Ребенок мотает головой из стороны в сторону, крутит, трясет (Комаровский)

Почему это происходит?

Младенцы часто качают головой, примерно этот симптом проявляется в возрасте от двух месяцев до трех лет. Есть точка зрения, что это всего лишь возрастное явление, которое обязательно проходит. Врачи говорят, что даже при очень частых намотках синдром уже не наблюдается в трехлетнем возрасте.

Медицинская практика подавляющего числа детских врачей показывает, что обертывание совершенно не критично, поэтому родителям следует без истерик заняться организацией распорядка дня и гигиены малыша. Однако иногда эту особенность действительно считают признаком задержки развития ребенка и болезни. Причины покачивания головой могут различаться в зависимости от ситуации или быть симптомами отклонения от нормы.

Разновидности патологии

• Мышечная: нарушения затронули грудинно-ключично-сосцевидную и трапециевидную мышцы. Причины могут быть: недостаточное кровоснабжение, расщепление клетчатки, недоразвитие. Часто порок усугубляется родовой травмой.

• Деформация костей и суставов возникает при сращении позвонков при наличии клиновидного и добавочного позвонков. Заболевание может развиться при вывихе и подвывихе срединного сустава, переломе позвонков, а также деформациях, вызванных туберкулезом, опухолевым образованием, остеомиелитом.

• Нейрогенный — спровоцирован внутриутробной инфекцией, гипоксией, мышечной дистонией. Приобретенное заболевание развивается при наличии детского церебрального паралича, перенесенного энцефалита, полиомиелита, опухолевых образований центральной нервной системы.

• Дермодесмогенный — наблюдается при боковых складках на шее. Заболевание может развиться при травмах, ожогах, воспалительных процессах в лимфатических узлах, при наличии рубцов, образующих патологический наклон.

• Компенсаторно — приобретенная патология, обычно вызванная проблемами со зрением: астигматизм, косоглазие. Причиной может быть потеря слуха. У практически здоровых малышей ригидность шеи возникает из-за неправильного размещения в кроватке, переноски на одной руке, размещения игрушек на одной стороне.

Специалисты сети центров

Гороховский Евгений Александрович

Невролог МедведковоНачальникСтаж: 18 лет Записаться на прием Подробнее

Вертунова Анастасия Андреевна

Невролог. Медведковский врач-неврологСтаж: 3 года Записаться на приём Подробнее

Шатохина Дарья Игоревна

Клинический психолог, нейропсихолог. МедведковоСтаж: 10 лет Назначить встречу Подробнее

Лысова Олеся Дмитриевна

Логопед-дефектолог. МедведковоСтаж: 10 лет Назначить встречу Подробнее

Вербицкая Юлия Сергеевна

Функциональная диагностика МедведковоСтаж: 26 лет Записаться на приём Подробнее

Матева Елена Михайловна

Логопед-дефектолог. МедведковоСтаж: 10 лет Назначить встречу Подробнее

Домашева Ирина Владимировна

Психолог-нейропсихолог. Медведково Назначить встречу Подробнее

Агафонова Алина Олеговна

Логопед-дефектолог. МедведковоСтаж: 3 года Назначить встречу Подробнее

Шубкина Марина Владимировна

Невролог-остеопат. МедведковоСтаж: 7 лет Назначить встречу Подробнее

Поздняков Максим Вячеславович

Массажист. МедведковоСтаж: 14 лет Назначить встречу Подробнее

Русских Екатерина Николаевна

Нейропсихолог. МедведковоСтаж: 2,5 года Назначить встречу Подробнее

Давтян Светлана Асатуровна

Логопед-дефектолог. Медведково Стаж: 16 лет Назначить встречу Подробнее

Агаева Гунай Адалет кызы

Врач ультразвуковой диагностики. МедведковоСтаж: 4 года Назначить встречу Подробнее

Климова Екатерина Валериевна

Клинический психолог. Беляево Назначить встречу Подробнее

Сологубова Ирина Евгеньевна

Невролог, педиатр, реабилитолог. Медведково Назначить встречу Подробнее

Андреева Нина Викторовна

Логопед-дефектолог, педагог-психолог. БеляевоСтаж: 19 лет Назначить встречу Подробнее

Лисина Мария Сергеевна

Клинический психолог. Беляево Назначить встречу Подробнее

Камалова Кристина Гумеровна

Невролог. Медведково Стаж: 18 лет Назначить встречу Подробнее

Чаловская Анастасия Олеговна

Нейропсихолог. МедведковоСтаж: 10 лет Назначить встречу Подробнее

Взорова Анастасия Сергеевна

Логопед-дефектолог. БеляевоСтаж: 8 лет Назначить встречу Подробнее

Вавилина Мария Викторовна

Врач-рефлексотерапевт Медведково Записаться на прием Подробнее

К какому специалисту обратиться, если у ребенка признаки кривошеи

Если вы сомневаетесь, что у вашего ребенка ригидность шеи в первый месяц жизни, когда районный педиатр посещает вас еженедельно на дому, поделитесь с ним своими опасениями. При необходимости он направит вас к профильным специалистам.

Если вы заметили настораживающие признаки позже, не ждите запланированного посещения детской поликлиники. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее и эффективнее оно будет.

В идеале ребенка следует показать детскому ортопеду. Он осмотрит ребенка, поставит диагноз и назначит лечение. Возможно, он порекомендует обратиться к неврологу.

Если в вашей клинике нет детского ортопеда, обратитесь к детскому хирургу или, для начала, к педиатру. Как минимум, вам подтвердят или откажут в наличии заболевания и направят в специализированную больницу или более крупную клинику.

Чтобы уточнить тип ригидности шеи и ее причину, ребенку может потребоваться ультразвуковое исследование или рентген шейки матки. Для дальнейшей диагностики при необходимости врач отправит вас — после осмотра малыша он ощупает здоровую и пораженную мышцу.

Почему возникают нервные тики

В медицине точный механизм развития нервных тиков до сих пор не выявлен. Согласно одной из гипотез, патология вызвана нарушениями обмена нейромедиаторов, то есть веществ, передающих информацию через нервные клетки. Чаще всего проблема наследственная и достаточно толчка, чтобы появился клещ.

1. Страх, стрессовая ситуация.
2. Длительные умственные нагрузки. Например, у ребенка проблемы во взаимоотношениях с воспитателем, сверстниками в детском саду или неблагоприятное семейное окружение (невнимательность или чрезмерная строгость родителей).
3. Иди в школу (синдром первого класса). Новое окружение, правила, ограничения для многих детей — это сильный эмоциональный шок.
4. Переутомление, систематическое недосыпание, увлечение гаджетами.
5. Перенесенная инфекция (ОРВИ и др.).
6. Неправильное питание, вызывающее дефицит кальция и магния в растущем организме. Это может вызвать судорожную активность в мышцах. Кроме того, тик может вызвать злоупотребление психостимулирующими напитками (чай, кола).

Любой из этих факторов может вызвать у ребенка подергивание головы. Вышеперечисленные причины приводят к развитию первичного гиперкинеза. Вторичные тики вызываются опухолевыми образованиями головного мозга, нарушением кровообращения в этом органе, энцефалитом, психическим заболеванием, вегето-сосудистой дистонией и т.д.

Эпилепсия во сне или нарушение сна

Как отличить ночные припадки, являются ли припадки проявлением эпилепсии во время сна или нарушением сна?

Дифференциальный диагноз пароксизмальных событий во сне

Для выяснения характера ночных приступов объективным методом исследования является проведение видеополисомнографии ЭЭГ. Одним из вариантов диагностики эпилепсии сна является видеомониторинг ЭЭГ, исследования более информативны после недосыпания.

Если во время пароксизма одновременно на ЭЭГ сна фиксируется эпиактивность, то это пароксизмы эпилептического генеза, то есть во сне это эпилептические припадки.

Ночные припадки могут быть кратковременными и не сопровождаться эпилептическими разрядами ЭЭГ, поэтому эти нарушения не эпилептического генеза, их чаще называют парасомниями.

Нарушения сна часто связаны с определенными стадиями сна и имеют характерную клиническую картину.

На приеме у эпилептолога также есть варианты, когда у пациента наблюдаются ночные припадки и эпиактивность, но это не эпилепсия.

Вот клинический пример припадков во сне, сопровождающихся эпилептической активностью на ЭЭГ, но не связанных с эпилепсией.

На прием обратился мальчик 3-х лет с ночными пароксизмами в виде лунатизма, спал. По словам моей матери: «Через 2 часа после засыпания он встает с постели, он говорит, ходит по квартире. Как будто он что-то искал. Чаще всего что-то нечеткое. Можно понять некоторые слова, относящиеся ко сну, к событиям дня. Иногда сын смеется, плачет, стонет, боится, торопится. Глаза открыты, но взгляд бессознательный или «дикий». Через 10 минут я могу его успокоить, уложить спать. Он мирно засыпает. После седативного лечения у него была пауза в лунатизме на 4 месяца, затем постепенно увеличивалась до 2-4 раз в месяц. «На ЭЭГ у пациента наблюдалась доброкачественная эпилептическая эпилепсия детского возраста в небольшом количестве в области тела фон и во время сна При проведении ЭЭГ с депривацией сна: во время записи сна нейрофизиологи описали пароксизм (сидел на кровати, не реагировал, сказал несколько слов), но эпактивности ЭЭГ на тот момент не было.
Диагностика парасомнии (лунатизм, сновидения). Сопутствующий диагноз: детские доброкачественные эпилептические расстройства. В настоящее время нет данных об активной эпилепсии.
Этому пациенту никогда не назначались противоэпилептические препараты. Акцент делался на необходимости соблюдения рационального распорядка дня. В терапии получал седативные средства или ноотропы в возрастных дозах в виде монотерапии (пантотеновая кислота, адаптол, атаракс, фенибут, отвар трав, новопассит) в течение 1-2 месяцев, 1-3 цикла в год. Ответ на эту терапию всегда хороший: описанная выше парасомния полностью прекратилась на 4-8 месяцев или значительно уменьшилась; может быть истощен (во сне сидит на кровати, сидит 3-5 секунд, ложится и спит; не чаще 1-2 раз в месяц).
Ребенок находился под наблюдением эпилептолога несколько лет. Со временем нарушения сна постепенно утихают. По данным ЭЭГ, эпактивность типа DEDD сохраняется: в нескольких записях она может быть в небольшом индексе или отсутствовать.

Какие исследования проводят после фебрильного приступа?

Чтобы поставить этот диагноз, часто бывает достаточно медицинского обследования. При подозрении на менингит проводится люмбальная пункция. Иногда врач может назначить анализы мочи и крови, если причина высокой температуры неясна.

В случае сложных приступов обычно проводят электроэнцефалографию и МРТ. Эти исследования необходимы, потому что этот тип фебрильных судорог может быть проявлением редких эпилептических синдромов, требующих противосудорожного лечения.

У детей старше года

У детей старше одного года могут возникать непроизвольные подергивания конечностей. Это состояние патологическое. Тремор конечностей возникает в любом возрасте, даже в подростковом возрасте. У малыша нарушается сон, он становится нервным и плачет. Если он двигает головой после сна, то это свидетельствует о высоком внутричерепном давлении, перинатальной энцефалопатии и других серьезных заболеваниях.

Тремор у детей старше одного года считается признаком повышенного мышечного тонуса. Симптом появляется на фоне эмоционального взрыва. Появляются схватки в шее, лице, языке, туловище. В покое также дрожат верхние и нижние конечности. Помимо мышечного тремора, дети могут жаловаться на головные боли и бессонницу.

Неврологи выделяют 4 типа тремора у детей старше года:

• Доброкачественный. Встречается у подростков. Сначала начинает дрожать одна рука, затем дрожит другая. Если не лечить, вовлекаются другие части тела.
• Умышленное. Он появляется при повреждении мозжечка и вызывает нарушение координации движений.
• Постуральный. В большинстве случаев он передается по наследству. Для него характерны расстройства щитовидной железы, беспокойство и нервозность. Тремор верхних конечностей очевиден, когда они растянуты.
• Звездочка. Самая тяжелая форма заболевания, сопровождающаяся медленными и нерешительными попытками сгибать и разгибать руки. Развивается на фоне печеночной или почечной недостаточности.

Чтобы уменьшить дрожание конечностей, необходимо заниматься лечебной физкультурой, принимать ванны с успокаивающими травами и соблюдать особую диету. Из физиотерапии при лечении тремора хорошо зарекомендовал себя электрофорез. В редких случаях требуется применение бета-адреноблокаторов. Невролог будет контролировать ход терапии с помощью УЗИ или ЭЭГ головного мозга. При поражении мозжечка врач может назначить хирургическое лечение.

Что такое сложные фебрильные судороги? Чем они отличаются от обычных?

При этом типе фебрильного приступа приступ может начаться с подергивания одной руки (ноги) или с поворота головы в сторону (асимметрия).

• Приступ может длиться более 15 минут или повторяться несколько раз в течение дня.
• Приступ может произойти при относительно низкой температуре, ниже 38 С.
• После приступа может быть продолжительная сонливость, слабость в руке или ноге.

Особенности течения болезни

Вначале у ребенка развиваются двигательные тики, а при ухудшении ситуации к ним присоединяются вокальные тики. Однако бывают случаи, когда гиперкинез начинается со звуковых тиков, что сильно затрудняет диагностику и затягивает лечение.

В тяжелых случаях наблюдается одновременно несколько видов самопроизвольных движений. Иногда они сопровождаются вокальными тиками.

Нервные тики у детей имеют свои особенности, позволяющие отличить их от других патологий двигательных функций. Их можно выделить в нескольких местах:

1. Самоконтроль. Следует отметить, что он работает только на ранних стадиях заболевания. Это означает, что ребенок может контролировать свои припадки, но со временем это становится все труднее.
2. Усиление симптомов на фоне стрессовых ситуаций. Такая же тенденция наблюдается и в конце дня из-за переутомления нервной системы. Осенне-зимний период — кульминация течения болезни.
3. Совесть ребенка никак не страдает. Этот факт позволяет исключить развитие эпилепсии.
4. Во сне гиперкинез не проявляется. Характеристика актуальна при наличии вокальных тиков и подтверждает отсутствие патологий ЛОР-органов.
5. Поначалу подергивание глаза у ребенка можно принять за развитие конъюнктивита, но вскоре все становится ясно.

отмечена такая закономерность: чем раньше у ребенка проявится болезнь, тем тяжелее будет. Если не принять соответствующие меры, гиперкинез перерастает в хроническую форму. В этом случае лечение осложняется тем, что постепенно могут вовлекаться несколько групп мышц. Патологические движения переходят от головы к нижним органам и усложняются, сливаются вокальные тики. Врачи оценивают их как обобщенные.

Проявления тиков после десятилетнего возраста почти всегда квалифицируются как преходящие. Это означает, что они исчезают самопроизвольно и незаметно, как и появились. Их еще называют переходными. Они не требуют особого медицинского вмешательства.

Цены

Название услуги (неполный прайс-лист) Цена

Прием (осмотр, консультация) невролога первичного, лечебно-диагностического, амбулаторного	1750 руб
Консультации (интерпретация) со сторонним анализом	2250 руб
Назначение схемы лечения (до 1 месяца)	1800 руб
Назначение схемы лечения (сроком на 1 месяц)	2700 руб
Консультация кандидата медицинских наук	2500 руб
Дуплексное транскраниальное сканирование сосудов головного мозга	3600 руб

Генерализованные эпилепсии и сон

Кризисы сна характерны для идиопатических генерализованных эпилепсий. Эта связь объясняется повреждением таламокортикальных структур.

При идиопатической генерализованной эпилепсии недосыпание стимулирует эпиактивность и увеличивает вероятность судорог.

приступы чаще возникают при засыпании или пробуждении, особенно при раннем насильственном пробуждении.

Затем в первые 15 минут — 1 час после пробуждения у больных ювенильной миоклонической эпилепсией возникают судороги: миоклонус (чаще спазмы рук) или, особенно при неэффективной терапии, генерализованные тонико-клонические судороги.

В эпилептических энцефалопатиях ESES название также указывает на то, что проявления болезни связаны со сном. Особенностью этих форм эпилепсии является наличие продолжающейся эпилептической активности с высоким индексом эпактивности (более 80%) во время медленноволнового сна. А в фазе сна с быстрым движением глаз индекс эпиактивности снижается.

Ночные припадки при эпилептических энцефалопатиях с электрическим состоянием медленноволнового сна могут протекать в виде: фокальных моторных припадков во сне, генерализованных тонико-клонических припадков. Возможны также дневные приступы, как очаговые, так и генерализованные.

Симптоматическая вторичная генерализованная эпилепсия в меньшей степени зависит от циклов сна и бодрствования. При этой форме эпилепсии эпилептическая активность и припадки могут возникать в любое время суток с равной вероятностью.

Вероятность повторения фебрильных судорог

После первого в жизни простого фебрильного приступа повторные припадки возникают у детей. Обычно второй приступ происходит в течение 2 лет после первого.

Вероятность рецидива лихорадочного приступа выше, если:

• первый приступ произошел до 15 месяцев;
• нападение произошло при температуре ниже 38 ⁰C;
• у родителя, брата или сестры также были фебрильные судороги;
• ребенок ходит в детский сад.

Как лечить лихорадку у ребенка, ранее имевшего фебрильные судороги?

Если во время болезни или после вакцинации у ребенка не поднялась температура, давать жаропонижающие препараты не рекомендуется! Это не снижает риск нападения.

Если температура повышается, лекарства, понижающие ее, улучшают ваше самочувствие, но не помогают при судорогах.

Вред противосудорожных средств для профилактики фебрильных судорог перевешивает пользу, их практически не назначают.

Если фебрильные судороги у ребенка затяжные, в начале приступа рекомендуется ввести препарат из группы бензодиазепинов в виде клизмы, спрея для носа или геля на щеку. К сожалению, ни одна из этих форм не зарегистрирована в России. Поэтому, если приступ длится более 5 минут, врач скорой помощи может сделать вам инъекцию этого препарата.

Из жаропонижающих средств детям можно назначать ибупрофен в дозе 10 мг / кг каждые 8 ​​часов или парацетамол в дозе 15 мг / кг каждые 6 часов. Не давайте аспирин детям!

Диагностические процедуры

Перед началом любого лечения ребенка необходимо обследовать у специалиста. После первичного осмотра невролог поручает пациенту пройти электроэнцефалографию. Определите следующие индикаторы:

• местные нарушения головного мозга;
• очаги патологической активности;
• анализ состояния мозговой активности.

Повторное исследование позволяет контролировать эффективность терапии. Обязателен биохимический анализ крови. Если врач сочтет это необходимым, ребенка направят на МРТ.

Выявление нервных тиков у детей раннего возраста, установление их причин и назначение адекватного лечения — задача невролога. Но прямая ответственность родителей — обеспечить комфортное пребывание ребенка дома, в учебном заведении или на улице. Необходимо выяснить факторы, представляющие опасность для детской психики, и устранить их любым способом.

Как реагировать родителям на мотание головой?

Если вы столкнулись с подобной проблемой, не паникуйте. В идеале постарайтесь не заострять на этом внимание. Поймите, со временем, что ребенок станет слишком большим.

Важно! Помочь ребенку справиться с тревогой, обратить на него внимание, успокоить — это в ваших силах.

Что нужно сделать?

• Если ваш ребенок качает головой перед сном, создайте вечерний ритуал.

Позвольте ей принять расслабляющую травяную ванну, чтобы расслабиться. Подробнее читайте в статье Травы для купания новорожденного>>>

Даже колыбельная или сказка на ночь от мамы успокоит вашего малыша.

• Пусть массаж войдет в привычку. Мягкое поглаживание поможет вашему ребенку быстрее заснуть. Они успокоят его во сне, если ему приснилось что-то ужасное.
• В бодрствующем состоянии постарайтесь переключить внимание малыша, занять его интересной игрой.
• Найдите опытного остеопата.

Такие специалисты могут творить чудеса, помочь снять мышечные зажимы или решить проблему, когда врачи пожимают плечами и рекомендуют только подождать, пока они не станут слишком большими.

Профилактика кривошеи

предотвратить врожденную патологию у детей невозможно. Чтобы не допустить приобретенную форму, необходимо избегать травм шеи, регулярно проходить обследование у хирурга.

При обнаружении признаков или подозрении на патологию не прибегайте к самолечению: посетите опытного специалиста SM-Clinic. Наш детский хирург осмотрит ребенка и при необходимости подберет лечение.

Источники:

1. Л.Ю. Ходжаева, С.Б. Ходзаева. Дифференциальная диагностика кривошеи у детей первого года жизни // Травматология и ортопедия России, 2011, № 3 (61), стр. 68-72.

2. А. В. Губин. Алгоритм действий хирурга при острой кривошеи у детей // Травматология и ортопедия России, 2009, №1 (51), с. 65-69.

3. Р.С. Алимханов. Ранняя диагностика и лечение врожденной кривошеи у детей // Медицина и экология, 2008, н. 3, стр. 41-42.

4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25419317 Кессомтини В., Чебби В. Врожденная мышечная кривошея у детей // Pan Afr Med J. 4 июля 2014 г .; 18: 190.

Пицуха Светлана Анатольевна
Клиника

Автор статьи

Пицуха Светлана Анатольевна

Врач высшей квалификационной категории

Специальность: невролог

Опыт работы: 24 года

Информация в этой статье предназначена только для справочных целей и не заменяет совет квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу.

Чем отличаются ночные приступы эпилепсии от парасомний:

• парасомния чаще всего возникает в раннем детстве (от 1 до 3 лет до 12 лет), а ночные припадки развиваются позже и могут начаться в любом возрасте;
• парасомнии продолжительнее (в среднем 5-30 минут), чем ночные приступы (в среднем продолжительностью 20 секунд — 5 минут);
• парасомнии более вариабельны, эпилептические припадки во сне более стереотипны (похожи друг на друга);
• парасомния постепенно купируется самостоятельно или на фоне седативных препаратов в 12 лет; судороги во время сна реагируют только на противоэпилептическую терапию;
• после парасомнии редко наблюдается дневная сонливость, а после ночного припадка — вялость, сонливость, «слабость».

Ситуационные причины

• Получайте приятные эмоции, качая головой. Современная наука пока не может ответить на вопрос, связано ли такое поведение с перевозбуждением центра равновесия в детском мозге, но это мнение не оспаривается педиатрами и нейрофизиологами.
• Такое поведение может быть попыткой отвлечься от испытываемых болезненных ощущений (например, при болях в ухе, при прорезывании зубов, ребенок трясется, крутится и трясет головой). Как бы то ни было, обертывание в этом случае — не панацея, и взрослым следует посоветоваться с врачом для назначения обезболивающих (и других необходимых препаратов.

• Эмоциональное освобождение. Для детей характерны качания головой разной интенсивности со вспышками эмоций. Эмоции у детей до определенного возраста реализуются только на базовом уровне. Например, испытывая приступ гнева, ребенок качает головой: ему нужно физически обработать свои эмоции. В этом случае перед сном нужно расслабиться.
• Плохие сны. Ребенок мотает головой из стороны в сторону, может немотивировано плакать (рекомендуется читать: у ребенка трясутся подбородок и губа). Родители должны утешать ребенка, ласково ласкать, массировать спину.
• Пот в душной ночи. Ребенок поворачивает голову из стороны в сторону, как бы пытаясь устроиться поудобнее, может ныть. Необходимо проветривать комнату, предлагать напитки, заменять пропитанные потом пижамы.
• Желание привлечь к себе внимание. Возникает из-за гипертрофического интереса со стороны взрослых. Это случается, когда ребенок балуется чрезмерным вниманием. Когда степень концентрации родителей снижается, маленький кукольник инстинктивно возвращает все на свои места.

Когда стоит обратиться за консультацией?

В некоторых случаях беспокойство родителей может быть оправдано. Будьте осторожны и обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть другие симптомы, кроме покачивания головой:

1. Ребенок активно потеет во время кормления и сна, отстает в развитии по сравнению со сверстниками, плохо спит и ест, лысеет голова. Это могут быть первые признаки рахита. Подробнее читайте в статье Признаки рахита у грудничков>>>
2. Ребенок начинает больше качать головой, если он волнуется, не реагирует на звуки, не фокусирует взгляд, царапается или кусается. Это признаки расстройства аутистического спектра.

Во всех остальных случаях не стоит переживать, если малыш качает головой из стороны в сторону через год или ему всего несколько месяцев. Отложите все в сторону и обратите на это внимание. Дети очень быстро растут. Наслаждайтесь временем вместе.

Доброго материнства!

Читайте также:

• Пупочная грыжа у новорожденного
• Набор веса у грудничков по месяцам
• Гипертонус у новорожденного: причины и пути решения проблемы

Автор: Людмила Шарова

Получите РУКОВОДСТВО по кормлению для кормящих мам, чтобы защитить своего ребенка от аллергии, колик и боли в животе.

Введите свой адрес электронной почты и нажмите кнопку «ПОЛУЧИТЬ»

* — Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку персональных данных и получение рассылки.

Методы лечения кривошеи

Если кривошея не связана с поражением шейных позвонков, методы лечения будут консервативными, то есть терапевтическими:

• гимнастика, направленная на удлинение и укрепление пораженной грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
• массаж;
• физиотерапия: электрофорез, термофор;
• правильная укладка в кровати, например лежа на боку с фиксацией положения роликами под спинкой;
• носить воротник Шанца — ортопедическую конструкцию, которая помогает держать голову ребенка в правильном положении.

В редких случаях, когда кривошея вызвана аномальным строением шейных позвонков или если консервативные методы лечения не помогают, может быть назначено хирургическое лечение кривошеи.

Симптомы отклонений

Иногда, очень редко, качание головой ребенка имеет причинно-следственную связь с аутизмом (другими психоневрологическими отклонениями), пороками развития. В таких случаях это считается поведенческим симптомом и ребенку требуется прием к узкому специалисту.

На грани рахита? Синдром возникает во время сна, наблюдается усиление потоотделения при приеме пищи (во время сна), живот «вздут». Требуется лечение витамином D, некоторые физиотерапевтические процедуры.

Что делать?

Когда тряска головой у ребенка не является признаком патологии, каждый взрослый может помочь избежать или снизить вероятность этого явления перед сном (во сне). Перечислим хитрости, которые обеспечат вашему малышу спокойный сон:

1. Создайте новый сценарий перед сном: ребенок может впитать горячую воду со снотворными травами: шпагатом, орегано или ромашкой. Ребенок может плавать в ванне со специальным кругом для поддержки шеи или воспользоваться для этого услугами родителя.
2. Не помешает услышать колыбельные (например, колыбельную из известного классика Брамса дает чудесный успокаивающий эффект), звуковые сказки или сказки в исполнении родителей.
3. Легкий массаж всегда поможет перестать волноваться и расслабиться, который сделает любимая мама (а в специалисте здесь нет необходимости). Скользящими движениями погладьте спину, голову, живот, руки и ноги (допускается без крема и пудры, 8-9 раз). Как правило, от нежных прикосновений мамы малыш вскоре успокаивается. Вы можете продолжать мягко поглаживать, когда просыпаетесь после качания головой или проблем со сном. Не раз отмечалось: поглаживание покачивает малышей.
4. При отсутствии участия взрослых рекомендации очевидны — забудьте обо всех хлопотах и ​​проводите время (поиграйте) с малышом — он заметит взрослый интерес к себе, даже если ему не исполнилось трех месяцев. Новорожденному будет уместно продемонстрировать яркие геометрические фигуры, привлечь взгляд малыша к «карусели» над кроватью и выполнить с ним гимнастические упражнения. Возможно, будет лучше нежно обнять малыша и носить его на руках.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: как научить малыша переворачиваться на живот: видео

Как выглядит простой фебрильный приступ?

• Ребенок теряет сознание, не отвечает, может закатить глаза.
• Руки и ноги сокращаются ритмично, это происходит симметрично с обеих сторон.
• Приступ обычно длится менее минуты, но в некоторых случаях до 5 минут.
• После приступа ребенок может быть сонным в течение часа, но не чувствует слабости в одной руке или ноге и постепенно приходит в норму.

На что обратить внимание в детском саду? (симптомы раннего аутизма у детей после 1 года)

• Агрессия по отношению к окружающим, особенно при нарушении личного пространства ребенка.

• Ребенок играет отдельно от других.

• Дети и медицинские работники жалуются на ребенка, потому что он не может взаимодействовать с другими, его игра деструктивна, она может мешать игре других детей.

• Компульсивное поведение — это сознательное выполнение действий по определенным правилам, даже если они противоречат общепринятым.

Возрастные особенности мотания головой

Педиатры считают, что тряска головой — это возрастное явление. Он начинается примерно в 2-месячном возрасте и исчезает самостоятельно в течение 3 лет. Феномен якации никак не влияет на развитие детей, поэтому у родителей не должно быть поводов для беспокойства.

Есть некоторые возрастные особенности этого явления.

Таким образом, если пятимесячный ребенок качает головой, он, скорее всего, просто осваивает новый двигательный навык таким образом. А может он просто устал и хочет спать? Присмотритесь, когда ребенок начнет выполнять эти движения, и очень скоро вы поймете настоящую причину такого поведения.

Качает ли 6-месячный ребенок головой? В этом возрасте многие дети начинают резать первые зубы.

Или ребенок может покачать головой, потому что ему весело. Было отмечено, что детям 6-7 месяцев это занятие доставляет удовольствие. Они поворачивают головы, ударяя ими о стенки кроватки. Это просто такая игра.

7-месячный ребенок часто качает головой от скуки или потому, что пытается привлечь к себе внимание. Время бодрствования увеличивается, они активно исследуют мир и требуют внимания.

В 8 месяцев малыш уже способен проявлять характер. Знает прикорм, развивает вкусовые привычки. Поэтому качание головой в этом возрасте часто является протестом ребенка, защищающего собственные границы.

Ребенок, который в 8 месяцев качает головой, может подать сигнал маме так: «Я устал, у меня был активный день, на сегодня достаточно впечатлений».

В возрасте одного года начинается тренировка вестибулярного аппарата, который участвует в координации движений. С его помощью малыш не падает на бок и может двигаться в выбранном направлении.

Если вестибулярный аппарат хорошо развит, то в транспорте укачивания не будет, а катание на карусели принесет только положительные эмоции.

Если ребенок в год качает головой из стороны в сторону, так он тренирует вестибулярный аппарат. Как вариант, ему могут предложить уроки фитбола, во время которых можно будет раскачивать сына или дочь из стороны в сторону.

Прочтите, что должен уметь ребенок в возрасте 1 года>>>

Покатай детей на качелях. Оставьте их в перевернутом виде на диване или на руках — это очень полезно. Конечно, нужно позаботиться о мерах безопасности.

Нужно запомнить

В жаркую погоду обеспечьте малышу комфортные условия для сна (кроватка, простыни, одежда). Приготовьте немного воды: если ребенок начинает трясти головой и просыпается, предложите ему выпить. Большинство родителей перестраховываются и заворачивают малыша. Следует помнить, что терморегуляция у детей и взрослых разная, чрезмерное усердие не на пользу ребенку — он тщетно пытается из-за жары. В таких ситуациях будет достаточно тонких льняных футболок и ползунков.

Стоит осмотреть кроватку малыша на предмет наличия незапланированных «выступов»: палочек, ножек шурупов, гвоздей. Возможно, это как раз такой избыток, который не дает малышу спокойно спать. Сведите к минимуму количество вещей в кроватке, которые мешают спать и представляют опасность удушья (одеяла, подушки, подушки и т.д.).

Зимой мягких бамперов вполне достаточно, но в жару от них лучше отказаться, чтобы улучшить циркуляцию воздуха.

Возможные последствия

Нервные тики у детей разного возраста, независимо от причины их возникновения, являются признаком того, что с ребенком не все в порядке, его психическое состояние находится на пределе возможностей и ему нужна срочная помощь. Если раздражитель вовремя убрать, проявления тиков исчезают самопроизвольно.

Что произойдет, если оставить все как есть? Есть несколько возможных сценариев развития события:

1. Эпилепсия. Тики могут быть ранним признаком этого тяжелого неврологического заболевания.
2. Тяжелый невроз, психоэмоциональные расстройства. Без лечения гиперкинез прогрессирует в организме ребенка, связывая новые проявления тикового состояния. Отсутствие квалифицированной помощи приводит к развитию депрессии и других критических состояний.
3. Синдром Туретта. Хотя это психическое расстройство не является следствием бездействия родителей, его клиническая картина обязательно включает как моторные, так и вокальные тики.

Даже если гиперкинез проходит самостоятельно через неделю без последствий, обязательно нужно сходить к врачу и пройти диагностические процедуры. Это гарантия здоровья ребенка и сделано для исключения вышеперечисленных заболеваний.

Как помочь ребенку во время приступа?

1. Положите ребенка на бок на ровную поверхность и убедитесь, что он не упадет и не ударится во время судороги (например, о перекладину кроватки).
2. Определите время и сообщите врачу, когда приступ начался и как долго он длился.

Внимание! Не пытайтесь открыть челюсть или положить что-то в рот ребенку во время приступа, так как это может вызвать травму (сломанные зубы ребенка и травмы пальцев опекуна).

Не пытайтесь ограничивать движения малыша во время припадков, не держите его.

Ребенок может бояться нападения больше, чем родители. Постарайтесь его успокоить, поддержать.

Если приступ возникает впервые в жизни, длится более 5 минут, ребенок необычно сонлив и заторможен до или после приступа, вызовите скорую помощь.

В остальных случаях сразу покажите малыша педиатру. Врач должен осмотреть ребенка после приступа, чтобы убедиться в отсутствии признаков инфекции центральной нервной системы (менингита или энцефалита).

Когда нужно посетить врача?

Очень редко тряска головой является симптомом неврологических расстройств (аутизма и т.д.). В такой ситуации есть и другие характеристики, сигнализирующие взрослым о некоторых отличиях от нормы в развитии:

ПРОЧИТАЙТЕ ДЕТАЛИ: что такое аутизм: симптомы и причины заболевания

• взгляд рассеянный, не фокусируется;
• невозможно привлечь внимание крохи;
• ребенок не «упырь».

Обратитесь к неврологу. Возможно, ребенку необходимо своевременное лечение.

Иногда укутывание во сне (перед сном) говорит о рахите. Это заболевание подразумевает недостаток витамина D, нарушение обмена веществ, что сказывается не только на сне малыша, но и на развитии опорно-двигательного аппарата, возникают трудности с кормлением.

Симптомы начала рахита у крохи:

1. гипертрофическое потоотделение во время сна и еды;
2. ребенок спит беспокойно (см также: почему ребенок плохо спит по ночам?);
3. его кожа головы чешется и чешется;
4. затылок лысый;
5. мышечный тонус значительно снижен;
6. позже сверстники учатся сидеть, стоять с опорой, ходить или ползать (рекомендуется прочитать: когда ребенок начинает ползать: мнение Комаровского).

После занятия лечением рахита врач прописывает витамин D (можно купить в аптеке в каплях) (подробнее в статье: Как предотвратить рахит у новорожденных?). Могут быть показаны лечебная физкультура, массаж, физиотерапия ультрафиолетом. Иногда родители ребенка советуют загорать — солнце лучше дает витамин D. Самолечение в этой ситуации недопустимо: дозу препарата и продолжительность лечения определяет только врач!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Что делать, если у ребенка нервный тик?

Адаптация в обществе

Дети, как известно, по натуре жестоки, поэтому ребенку с явными проявлениями гиперкинеза будет очень проблемно адаптироваться в новом коллективе. Но это не виноват в том, что у меня был нервный тик. Когда дело касается взрослых, ему очень важно быть толерантным. А если дома постоянно акцентируют внимание на этой теме, снимают ребенка, считая, что он это делает специально, ситуация только усугубляется.

Родители должны быть полностью на стороне ребенка, и он должен чувствовать это не на словах. Вот как это должно выглядеть:

• все разговоры о нервных расстройствах, в том числе тики, следует запретить, особенно в присутствии ребенка.
• не зацикливайтесь на проблеме, ведите себя свободно и естественно.
• провести разъяснительную беседу с педагогами или воспитателями коллектива, который посещает ребенок, вызвать их на помощь.
• выберите занятие, подходящее для свободного времени вашего ребенка. Поощряются уединенные активные виды спорта, такие как катание на лыжах или плавание.
• обеспечить полноценное и разнообразное питание.

В переходный возрастной период организм подростка непредсказуем, к тому же он претерпевает гормональные изменения. Если на этом этапе также обнаруживаются нервные тики, это вообще может обернуться личной трагедией. В первую очередь страдает самооценка, ребенок замыкается на себе, не хочет ни с кем общаться и зациклен только на своей болезни.

Задача родителей — вовремя рассмотреть угрозу и принять все меры по ее устранению. Даже если тики не прошли сами по себе, есть все шансы, что правильная терапия или лекарства помогут избавиться от них. В любом случае вы можете и должны стремиться жить полноценной жизнью.