородна?

Что такое оплодотворение и означает ли оно сразу беременность?

Вы уже умеете распознать беременность, но к зачатию стоит ненадолго вернуться. Вы, вероятно, помните из своего урока биологии, что оплодотворение — это не что иное, как слияние двух репродуктивных клеток, называемых гаметами. В результате этого соединения образуется совершенно новая клетка, называемая зиготой. У людей это называется женской и мужской гаметой, то есть яйцеклеткой и сперматозоидом.

Оплодотворение возможно во время отношений между женщиной и мужчиной. В это время мужская сперма должна эякулировать в женские половые пути, чтобы хотя бы один сперматозоид мог достичь яйцеклетки и войти в нее.

При благоприятных условиях, когда сперматозоиды находят яйцеклетку, они сливаются в течение 24 часов. Так начинается процесс оплодотворения. Однако этот момент не означает сразу беременность. Здесь стоит упомянуть, что если естественный метод оплодотворения недоступен по разным причинам, можно использовать альтернативные методы зачатия.

Это означает:

• Метод оплодотворения in vivo, включая прямую инъекцию правильно подготовленной мужской спермы в женские половые пути;
• Метод in vitro, например, оплодотворение, которое предполагает объединение мужских и женских репродуктивных клеток вне женского тела.

Сам процесс оплодотворения может показаться очень простым. Однако все намного сложнее. Для зачатия недостаточно только яйцеклетки и спермы. Правильное время и правильные условия по-прежнему важны для того, чтобы сочетание женских и мужских клеток привело к беременности.

Что делать, чтобы забеременеть?

к будущей беременности необходимо подготовиться заранее. Такой подход поможет повысить вероятность зачатия и предотвратить опасные осложнения в период вынашивания ребенка.

В первую очередь будущим родителям стоит посетить врача и пройти обследование, которое врач назначит после того, как задаст необходимые вопросы и проведет осмотр. В частности, оба супруга должны пройти обследование на венерические заболевания и другие опасные инфекции. Мужчине понадобится спермограмма — тест, который поможет оценить его репродуктивное здоровье. При выявлении нарушений врач назначит курс лечения.

Чтобы забеременеть быстрее, старайтесь вести активную половую жизнь в наиболее благоприятный для зачатия период, то есть за несколько дней до, в день овуляции и несколько дней после нее. Следует учитывать, что жизнеспособность яйцеклетки после выхода из яичника составляет примерно 1,5-2 дня, а сперматозоидов в женских половых путях — примерно 2-3 дня.

Калькулятор овуляции Длина цикла Дата начала менструации Рассчитайте благоприятные дни

Правила планирования беременности

Первый и самый важный элемент в программе планирования беременности — это осмотр. Через это должны пройти и мужчина, и женщина. В плане диагностики предусмотрены лабораторные и инструментальные методы, позволяющие получить объективную информацию о состоянии здоровья супругов и выявить скрытые патологии.

Помимо полного обследования, помимо консультации врача, и мужчина, и женщина должны соблюдать определенные правила, которые помогут снизить возможные риски. Общие рекомендации включают:

• полный отказ от вредных привычек;
• рациональное сбалансированное питание;
• профилактика стресса;
• высыпаться;
• регулярная половая жизнь;
• поддержание нормальной массы тела;
• достаточная физическая активность.

Не лишним будет сделать прививку от опасных инфекций (краснухи), подобрать витамины для беременности (вместе с врачом) и при необходимости пройти профилактическое лечение. Точный список рекомендаций можно получить после консультации специалиста.

Экспертное заключение врача
Онищенко И.Н., врач акушер-гинеколог, специалист по ведению беременности. По современным представлениям, женщина в 35 лет считается старой. Однако это не значит, что она не может забеременеть и вынашивать ребенка самостоятельно. Важным условием успеха является более тщательная подготовка к беременности и врачебное наблюдение в течение всего периода, чем в молодом возрасте. Если по какой-то причине женщина не может забеременеть самостоятельно, ей на помощь придут вспомогательные репродуктивные технологии, в том числе оплодотворение спермой, экстракорпоральное оплодотворение или ИКСИ. Перед этим потребуется детальное обследование и определение причин бесплодия.

Стоимость услуг

Название услуги Цена, руб. Акция! Первичная консультация репродуктолога и ультразвуковое исследование 0 4 000 Эксперт-гинеколог УЗИ с записью DVD 3880 Антимюллеров гормон (АМГ) 2 200

Ншанян Сона Юрьевна

• Репродуктолог, к.э.н.
• Опыт работы более 22 лет.
• ) 60 отзывов врачей (

Барахоева Зарема Бекхановна надпись

Барахоева Зарема Бекхановна

• Репродуктолог, к.э.н.
• Стаж работы 22 года.
• ) 90 отзывов врачей (

Присоединяйтесь к Осине Екатерине Александровне

Овуляция есть, а беременность не наступает: причины 

Причины, по которым овуляция наступает, а беременность не наступает:

• ооцит низкого качества,
• плохая спермограмма;
• генетическая неполноценность зиготы

Условия, необходимые для беременности при сохраненной овуляции:

• Яйцеклетка должна быть зрелой и готовой к слиянию со спермой. К сожалению, яйцеклетка созревает и стареет, в результате чего страдает качество генетического материала зародышевой клетки. Окно, в течение которого яйцо можно оплодотворить, в среднем составляет 24-48 часов. Срок может меняться в ту или иную сторону по несколько часов в зависимости от особенностей организма женщины.
• Зрелые и подвижные сперматозоиды, т.е спермограмма в норме. Условия современной жизни негативно влияют на качество спермы, хотя мужчины в большинстве своем не принимают этот факт и настаивают на том, что с ними все в порядке. Если на протяжении полугода беременности нет, стоит внимательно обследовать не только женщину, но и ее супруга.
• «Встреча» — это не только мужская и женская репродуктивные клетки, но и генетически законченные сперматозоиды и яйцеклетки. Если в генетическом коде оплодотворенной яйцеклетки происходят разрывы, чаще всего эмбрион погибает на четвертый день и уходит с менструальными выделениями, и девочка даже не подозревает, что действительно была беременность, но имплант не состоялся… В человеческой популяции это происходит в 30% случаев. Это основная причина, по которой беременность не наступает, если все возможные анализы, включая гормоны, в норме, оба партнера здоровы, пробирки проходимы, а спермограмма в норме.

Если овуляция наступила, но беременность не наступила, это все равно не повод для беспокойства. Не всегда удается зачать ребенка с первого раза, но об этом позже.

Почему беременность не наступает с первого раза? 

Природа очень умна, а механизмы, предотвращающие наступление «некачественной» беременности, позволяют избежать передачи наследственных патологий, абортов и абортов.

Причины, по которым беременность не наступает с первого раза:

• Половой акт не совпал с фертильными днями. По большей части выход ооцита не ощущается, поэтому сложно угадать время овуляции. Беременность возможна, если ПА наступает за 6-7 дней до выхода яйцеклетки (это максимальный срок жизни сперматозоидов в органах женской репродуктивной системы) и спустя 2 дня. Считается, что яйцеклетка может сливаться со спермой в течение 2 дней после овуляции. Но есть мнение, что ооцит «дееспособен» до момента менструации, пока он не покинет организм вместе с менструальными выделениями.
• Плохой эндометрий препятствует имплантации. И наоборот, высококачественная слизистая оболочка матки блокирует выработку жизненно важных веществ в некачественном эмбрионе, препятствуя его имплантации. Эти механизмы направлены на поддержание здоровья населения.
  Вероятность первой беременности составляет 5% при условии полного здоровья родителей. Большое количество эмбрионов, образовавшихся во время зачатия, имеют генетические аномалии. В 30 случаях из 100 эндометрий препятствует их прикреплению. Такой же номер можно прикрепить и оторвать через несколько дней. Самопроизвольные аборты случаются в 10% случаев.
• Вырабатывается недостаточно прогестерона. Этот гормон — способствует закреплению и «приживлению» эмбриона в матке. Он секретируется желтым телом. При его отсутствии гинеколог назначает Утрожестан, при угрозе выкидыша из-за лютеиновой недостаточности — Дюфастон.

Так как же вычислить овуляцию?

Беременность наступает после овуляции и оплодотворения яйцеклеткой спермой. Мало что нужно делать, чтобы понять, когда произойдет это важное событие. Возьмите календарь и посмотрите наш рисунок. С его помощью можно рассчитать примерную дату овуляции. Но помните, что это только прогноз, поэтому мы выбрали высокие, средние и низкие показатели беременности примерно в середине дня.

Не пытайтесь уйти в овуляцию сразу с зачатием. Лучше всего покрыть «хвостом» весь период высокой вероятности. Начните заниматься сексом во время беременности за 4 дня до предполагаемой даты и делайте это через день: 4-й день до, 2-й день до овуляции, 2-й день позже, 4-й день позже. Это значительно увеличит ваши шансы на успех.

Примерный календарный план менструального цикла. Расчеты приведены для циклов продолжительностью от 25 до 31 дня.

Идеальный менструальный цикл — 28 дней. Во многих статьях о зачатии и овуляции все рассуждения строятся вокруг этого «учебного» случая. Действительно, это очень удобно: овуляция происходит на 14-й день, разделив цикл на две равные половины. Жизнь отличается от идеала: продолжительность цикла варьируется от женщины к женщине, но обычно составляет от 25 до 31 дня 4 .

Скорее всего, вы найдете свой случай на этом рисунке, но если ваш цикл короче или длиннее, в этом нет ничего странного: нормой считается продолжительность от 21 до 35 дней 5. Следующие знания помогут рассчитать день овуляции: при изменении продолжительности цикла первая его часть обычно уменьшается или увеличивается, а вторая остается неизменной и составляет всегда около двух недель. Отложите 14 дней до первого запланированного дня цикла — узнайте предполагаемый день овуляции.

С точки зрения зачатия менструальный цикл можно разделить на следующие фазы (показаны на рисунке):

• Менструации. Секс в этот период может привести к зачатию только при очень необычных обстоятельствах. А пока расслабьтесь: благоприятные дни близятся.

• С конца менструации до 6-го дня до планируемой овуляции. Вероятность зачатия на этом сроке минимальна. Скорее всего, яйцеклетка не только не вышла из яичника, но и не созрела.

• за 5 или 3 дня до предполагаемой даты овуляции. Вероятность забеременеть увеличилась, и тому есть две причины. Во-первых, реальный день овуляции не всегда совпадает с расчетным. Во-вторых, сперма может подождать. Большинство из них погибнет во влагалище в течение пары часов: его кислая среда хорошо борется не только с бактериями. Однако те, что могут проникнуть в матку, могут прожить до трех, а иногда и до пяти дней 6 .

• Ожидаемый день овуляции — примерно два дня. В этот период женщина более плодородна. Учитывая продолжительность жизни яйцеклетки и сперматозоидов, секс в наши дни с большой вероятностью может привести к беременности. Конечно, если нет факторов, которые могут этому помешать.

• 3-4 дня после предполагаемой даты овуляции. Вероятность забеременеть уменьшается, но остается. Вы помните, что вычисление дня овуляции — не очень точная наука? Так что все может быть.

• С 5-го дня после запланированной овуляции до конца цикла. Не думайте, что в наши дни вы можете зачать ребенка, просто занимайтесь сексом для развлечения. Если вы пытались забеременеть в период фертильности, возможно, вы уже забеременели!

Какие ощущения должны быть после овуляции?

Во время менструального цикла есть только один период, когда женщина ощущает изменения, происходящие в ее теле. Это и есть менструация, и ощущения, которые она сопровождает, вам хорошо знакомы. Все остальные фазы цикла «бессимптомны».

Ответ на вопрос, как понять, что овуляция прошла успешно, прозаичен: ничего. В теле женщины просто нет механизма, который сообщает об этом мозгу. Итак, если вы проснулись с уверенностью, что сегодня тот же день, это просто игра разума, которой вы наслаждались во сне, с мыслью о радости материнства, которую вы желаете. Даже если совпадения тоже случаются

Когда появятся признаки беременности после овуляции и зачатия?

Надежно — пока не скоро. Обычный тест на беременность покажет две драгоценные полоски только после задержки, тест с повышенной чувствительностью или лабораторный анализ — на 3-4 дня раньше. Окончательного подтверждения с помощью УЗИ придется подождать еще пару недель.

Не ожидайте появления симптомов беременности вскоре после овуляции. Пока оплодотворенная яйцеклетка медленно перемещается из маточной трубы к месту назначения, в организме почти не происходит никаких изменений. Первые признаки беременности появятся только через 6-10 дней после овуляции, когда эмбрион прикрепится к 7 стенке матки. И они будут практически незаметны:

• Изменение базальной температуры. Если вы все это время измеряли базальную температуру, вы заметите небольшое падение на графике, а затем повышение до нового, более высокого уровня.

• Имплантационное кровотечение. В процессе прикрепления эмбриона к стенке матки повреждается эндометрий, его внутренняя слизистая оболочка. В этом случае будущая мама может заметить небольшие пятна.

• Боль или спазмы внизу живота. Слабая боль может сопровождать кровотечение. Поэтому женщины часто отменяют эти ранние признаки беременности из-за первой менструации.

Первичный прием врача акушера-гинеколога

1790 стр. ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ позвоните мне Телефон для записи на прием: +7 (495) 151 04 79

В какой позе можно быстро забеременеть?

Нет научных доказательств того, что определенные позы принципиально влияют на наступление беременности, поэтому нет смысла тратить время на выбор идеальных позы для зачатия.

Рекомендуемые психологические методики, чтобы забеременеть

Когда физически здоровая женщина долгое время не может зачать ребенка, а беременность воспринимается как крайне желанная цель, врачи говорят о «психологическом бесплодии».

Психологи выделяют две основные причины психологического бесплодия: воздействие стресса и прошлых травмирующих событий и внутренние конфликты между желаниями женщины. Часто женщина даже не подозревает, какие настоящие мотивы и желания таятся в ее подсознании.

Если женщина пережила насилие в прошлом или выросла в неблагополучной семье, она может продолжать испытывать негативные эмоции, связанные с ее детством, тем самым неосознанно блокируя наступление беременности. Зачатия не происходит даже тогда, когда женщина до конца не определилась, что для нее сейчас наиболее важно: карьера или рождение ребенка. Мешают стрессы, напряжение нервной системы, глубокие эмоциональные переживания и психические расстройства. В этом состоянии мозг дает команду организму защитить жизненно важные функции и перейти на экономичный режим работы, при котором, прежде всего, временно отключается репродуктивная функция.

Помимо этих причин, существует ряд сопутствующих страхов, препятствующих беременности. Это страх перед будущим (работа, деньги, безопасность, здоровье и многое другое), отказ от физической боли при родах, страх за здоровье малыша, неприятие изменений внешности, недоверие к супругу и многое другое.

Очень страстное желание иметь ребенка иногда становится препятствием к беременности, при этом любые отвлекающие факторы (каникулы, путешествия, новые увлекательные увлечения) способствуют зачатию. Иногда оказывается, что вы быстро забеременеете, если хотите ребенка, но вы можете отпустить ситуацию внутренне и ничего не делать. То есть, как только женщина перестает зацикливаться на проблеме «забеременеть», наступает долгожданное зачатие.

Также хороший способ снять психологические блокировки беременности — это решение усыновить ребенка. Женщина погружается в радостные ощущения, заботится о новом члене семьи, отвлекается на мучившие ее мысли, и именно в такой ситуации она быстро забеременеет.

Иногда, чтобы женщина забеременела, достаточно воспользоваться техникой абстракции. Надо посмотреть со стороны, чтобы понять, что такая успешная, красивая и здоровая женщина обязательно добьется успеха. Мысль о беременности хорошо влияет на психику. Женщина, мысленно переживая ощущение безграничного счастья материнства, дает своему телу позитивный настрой, тем самым включая его репродуктивную функцию. Спокойствие и удовлетворенность жизнью во многом помогают избавиться от психологического бесплодия.
Еще одно действенное средство для наступления беременности — близкое общение с беременными подругами — шансы зачать ребенка после таких встреч сильно увеличиваются. Ученые пока не могут дать рационального объяснения этому факту, но признают его доказанную эффективность.

Что делает современная женщина, если ей поставлен диагноз «бесплодие»

Прежде всего, не отчаивайтесь. Сегодня те состояния здоровья, которые 30-40 лет назад врачи сочли бы безвыходными, больше не считаются безвыходными. Существует множество вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), которые на порядок увеличивают вероятность беременности. Статистика показывает, что около 26% пар, не сумевших забеременеть, естественным образом становятся родителями после использования таких технологий. Степень успеха разных методов разная, но их эффективность не вызывает сомнений. Сегодня врачи используют несколько таких методов, каждый из которых имеет свои показания:

1. Искусственное оплодотворение. Самый простой и удобный способ. Предварительно подготовленная партнером или донором сперма вводится в матку с помощью катетера во время овуляции. Метод может помочь, если причиной бесплодия является низкая подвижность сперматозоидов или эректильная дисфункция партнера. Осеменение донорской спермой также возможно для одиноких женщин, которые хотят иметь ребенка, но не намерены создавать полноценную семью. Эффективность процедуры около 20 %.
2. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Эта сложная и деликатная технология успешно применяется с 1978 года. Ее суть заключается в том, что созревшие для овуляции яйцеклетки удаляются из организма женщины, оплодотворяются в лабораторных условиях с помощью спермы мужа или донора и помещаются в специальный инкубатор. Через несколько дней, когда происходит оплодотворение и начинается деление клеток, эмбрионы имплантируются в полость матки. Далее следует терапия для сохранения беременности.
3. ИКСИ. Это тип экстракорпорального оплодотворения, при котором здоровая сперма вводится в яйцеклетку с помощью микроиглы. Этот метод позволяет обзавестись потомством даже в тяжелых случаях мужского бесплодия. Эффективность экстракорпорального оплодотворения может достигать 30-40 %.
4. Пожертвование. Иногда, несмотря на все достижения науки, супружеская пара не может иметь собственных детей. Тогда на помощь приходит пожертвование. Есть банки спермы и яйцеклеток от анонимных доноров. Все доноры проходят тщательное обследование. Допускается использование донорского материала для экстракорпорального оплодотворения и, если мы говорим о сперме, для оплодотворения.
5. Суррогатное материнство. Иногда беременность невозможна из-за тяжелых патологий матки. В этом случае российское законодательство позволяет прибегать к услугам суррогатной матери.

Если вы не можете забеременеть естественным путем, на помощь придут методы вспомогательных репродуктивных технологий. Главное для женщины, твердо знающей, что она хочет иметь ребенка и что она будет ответственной и любящей матерью, — не сдаваться и двигаться к поставленной цели. В современной России процедуры экстракорпорального оплодотворения проводят по разным показаниям. Ранее квоты вводились для бесплодных пар, с 2017 года услугами ЭКО смогут воспользоваться граждане РФ с обязательным медицинским страхованием.

И в заключение полезный совет

Если вы испробовали все возможные способы быстро забеременеть с первого раза, но не добились успеха, лучше на время «забыть» страстное желание зачать ребенка. Часто бывает, что все, о чем мы мечтали, происходит немного позже, чем хотелось бы, и после того, как мы немного забыли о своей цели. Исследования показали, что у женщины может наблюдаться снижение фертильности из-за стрессовой ситуации. Праздники, увлечения любимым делом и знакомство с интересными людьми — возможно, именно после этого вы сможете увидеть в тесте две полюбившиеся полосы.

Не ищите способов забеременеть с первого раза, если вы готовы мысленно зачать и родить ребенка, обращайтесь только к специалистам, которые помогут вам в кратчайшие сроки побороть бесплодие.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Получить совет

Почему не наступает беременность,если оба здоровы? 

Для наступления беременности помимо здоровья обоих супругов необходимо еще несколько условий:

• Половой акт в правильные для зачатия дни. У женщины фертильный период зависит от продолжительности менструального цикла. Высвобождение зрелой яйцеклетки из доминирующего фолликула происходит за 14 дней до начала менструации, как при регулярных, так и при нерегулярных менструациях. Оптимальное время для зачатия — два дня до и после выхода яйцеклетки, в так называемые дни овуляции.
• Наличие яйца (ооцита). Во время овуляции легче «захватить» яйцеклетку, если цикл регулярный, но даже если цикл, как и часы, происходит точно по расписанию, наличие яйца, готового к оплодотворению, должно быть подтверждено (например, путем тестирования). Иногда возникают ановуляторные циклы, когда гормоны в норме, менструация нормальная, анализы тоже хорошие, а яйца — нет. В этих случаях беременность не наступает. Они считаются физиологическими, если возникают не чаще двух-трех раз в год, не более. Но это только верхушка айсберга.