Пиелонефрит при беременности

Как часто возникает пиелонефрит при беременности?

Пиелонефрит — наиболее частое заболевание почек, независимо от возраста, к которому женщины наиболее чувствительны. По данным Большой медицинской энциклопедии, у беременных острая форма заболевания диагностируется в 2-10%, чаще всего при первой беременности. Это связано с недостаточными механизмами адаптации организма к изменениям, происходящим во время беременности: иммунологическим и гормональным изменениям, разрастанию матки и сдавлению соседних органов.

Конец II и начало III триместра — важные периоды с точки зрения появления пиелонефрита, так как именно в это время существенно меняется гормональное соотношение. Что касается послеродовых женщин, то заболевание может развиться в первые 1-2 недели после родов — именно в это время появляются послеродовые осложнения.

Причины возникновения

Различают пиелонефрит у беременных, рожениц и женщин после родов. Для этих форм часто используется специальный термин — гестационный пиелонефрит, с которым связаны определенные особенности развития и течения болезни.

Возбудители:

• у беременных это кишечная палочка, протей или энтеробактерии;
• у недавно родивших женщин возбудителем чаще бывает энтерококк или кишечная палочка.

Также причинами патологии могут быть стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, грибки кандида.

Роль физиологических процессов

Беременность — это время, когда женщины наиболее уязвимы и склонны к проблемам с почками, что может привести к инфекции и воспалению почечной ткани. В развитии болезни важную роль играют естественные физиологические процессы, которые свойственны организму беременной и роженицы. Меняется гормональный фон, количество и состав гормонов. Также изменения влияют на анатомию, так как плод растет и давит на органы малого таза. Все это влияет на работу мочевыводящих путей и приводит к уязвимости органов. Матка разрастается и сдавливает мочеточники, а правая яичниковая вена имеет особые анатомические особенности, которые в конечном итоге влияют на развитие воспаления в правой почке. Следовательно, правосторонний пиелонефрит встречается чаще, чем левосторонний или двусторонний пиелонефрит.

Риск заболевания выше, если в организме присутствует какой-либо источник инфекции. Это может быть воспаление дыхательных путей, желчного пузыря и даже кариес. Вероятность развития опасного патологического процесса на фоне гломерулонефрита высока. В развитии хронического течения процесса важное место занимают ранее перенесенные заболевания: цистит и другие острые инфекционные состояния мочеполовой системы.

Несвязанные с бактериальной флорой причины

Общий:

• длительный стресс;
• длительное переутомление;
• дефицит витаминов и минералов;
• очаги инфекции;
• ослабленный иммунитет.

Местный:

• изменения оттока мочи, которые могут возникать из-за мочекаменной болезни, опухолевого роста, сужения мочеточников.

Дополнительные симптомы беременности

Есть и менее очевидные признаки, которые могут возникнуть в первом триместре. Это включает:

• Странные пожелания. Например, у меня было сильное желание шоколада ночью и соленой рыбы днем. Подобные желания могут быть не просто прихотями. Если захотелось кислоты, то, возможно, организму не хватает витамина С. Хотите грызть стену дефицитом кальция и запахом бензина — при недостатке железа, анемии.
• Постоянная раздражительность, плач. Приток гормонов в организме женщины на ранних стадиях может сделать ее необычайно эмоциональной. Так называемые перепады настроения могут быть явным признаком беременности.
• Припухлость. Гормональные изменения могут вызвать ощущение вздутия живота, например, в начале менструального цикла.
• Бледно-розовые кровянистые выделения. Этот симптом называется имплантационным кровотечением. Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки примерно через 10-14 дней после зачатия. Обычно это происходит в нормальный период менструального цикла. Но не у всех женщин такое кровотечение является признаком нормальной беременности. Поэтому при обнаружении отклонений от нормального цикла обратитесь к гинекологу.
• Проблемы со стулом. Гормональные изменения замедляют работу пищеварительной системы, что может привести к запорам.
• Отвращение к еде. Во время беременности вы можете стать более чувствительными к определенным запахам, и ваше чувство вкуса может измениться. Как и большинство других симптомов, эти предпочтения в еде могут быть связаны с гормональными изменениями.
• Заложенность носа. Повышение уровня гормонов и выработки крови может привести к отеку слизистой оболочки носа. Это может вызвать заложенность носа или насморк и кровотечение из носа.

Молозиво предотвращает желтуху

Молозиво не только защищает от расстройства желудка, но и оказывает слабительное действие. Это помогает младенцам часто опорожнять кишечник, удаляя из него все, что было там переварено в пренатальном состоянии, в виде мекония — темные вязкие фекалии.

Частые испражнения у младенцев также снижают риск желтухи. Ребенок рождается с высоким уровнем эритроцитов, которые поглощают кислород из воздуха. Когда эти клетки разрушаются, печень помогает их переработать, образуя побочный продукт, называемый билирубином. Если печень ребенка еще не полностью сформирована для ее обработки, билирубин начинает оседать в организме, вызывая желтуху. 4 Слабительные свойства молозива помогают ребенку выводить билирубин из организма с калом.

Молозиво содержит витамины и минералы

Характерный желтый цвет молозива придают каротиноиды и витамин А. 5 Витамин А очень важен для зрения ребенка (дефицит — основная причина слепоты) 6, а также для поддержания здоровья кожи и иммунной системы. 7 Младенцы обычно рождаются с низким потреблением витамина А 8, и молозиво помогает его восполнить.

«Первые три дня особенно важны для установления грудного вскармливания»

Кроме того, молозиво богато минералами, такими как магний, который полезен для сердца и костей ребенка, а также медью и цинком, которые участвуют в развитии иммунной системы. 9,10 Цинк также способствует развитию мозга, а молозиво содержит почти в четыре раза больше, чем зрелое молоко, 10 потому что мозг новорожденного нуждается в быстром развитии.

Значение молозива для малыша

1. Материал для построения иммунной системы организма.
2. Комплекс полезных бактерий (они в ближайшее время создадут благоприятную микрофлору в кишечнике ребенка).
3. Ускоритель для избавления от оригинального кала — мекония.
4. Естественное препятствие для развития желтухи.
5. Единственное полноценное кормление в первые 2-3 дня жизни ребенка до того, как у матери появится грудное молоко.

Будущие мамы, обсуждая, на каком сроке беременности появляется молозиво, чаще всего называют срок 10-12 недель беременности.

Другое название молозива — «первое молоко». Такая грудная жидкость сытная и жирная, содержит много полезных веществ и незаменима для малыша.

Пока производство молока не вернется к норме, именно это вещество из груди станет его временной заменой в рационе ребенка. Несмотря на небольшое количество, его более высокая калорийность способна полностью удовлетворить скромные аппетиты ребенка.

Какие признаки относятся к предвестникам родов?

Есть 7 основных признаков, указывающих на приближение родов.

Признак 1: опущение дна матки

Примерно за 10-14 дней до родов голова ребенка прижимается ко дну матки и тянет ее вниз. Благодаря этому матка опускается и перестает давить на органы брюшной и грудной полости, в том числе на диафрагму. Женщина отмечает, что ей становится легче дышать, но становится труднее сидеть и ходить задом наперед.

Признак 2: опущение головки плода в малый таз

Чем ближе роды, тем больше голова ребенка начинает погружаться в малый таз. Если у плода имеется тазовое предлежание или предлежание стопы, ягодицы или ноги опускаются в малый таз. Дно матки начинает давить на мочевой пузырь, что может вызвать учащенное мочеиспускание. Кроме того, женщина может испытывать чувство тяжести, распирающей боли в лонном суставе, в пояснице.

Как избавиться от неприятных симптомов? Поговорите со своим акушером / гинекологом, который ведет вашу беременность. Ваш врач может посоветовать вам носить повязку, которая будет поддерживать живот и тем самым уменьшать нагрузку на тазовые органы и позвоночник.

Признак 3: зрелость шейки матки

Во время беременности шейка матки длинная, плотная и закрытая. Но по мере приближения родов шейка матки начинает готовиться к рождению малыша: укорачивается, утолщается, расшатывается. В этом случае акушеры-гинекологи констатируют, что «шейка матки созрела или созрела для родов».

Достаточная зрелость шейки матки — обязательное условие нормального течения родов. Если шейка матки недоразвита, естественное начало родов в ближайшее время маловероятно. Однако бывает, что при незрелой шейке матки наблюдается преждевременное отхождение воды. В этом случае роды могут стать патологическими (затяжными.

Зрелость шейки матки определяется при влагалищном исследовании. При пальпации акушер-гинеколог оценивает 5 показателей состояния шейки матки.

1. Консистенция — упругие свойства.
2. Длина.
3. Степень проходимости цервикального канала.
4. Позиционирование шейки матки относительно проводной оси таза.
5. Высота головки плода.

Каждый критерий оценивается от 0 до 2 баллов. Сумма всех баллов отражает степень зрелости шейки матки:

• 0-2 — незрелые;
• 3-4 — недостаточно зрелые;
• 5-8 — спелые.

Признак 4: отхождение слизистой пробки

Во время беременности цервикальный канал заполнен слизью, которая защищает плод от заражения. В первом триместре беременности необходимая слизь вырабатывается шейкой матки под действием специальных гормонов. Впоследствии слизь уплотняется, превращаясь в надежный защитный барьер от инфекционных агентов.

По мере того, как шея укорачивается, утолщается и разрыхляется, слизь размягчается и начинает вытекать. Во время гигиенических процедур или при посещении туалета вы можете увидеть на нижнем белье желеобразный комок, который называется «слизистая пробка».

Чаще всего слизистая пробка бесцветная, но бывает, что она также окрашивается в другие цвета:

• коричневый. Внутри цервикального канала есть капилляры. Если они повредятся во время выхода пробки, слизь может стать коричневой и содержать полосы крови. Это совершенно нормально и не считается кровотечением;
• белый. Если у женщины молочница, слизистая пробка может быть белой и творожистой.

Слизистая пробка может выйти из организма сразу, но иногда этот процесс занимает несколько дней.

Признак 5: снижение веса

Во время беременности у женщины увеличивается вес. Это связано с ростом плода, увеличением матки и скоплением лишней жидкости в организме. Кроме того, некоторые беременные женщины набирают вес из-за переедания.

А вот перед родами, наоборот, ваш вес может стабилизироваться или снизиться на 1-2 кг. Это происходит по двум причинам:

1. В конце 3 триместра беременности из организма женщины выводится лишняя жидкость. Это связано со снижением уровня прогестерона, что вызывает задержку жидкости в организме и образование отеков. Следовательно, когда лишняя жидкость исчезает, вес также уменьшается.
2. За несколько недель до родов у многих женщин наблюдается снижение аппетита и тяга к тяжелой пище. Это связано с гормональными изменениями и изменениями вегетативной нервной системы. Женский организм начинает нуждаться в легкой пище: кашах, фруктах, овощах.

Коррекция питания очень важна перед родами. Такие продукты, как пельмени, бутерброды, фаст-фуд, долго перевариваются и перегружают желудочно-кишечный тракт. А в последние несколько недель беременности организму приходится тратить энергию и энергию на подготовку к родам, а не на переваривание пищи.

Признак 6: схватки нерегулярного характера

За несколько недель до родов у беременных могут возникать ложные схватки — ритмичные сокращения матки, которые появляются нерегулярно и непродолжительны. Для чего нужны эти бои?

Матка — мышечный орган. А чтобы мышцы матки хорошо справлялись со своей работой во время родов, им необходима предварительная подготовка. Ложные схватки — такая тренировка.

Как отличить ложные схватки от истинных?

1. Щелкните время и определите, как часто происходят схватки. Если интервалы между ними не одинаковые, то это тренировочные схватки. Боли при схватках регулярные.
2. Прислушивайтесь к своим чувствам. Боли во время схваток всегда болезненны. Во время тренировок боли нет.
3. Примите горячий душ, лягте спать и расслабьтесь. Если у вас есть тренировочные схватки, они исчезнут после расслабления. Если это настоящие схватки, их динамика будет только усиливаться.

Тренировочные схватки могут длиться 10-14 дней. Обычно они возникают днем ​​или вечером и исчезают во время сна.

Виды пиелонефрита

На время курса:

• острый — возникает внезапно, в среднем длится до 3 недель. Бывают разных видов: гнойные, серозные, некротические;
• хронический — развивается после острого, характеризуется медленным течением, периодическими обострениями (рецидивами). Стадии хронического процесса: активное воспаление, затем скрытая фаза (болезнь развивается, но без выраженных физических и лабораторных признаков), затем наступает ремиссия (исчезают симптомы) с тенденцией к рецидиву. Для рецидивирующего типа характерно обострение с выраженными симптомами, с частотой 1-2 раза в год, и заканчивается ремиссией.

В зависимости от условий развития:

• первичный — поражение не влияет на мочевыводящие пути, уродинамика (процесс выведения мочи из организма) в норме;
• вторичный — развивается на фоне других патологий: мочекаменной болезни, нарушения подвижности почек, когда первостепенное значение приобретают симптомы основного заболевания, а пиелонефрит проявляется осложнениями.

По количеству пораженных органов:

• односторонний — воспаление поражает почку;
• двусторонний — процесс затрагивает оба органа.

По пути заражения:

• гематогенный путь: через кровь. Этот путь заражения регистрируется чаще;
• урогенные (восходящие): через мочевой пузырь, уретру.

Наиболее подвержены заболеванию беременные, младенцы, пожилые люди и пациенты с сахарным диабетом.

Классификация и стадии развития перенашивания беременности

В зависимости от состояния малыша выделяют два типа переношенной беременности:

• Несвоевременные роды без признаков переношенности (длительная беременность). Типично для женщин с дисфункцией яичников до 30 лет. Ребенок рождается крупным, но без признаков переношенности. Шейка матки зрелая. По данным УЗИ и КТГ признаков изменений плаценты и нарушений плода нет. Амниотическая жидкость прозрачная, нормальной окраски. При гистологии плаценты характерных изменений нет. Часто такие роды являются результатом неправильно определенного срока беременности.
• Задержка родов при перезревании плода (истинная перезрелость). Они характерны для ранней беременности у женщин старше 30 лет с инфекциями, передающимися половым путем, хроническими воспалительными заболеваниями половых органов и задержкой родов в анамнезе. Шейка матки незрелая или недостаточно зрелая. По данным УЗИ выявляются изменения плаценты и маловодие, по данным КТГ отмечаются признаки гипоксии плода. После рождения у плода появляются признаки переношенности: большой или низкий вес новорожденного, морщинистая желтоватая или зеленоватая кожа с сырной недостаточностью смазки, плотные кости черепа, длинные ногти. Гистология плаценты выявляет ее структурные изменения 1 7 8 .

Чем дольше истинный период продления, тем больше риск осложнений и неблагоприятных исходов этой беременности. Возможный:

• травма половых органов матери при родах из-за больших размеров плода и плотности костей черепа;
• детская травма, гипоксическое поражение нервной системы и респираторные проблемы 1 6 10 .

Особенности симптоматики

При первичном пиелонефрите, особенно на ранних стадиях, воспалительные состояния почек или мочевыводящих путей обычно не возникают. Уродинамических нарушений тоже нет.

Признаки острой фазы болезни:

• боль в спине (характер боли разнообразный: острая, резкая или тупая, тянущая, с усилением при наклонах, может беспокоить ночью);
• изменение цвета мочи, появление красного оттенка, помутнения, приобретение резкого запаха;
• потеря аппетита, тошнота, рвота;
• симптомы интоксикации: упадок сил, вялость, озноб;
• повышение температуры (38–40°).

В отличие от острого и выраженного процесса, хронический пиелонефрит при беременности хоть и развивается, но долго не беспокоит. Течение скрытое, с небольшим повышением температуры. При обострении появляются симптомы острого воспаления.

Чем опасна болезнь при беременности?

Пиелонефрит при беременности чреват серьезными осложнениями. Влияние распространяется на женщину и плод. Воспалительный процесс в почках осложняет течение беременности и ее исход.

Осложнения для женщины:

• преждевременное начало родов;
• самопроизвольное прерывание беременности;
• почечная недостаточность, в том числе развитие хронической почечной недостаточности, прогрессирование состояния;
• уросепсис — тяжелое состояние, при котором организм инфицирован бактериями, попавшими в кровоток из больного органа;
• редко — нефротический синдром.

Последствия для ребенка:

• внутриутробная инфекция;
• гипоксия (недостаток кислорода);
• низкий вес ребенка при рождении.

Диагностика

Лабораторные методы имеют первостепенное значение в диагностике гестационного пиелонефрита. Определить начало воспалительного процесса можно, проведя анализ мочи и крови. Можно использовать бактериальный анализ мочи и окраску по Граму (микробиологические методы, которые показывают, какой патоген вызвал заболевание).

Анализ покажет:

• лейкоцитурия (обнаружение лейкоцитов в моче);
• лейкоцитоз (повышенный уровень лейкоцитов в крови);
• может определяться умеренная анемия;
• бактериурия (появление бактерий в моче).

Поскольку моча обычно стерильна и при пиелонефрите, особенно у беременных, причиной чаще всего являются бактерии, в анализе мочи лаборанты точно обнаружат патогенную флору. Зная, чем грозит болезнь и почему важен общий анализ мочи, женщина будет внимательнее относиться к своему здоровью.

Вероятные и достоверные признаки

Для них уже характерно появление изменений внутренних половых органов женщины, происходят изменения в молочных железах. Как правило, они указывают на беременность, но могут возникать и при гинекологических заболеваниях.

Это включает:

• Отсутствие менструации (аменорея). Обычно у женщин с регулярным менструальным циклом наблюдается задержка, которая может сопровождаться нагрубанием молочных желез. Аменорею необходимо отличать у женщин с низкой массой тела или с эндокринными заболеваниями.
• Изменения внутренних половых органов. При осмотре врач может заметить цианоз (посинение) влагалища, влагалищной части шейки матки, изменение размеров, формы и текстуры матки. По мере увеличения недель беременности матка увеличивается в размерах.
• Обнаружение специфического гормона, характерного для беременных, в крови или моче.
• Надежный признак — подтверждение беременности на УЗИ.

В этом случае наиболее точными методами подтверждения беременности являются анализы крови или мочи на конкретный гормон, а также ультразвуковая диагностика.

Инструментальные методы

Ультразвук — показывает анатомическое строение органов, состояние стенок, наличие уплотнений и увеличений в чашечках и лоханках почек. Чтобы отличить первичный пиелонефрит от вторичного, может быть проведена хромоцистоскопия. Это метод исследования почек и верхних мочевыводящих путей, чтобы определить, есть ли препятствия для движения мочи.

Использование рентгеновских лучей в диагностике во время беременности запрещено из-за вредного воздействия на рост и развитие плода.

Лечение

1. Острое заболевание

Лечение возникшего заболевания откладывать нельзя. По мере своего развития болезнь может иметь негативные последствия для женщины и малыша. Это как раз тот случай, когда прием антибиотиков при беременности оправдан. Врач подбирает максимально безопасные для плода антибиотики: в зависимости от триместра используются некоторые препараты. За курсом лечения необходимо строго следить, поэтому в случае острой формы рекомендуется стационар.

Лекарства, назначенные врачом:

• антибиотики — воздействуют на возбудителя патологии: пенициллины, препараты нутрифонового ряда, цефалоспорины и другие препараты, в зависимости от триместра беременности;
• спазмолитики — подавляют мышечные спазмы;
• обезболивающие — снимают боль;
• уроантисептики — обладают противомикробным действием;
• общеукрепляющая терапия, прием витаминов, фитотерапия, седативные средства. Эффективен прием канефрона, обладающего спазмолитическим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Это растительный препарат, позволяющий снять лекарственную нагрузку на организм;
• физиотерапия, катетеризация, детоксикация и другие виды воздействия;
• позиционная терапия — для очищения почки от застоя мочи.

Постельный режим (около 1 недели) рекомендуется в острой фазе заболевания, при сильных болях, повышении температуры тела. Кроме того, желательно проводить время в движении, чтобы восстановить движение мочи из пораженного органа. Поза «кошки», которую беременной рекомендуется принимать несколько раз в день по 10-15 минут, способствует улучшению работы почек.

2. Хронический пиелонефрит

Лечение хронической формы при отсутствии отклонений в анализах может проходить в домашних условиях. Как лечить эту форму, определяет врач. Если симптомы не беспокоят и женщина в порядке, врач обычно дает общий совет.

При диагностике пациента с хронической почечной недостаточностью адаптируется схема лечения (запрещено применение нефротоксических противомикробных препаратов).

Прогноз лечения благоприятный. В некоторых случаях возможен переход острого заболевания в хроническую форму. Бывает, осложнения развиваются.

Когда во время беременности появляется грудное молоко?

Итак, когда у мамы появляется молоко? Фактически, производство молока начинается во время беременности. В течение всего периода беременности, который заканчивается родами, молочные железы активно готовятся к выработке молока, и женщины часто замечают изменения в груди.

Эти изменения во время беременности могут быть:

— боль и гиперчувствительность;

— увеличение размера груди;

— увеличение размеров и потемнение сосков и ареол (круги на сосках);

— полупрозрачные вены сквозь кожу на груди;

— выделение молозива из груди.

Как работает производство грудного молока? Два важных гормона, необходимых для производства молока, участвуют в подготовке груди к производству молока: пролактин и окситоцин. Пролактин — гормон, вырабатывающий молоко. Гормон окситоцин способствует производству молока. Он активируется в ответ на голос ребенка, запах или сосание. Во время беременности выработка грудного молока блокируется высоким уровнем прогестерона до тех пор, пока ребенок не родится, после чего активируется пролактин.

Осложнения перенашивания беременности

Для плода большую опасность представляют асфиксия (острая гипоксия) и отслойка плаценты. Недостаток кислорода внутри матки стимулирует плод к преждевременным дыхательным движениям. Они приводят к попаданию внутрь воды и возможному воспалению легочной ткани — пневмонии. Если в водах присутствует примесь мекония (исходного кала), то велика вероятность аспирации мекония — проникновения содержимого кишечника новорожденного в его легкие.

В результате гипоксии и централизации кровообращения при внутриутробном развитии возможно ишемическое поражение миокарда, почек и кишечника плода: развивается кислородное голодание клеток этих органов и дыхательные процессы тканей. При длительной ишемии возможно стойкое нарушение работы органов, вплоть до их гибели (некроз кишечника, почечная недостаточность и т.д.).

Центральная нервная система переношенного плода также становится очень чувствительной к недостатку кислорода и возможным травмам. Следовательно, гипоксия может нарушить работу нервной системы и привести к задержке физического и нервно-психического развития ребенка 1 5 6 .

Помимо прочего, возможно повреждение плода во время родов. Они связаны с большими размерами головы ребенка, узкими родничками и плотностью костей черепа 1 4 10 .

У матери часто клиническая картина узкого таза, травмы половых органов (разрыв шейки матки, влагалища или промежности), послеродового кровотечения (из-за перенапряжения матки), септических и эмболических осложнений.

При клинически узком тазе наблюдается несоответствие размеров плода и таза матери. Роды через вагинальные родовые пути в этом случае невозможны. Как правило, осуществляется оперативная доставка.

Возникновение септических осложнений связано с инфекцией, которая становится системной. Возможны хориоамнионит (воспаление хориона и инфицирование околоплодных вод), послеродовой эндометрит, сепсис (заражение крови) и септический шок.

Эмболические осложнения возникают, когда в кровотоке женщины появляются фрагменты инородной ткани (сгустки крови, околоплодные воды и т.д.). В этом случае возникают крайне опасные процессы, такие как тромбоэмболия легочной артерии, эмболия околоплодными водами и септическая эмболия с высокой вероятностью летального исхода.

Можно ли заниматься самолечением?

Самолечение рискованно. Многие группы препаратов вообще запрещены при беременности, так как они могут вызвать тяжелые нарушения развития плода (тетрациклины противопоказаны).

Грамотное лечение всегда основано на принципе воздействия на причину, а не на маскировку симптомов. Причина пиелонефрита — бактериальная, а потому отказ от приема антибиотиков в пользу «бабушкиных» методов не принесет желаемого эффекта. В какой-то степени «народные» средства могут помочь снять симптомы, но возбудитель, вызвавший заболевание, останется.

Рекомендации

Четвертая неделя

На четвертой акушерской неделе или второй неделе жизни плода его тело состоит из двух слоев. Эндобласты — клетки внутреннего слоя — станут началом пищеварительной и дыхательной систем, эктобласты — клетки внешнего слоя — начнут развитие нервной системы и кожи.

Размер эмбриона на этом этапе составляет 1,5 мм. Плоское расположение клеток дало зародышу название этого возраста: диск.

Четвертая неделя характеризуется интенсивным развитием внеэмбриональных органов. Эти органы должны окружать зародыш и создавать максимально благоприятные условия для его развития. Оболочки будущего плода на этом этапе называются амниотическим пузырем, также развивается хорион, который впоследствии станет плацентой, и желточный мешок, являющийся кладезем питательных веществ, необходимых эмбриону.

Информация по приказу 956Н

Сведения о регистрации

Данные о государственной регистрации

Регистрационный лист в Едином государственном реестре юридических лиц

Сведения об учредителях

Об учредителях

Руководство

Управление

Режим работы

Оперативный режим

Какое влияние прогестерон оказывает на слизистые оболочки матки

Прогестерон — самый важный гормон во время беременности. Он участвует в подготовке эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, развитию плода и предотвращает преждевременные роды. Причиной возникновения кровотечения из влагалища даже в те дни, когда у женщины ранее наблюдались менструации, может быть нехватка этого гормона.

Гормональное кровотечение, оставленное без внимания, может привести к выкидышу.

Однако в большинстве случаев при своевременном лечении можно снять дефицитное состояние и минимизировать риски.

Роль диеты при лечении

Во время болезни важно соблюдать диету, цель которой — снять ненужную нагрузку на пораженный орган и в целом на весь организм, а также предотвратить запоры. В таблице указано, что можно есть при пиелонефрите беременным. В следующем столбце содержится информация, негативно влияющая на здоровье.

О чем могут говорить месячные во время беременности

После оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности менструация не наступает на протяжении всего вынашивания.

Следует помнить, что появление любого кровотечения из влагалища при подтвержденной беременности (положительный тест на беременность в моче, данные УЗИ, показатели ХГЧ) свидетельствует о возможных патологиях. Например, при угрозе выкидыша и прерывания беременности (начался выкидыш) предлежание плаценты (низкое, маргинальное, полное).

Постные кровянистые выделения в течение первых нескольких дней беременности могут быть не чем иным, как кровотечением из имплантации. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты) в эндометрий происходит через 7-10 дней после зачатия, т.е примерно в те дни, когда должна наступить менструация в случае поздней овуляции.

Введение бластоцисты сопровождается разрушением капилляров и, следовательно, выделяется небольшое количество крови. Но, в отличие от настоящего менструального кровотечения, имплантация длится недолго: в большинстве случаев день или даже меньше.

Отзывы

15 Октября 2018Юлия ЛыткариноКлиника в Лыткарино… УЗИ при беременности… Хочется сказать о ТИТОВЕ ТАТЬЯНА ИГОРЬЕВНА! Наше знакомство с ней началось в 2010 году. Она помогла мне родить и родить 2 замечательных малышек (2011 и 2012). Под его чутким контролем УЗИ все делалось во время))). Я недавно ездила в «Стомед Лыткарино», там все в лучшем виде. Всегда можно записаться на прием, очень приятный персонал и любимый доктор) Татьяна Игоревна, большое спасибо! Вы врач Божий, всегда успокаиваете и помогаете советом. Здоровья вам и вашим пациентам) 15 июля 2019 г. Люберецкая поликлиника Гость в Люберецах УЗИ… Для постановки диагноза зашла в Люберецкую поликлинику. В целом все понравилось. Врач Зейналова Светлана Васильевна, проводившая УЗИ, произвела хорошее впечатление, наверное, хороший врач. Я не задавал вопросов и не разговаривал с ней из-за того, что это все еще УЗИ, и ее работа не включает консультирование, по крайней мере, я лично так думаю. У меня нет презумпции судить, насколько она хороша, у меня недостаточно знаний, чтобы проводить какую-либо профессиональную оценку в этой области. Могу только сказать, что он отлично справился со своей работой, проводя исследования и давая советы. Я не видел неудобств ни в его работе, ни в работе клиники. 23 июля 2019Полина (ZOON.ru) Люберецкая поликлиника в Люберцах УЗИ при беременности… Делала УЗИ на ранних сроках беременности в этом центре. Хочу поблагодарить доктора Алию Рафиковну Суюрову. Я обратился к ней по совету невестки, которая регулярно делает УЗИ. Врач очень добрый и профессиональный в своем деле. Внимательно относилась к моим проблемам, все рассказывала о состоянии моего женского здоровья, точно и грамотно расшифровывала результаты моего УЗИ, отвечала на все вопросы, давала советы и даже успокаивала меня. 30 июня 2019 г. Елена (ZOON.ru) Люберецкая поликлиника в г. Люберцы УЗИ желчного пузыря… Ольгу Викторовну Черникину я знаю много лет, очень ей благодарна за прекрасную работу! Он высококвалифицированный специалист своего дела, замечательный и внимательный врач. 7 августа 2019 Анжела (ZOON.ru) Люберецкая поликлиника в Люберецах УЗИ гинекологии… Врач Ольга Викторовна Черникина провела УЗИ. Я разговариваю с вами уже несколько лет. Мне нравится его отношение как личность. Отличный специалист, всегда объяснит и посоветует. Если вы приедете без настроения, это поднимет вам настроение, и страх тоже исчезнет. 3 января 2019Анна (ZOON.ru) Люберецкая поликлиника в Люберцах УЗИ гинекологии… Ольга Викторовна Черникина — отличный специалист. Мне рекомендовали врачи, которым я верю больше, чем себе)) И рекомендация оказалась оправданной на 150%))))

Ольга Викторовна осторожна, не старается, как сейчас иногда бывает: «быстрее, быстрее — и позади!» Рассмотрите все подробно, подробно объясните результаты, посоветуйте, на что обратить особое внимание. К тому же с ней приятно общаться, дружелюбно. И ухоженный, чистый, и это тоже важно для человека, который работает с людьми. БОЛЬШОЕ СПАСИБО, Ольга Викторовна! 5 ноября 2019 Наталья (ZOON.ru) Люберецкая поликлиника в Люберецах УЗИ… Приехала к Ольге Викторовне Черникиной по рекомендации и осталась абсолютно довольна качеством исследования. Врач все очень внимательно осмотрел, ответил на все вопросы, в том числе и те, которые я не задавал. Такого чуткого, небезразличного специалиста я еще не встречал. В следующий раз приду к ней на УЗИ и порекомендую друзьям. 11 марта 2020Екатерина Борисовна (НаПоправку.ру) Люберецкая поликлиника в Люберецах УЗИ… Разберитесь, почему люди обращаются в платные клиники: почему невозможно получить некоторые услуги в бесплатной медицине. Нам срочно потребовалось обследование, и в Люберецкой клинике «Стомед» эту услугу оказали достойно. Специалист сделал все необходимое, на правильном уровне, проинформировал нас об увиденном на экране, сделал все очень аккуратно, видно, что она была в курсе. Я сам медработник, поэтому задавал много вопросов, на все получил ответ. В клинике все хорошо организовано, слажено, все записи по предварительной записи вовремя, как и ожидалось, мы не теряли лишнего времени на ожидание в любом месте. Через неделю мы прошли другие процедуры в той же клинике, и все прошло так же гладко и с полной информативностью.

Врач: Черникинина Ольга Викторовна
Нам важно знать ваше мнение Оставить отзыв Все отзывы

Организация питания

Разрешенные продукты Запрещенные продукты

Хлеб и выпечка: подсушеные и диетические, без кремов. Любое нежирное мясо. Рыба: тушеная или отварная, желательно нежирная. Крупы, любые макаронные изделия (каша овсяная, гречневая, рисовая, манная и др.). Супы: молочные, овощные, крупяные, со сметанной или сливочной заправкой, сливочное масло. Молоко, а также все кисломолочные продукты (при отсутствии аллергии). Яйца: до 2 штук в неделю. Овощи, фрукты: в любом виде.	Группы товаров: жарить; копченый; в рассоле; в рассоле; чрезмерно соленый; специи; сладости ограничиваются при чрезмерном наборе веса; свежий хлеб; жиры (особенно мясные, рыбные); бобовые, а также острая пища: лук, чеснок, перец, горчица, хрен; соусы: майонез, кетчуп, уксус; алкоголь. При хронической почечной недостаточности потребление белка ограничено.
Цель питьевого режима — «промыть» почки. Пить можно практически все, ведь болезнь не приводит к задержке жидкости и соли: ты; свежий сок; клюквенный и клюквенный сок; компоты, отвары шиповника, смородины.	Если на фоне пиелонефрита возник гестоз (поздний токсикоз с отеком и повышенным давлением), диета организуется согласно рекомендациям лечащего врача.