Почему дети от 0 до 3 месяцев плохо спят: обзор основных причин

Сколько должен спать малыш?

Важность сна для младенцев трудно переоценить. Качественный отдых, а также полноценное питание — залог нормального физического и психоэмоционального здоровья детей.

Во сне:

• вырабатывается гормон соматотропин, играющий важную роль в формировании скелета;
• происходит восстановление иммунитета. После засыпания активируются Т-лимфоциты, уничтожающие вирусы и бактерии;
• повышенный обмен веществ в тканях;
• обновляются ячейки;
• расслабляется нервная система.

Первые три месяца жизни младенцы большую часть времени проводят во сне. Согласно рекомендациям ВОЗ, общее время сна малышей от 0 до 3 месяцев должно составлять 14-17 часов в сутки. Однако эти цифры приблизительны, ведь каждый ребенок индивидуален. Поэтому, если ваш малыш спит больше или меньше установленной нормы, но при этом чувствует себя нормально, волноваться не стоит.

На что обратить внимание в детском саду? (симптомы раннего аутизма у детей после 1 года)

• Агрессия по отношению к окружающим, особенно при нарушении личного пространства ребенка.

• Ребенок играет отдельно от других.

• Дети и медицинские работники жалуются на ребенка, потому что он не может взаимодействовать с другими, его игра деструктивна, она может мешать игре других детей.

• Компульсивное поведение — это сознательное выполнение действий по определенным правилам, даже если они противоречат общепринятым.

Обструктивное апноэ во сне

Обструктивное апноэ во сне характеризуется обструкцией верхних дыхательных путей, несмотря на нагрузку на дыхание, что нарушает нормальный ритм сна и легочную вентиляцию. Заболевание может быть связано с ожирением, уменьшением просвета верхних дыхательных путей или недостаточностью мускулов-расширителей глотки. Однако у детей непроходимость возникает в основном из-за увеличения миндалин и аденоидов. Начальные проявления обычно возникают в возрасте от двух до восьми лет, что совпадает с пиком роста миндалин, но это состояние может возникнуть в любом возрасте. Общая распространенность среди детей составляет от 1% до 5%. И мальчики, и девочки страдают апноэ, но это чаще встречается у этнических меньшинств. Храп и проблемы с дыханием — классические симптомы апноэ во сне. Однако не все храпящие дети страдают этим заболеванием. Распространенность ночного храпа у детей достигает 27%, что может затруднить распознавание апноэ. Другие общие симптомы включают необычное положение для сна (например, чрезмерно вытянутую шею, сон с открытым ртом), связанное со сном парадоксальное дыхание, ночное потоотделение или ночное недержание мочи, утренние головные боли и чрезмерная дневная сонливость. Однако дети реже, чем взрослые, проявляют дневную сонливость. Сонливость у детей чаще проявляется в виде подавленного настроения, плохой концентрации, снижения внимания или поведенческих проблем. При физикальном осмотре можно обнаружить увеличенные миндалины, микрогнатию и воронкообразную грудную клетку.

Детям с подозрением на обструктивное апноэ во сне следует пройти полисомнографию. Кроме того, направление к специалисту по сну будет необходимо для детей из групп риска с синдромом дефицита внимания и гиперактивности, кардиореспираторной недостаточностью, черепными аномалиями, врожденными дефектами и синдромом Дауна.

Апноэ, оставленное врачом без наблюдения, приводит к нейроповеденческим проблемам, снижению внимания, нарушениям эмоциональной регуляции, снижению успеваемости в школе, ночному недержанию мочи, нарушению роста и, в редких случаях, системной гипертензии, легочной гипертензии и развитию легочного сердца».

Основное лечение — аденотонзиллэктомия. Послеоперационная полисомнография показала облегчение апноэ у более чем 70% детей с нормальным весом и менее чем у половины детей с ожирением. Также может произойти послеоперационное улучшение качества жизни и поведения. После лечения всем детям следует пройти клиническое обследование через шесть-восемь недель после операции, а также следует повторить полисомнографию для оценки остаточного апноэ во сне у детей с ожирением. 18 Как указано, полисомнографию следует проводить после полного заживления глотки, обычно не ранее, чем через шесть недель после операции.

Вероятность повторения фебрильных судорог

После первого в жизни простого фебрильного приступа повторные припадки возникают у детей. Обычно второй приступ происходит в течение 2 лет после первого.

Вероятность рецидива лихорадочного приступа выше, если:

• первый приступ произошел до 15 месяцев;
• нападение произошло при температуре ниже 38 ⁰C;
• у родителя, брата или сестры также были фебрильные судороги;
• ребенок ходит в детский сад.

Поведенческая бессонница в детстве

Поведенческая бессонница в детстве характеризуется интернализованной неспособностью заснуть и / или спать. Распространенность заболевания колеблется от 10% до 30%. Некоторые расстройства характеризуются неспособностью или нежеланием ребенка засыпать или снова засыпать при отсутствии определенных условий, например, когда родители берут на себя колыбель (расстройство ассоциации со сном). Неограниченный вариант возникает, когда родители не могут установить соответствующие ограничения, например, когда родители разрешают ребенку спать в своей постели, когда ребенок отказывается спать. Большинство детей с поведенческой бессонницей в детстве проявляют оба типа черт.

Профилактика — лучшее лечение поведенческой бессонницы у детей. Врачи должны информировать родителей о нормальном режиме сна, хорошей гигиене сна, реалистичных ожиданиях, границах и режимах сна. Эти действия должны быть сосредоточены на регулярном и постоянном кормлении ребенка, соблюдении времени сна, режима сна, а также времени сна и бодрствования. Младенцы с большей вероятностью будут сосать пустышки и заснуть самостоятельно, если их постоянно бодрствовать в кроватке, а не спать. Установление регулярного распорядка дня вызовет определенные ожидания, и в конечном итоге ребенок научится засыпать самостоятельно. Приемы пренебрежения (укладывание ребенка в постель и игнорирование его до утра или в течение определенного периода) также эффективны при лечении этого расстройства. Снотворные и седативные средства неэффективны при лечении этого заболевания.

Расстройство задержки фазы сна

Основные циркадные часы, расположенные в супрахиазматическом ядре, контролируют время сна, и для большинства людей они работают в 24-часовом цикле. Несоответствие между внутренними часами и внешним миром требует постоянной «перезагрузки» сигналов времени, таких как свет, мелатонин, физическая активность, температура тела и прием пищи. Свет — самый мощный из этих указателей: синхронизаторы. Несоответствующее время воздействия света может изменить циркадные ритмы. Например, воздействие света перед сном (особенно синего спектра гаджетов и телевизоров) может подавить выработку мелатонина и, в конечном итоге, отсрочить наступление сна. У детей с нарушением сна нормальное время сна и бодрствования отстает как минимум на два часа от социально приемлемого времени. Расстройство чаще встречается в подростковом возрасте, когда считается, что циркадный ритм удлиняется, и ребенок становится более общительным. Распространенность расстройства среди подростков колеблется от 7% до 16%. Заболевание диагностируется на основании истории болезни пациента и путем регистрации времени сна и бодрствования в журнале сна или дневнике. Тревога родителей обычно связана с поздним отходом ко сну (в 2 часа ночи или позже), сном, трудностями при пробуждении и опозданием в школу. Однако частые ночные пробуждения случаются редко, и структура сна обычно нормальная.

Целью лечения является адаптация циркадного ритма к желаемому времени сна и бодрствования. Как и при всех нарушениях сна, поддержание регулярного цикла сна и бодрствования и хорошая гигиена сна являются основой лечения. Перед сном важно избегать яркого света. Может оказаться полезным убрать все светоизлучающие устройства (например, электронные устройства, портативные носители, планшеты, сотовые телефоны) из спальни. Терапия ярким светом, применяемая в первые два часа после пробуждения, также может помочь улучшить циркадный ритм. Существуют убедительные доказательства того, что добавление мелатонина (от 0,3 до 5 мг за 1,5-6,5 часа до желаемого отхода ко сну) является эффективным средством лечения нарушения сна.

Как справиться с истерикой ребенка

Если у ребенка постоянные вспышки, стоит понаблюдать за его поведением и распорядком дня. Прежде чем решить, как бороться с детскими истериками, нужно подумать, как их предотвратить. Вот способы попробовать:

• обеспечить ребенку отдых, в том числе полноценный сон в течение дня, не допустить переутомления;

• следить за тем, чтобы все естественные потребности ребенка были немедленно удовлетворены (еда, вода, сон);

• выделить для игр достаточное количество свободного времени;

• дать ребенку возможность почувствовать себя взрослым: самостоятельно одеться, спуститься по лестнице, построить башню из набора конструкций;

• разговаривайте с ребенком, используя активное слушание: «Я вижу, что ты злишься», «Я понимаю, что ты злишься из-за того, что потерял игрушку» и так далее. Так мы помогаем ребенку понять свои чувства и контролировать их;

• обозначить границы поведения: «Мне ясно, что ты зол, но драться не можешь»;

• дать право выбора — можно начать с иллюзии выбора: «Будешь есть мясо с рисом или мясо с картошкой?», «Какую рубашку ты сегодня оденешь — синюю или зеленую?»;

• отвлеките ребенка, попросив о помощи, как только начнутся первые попытки заплакать: «Пожалуйста, отнесите грязную чашку обратно на кухню».

Но если ничего из вышеперечисленного не помогает и ребенок в истерике, что делать? Лучший вариант — просто оставаться рядом с ним, сохранять спокойствие, не поддаваться его требованиям, не наказывать его физически, а если ребенок соглашается, обнимать его.

Родители должны внимательно следить, в первую очередь, за своим поведением, спокойно разрешать конфликтные ситуации, избегать ссор и резких действий, чтобы не давать ребенку повода скопировать его истерическое поведение.

После того, как буря прошла, стоит обсудить произошедшее в объятиях с малышом, выразить, что его расстроило, какие чувства он испытал. Признайтесь в любви своему ребенку, чтобы он понимал, что даже когда он плохо себя ведет, его все равно любят.

Современные методы диагностики аутизма у детей

1. Консультация психиатра. Это разговор с родителями и наблюдение за ребенком в свободной игре. Врач наблюдает за тем, как ребенок ведет себя, как он взаимодействует с родителями, смотрит ему в глаза, дает предметы в руки, бросает их на землю. Если ребенок говорит, обратите внимание на речь, интонацию и построение предложений. Врач тщательно собирает анамнез жизни и развития ребенка, анамнез беременности матери. Важно, когда он начал издавать первые звуки, когда встал на ноги, пополз, пошел, какой у него была походка.

2. Консультация логопеда по устранению аутистической речи. Врачи определяют, связана ли задержка речевого развития с аутизмом или другими расстройствами. У детей с аутизмом своеобразное развитие звукового произношения, и опытный логопед сразу его отличит.

3. Консультация нейропсихолога для определения того, какие стадии развития у ребенка могли быть пропущены.

4. Оценка с помощью теста (Диагностическая шкала аутизма):

• Тест интеллекта Д. Векслера

Тесты (карточки, задания для детей), направленные на оценку общей осведомленности, богатства знаний и представлений об окружающем мире, возможностей усвоения и обработки информации, познавательных способностей.

• Тест интеллекта Кауфмана

Тесты для определения сильных и слабых сторон процессов обработки информации: зрительная и слуховая память, выполнение инструкций, планирование последовательности действий.

• Прогрессивные матрицы Raven

Позволяет определить уровень интеллектуального развития ребенка. Каждый набор таблиц содержит задания возрастающей сложности. Прогрессивные матрицы Raven предназначены для определения уровня умственного развития детей младшего школьного возраста с любым уровнем языкового развития.

Анкеты для родителей:

• Шкалы сенсомоторного развития (возраст 0-5 лет)

Завершается во время разговора с родителями и наблюдения за ребенком. Они позволяют оценить различные аспекты моторного и психологического развития на основе возрастных стандартов.

• Опросник симптомов СДВГ Вандербильта

Он позволяет оценить выраженность симптомов гиперактивности, невнимательности и импульсивности в различных сферах жизни ребенка.

• МАШИНЫ Шкала оценки аутизма

Один из наиболее часто используемых тестов для выявления симптомов аутизма. Шкала включает 15 категорий.

Тесты, проводимые дефектологом и психологом:

• ADOS

«Золотой стандарт» диагностики аутизма. Игриво позволяет определить отклонения в коммуникативных способностях ребенка. Ребенку предлагаются «коммуникативные провокации», при которых нормальный ребенок ведет себя «нормально», а ребенок с аутизмом — иначе. После наблюдения производится расчет, какое поведение было наиболее распространенным — нормальным или «аутичным». По результатам расчета ставится диагноз.

• ADI-r

Подробное расследование, позволяющее получить полный объем информации, необходимой для диагностики аутизма и оценки близких к нему психических расстройств.

• Шкала PEP

Выявление индивидуальных особенностей ребенка, особенностей его коммуникативных способностей, познавательной активности, эмоционально-волевой сферы, работоспособности и др. выявленные особенности учитываются при составлении индивидуального плана коррекционно-развивающей работы с ребенком.

Особенности сна малышей от 0 до 3 месяцев

Некоторые проявления беспокойного поведения у детей после засыпания можно объяснить особенностями строения их сна.

Сон новорожденного, как и взрослого человека, состоит из двух фаз:

1. Православный или медленный сон. В этот период мозг бездействует, тело расслаблено, дыхание ровное и спокойное. Именно во время медленного сна человек полностью отдыхает и восстанавливает физические силы.
2. Парадоксальный или быстрый сон. Парадоксальная фаза характеризуется повышением температуры и давления тела, учащенным сердцебиением, дыханием, быстрым движением глазных яблок под закрытыми веками.

Во время сна сменяются обе фазы: сначала наступает медленный сон, затем быстрый сон и так далее циркулирует. Структура сна новорожденных в первые месяцы жизни уникальна: его основная часть — это быстрый сон, во время которого малыш может гримасничать, трясти руками и ножками. Такое поведение ребенка во сне абсолютно нормально и не должно беспокоить родителей. По мере взросления период ортодоксальной фазы постепенно увеличивается, и малыш начинает спать более спокойно.

Как помочь ребенку во время приступа?

1. Положите ребенка на бок на ровную поверхность и убедитесь, что он не упадет и не ударится во время судороги (например, о перекладину кроватки).
2. Определите время и сообщите врачу, когда приступ начался и как долго он длился.

Внимание! Не пытайтесь открыть челюсть или положить что-то в рот ребенку во время приступа, так как это может вызвать травму (сломанные зубы ребенка и травмы пальцев опекуна).

Не пытайтесь ограничивать движения малыша во время припадков, не держите его.

Ребенок может бояться нападения больше, чем родители. Постарайтесь его успокоить, поддержать.

Если приступ возникает впервые в жизни, длится более 5 минут, ребенок необычно сонлив и заторможен до или после приступа, вызовите скорую помощь.

В остальных случаях сразу покажите малыша педиатру. Врач должен осмотреть ребенка после приступа, чтобы убедиться в отсутствии признаков инфекции центральной нервной системы (менингита или энцефалита).

Профилактика ночных истерик

Лучшей профилактикой парасомнии называют:

• контроль над распорядком дня. Мы не должны «переусердствовать» или недосыпать, мы должны избегать ситуаций стресса или перевозбуждения;
• мониторинг сна. Если у вашего ребенка частые истерики, следите за тем, когда паника начинается и когда заканчивается. На следующую ночь осторожно разбудите малыша за 20-30 минут до начала ожидаемой истерики: это поможет «восстановить» сон и снизить темп наступления парасомнии. Такую профилактику рекомендуется проводить полторы-две недели, а затем следить за дальнейшим состоянием ребенка;
• обеспечение спокойной обстановки, если у ребенка легко возбудимая нервная система, рекомендуется уложить его спать пораньше, избегать больших и шумных компаний, длительных переездов.

Это важно!

Кровать ребенка, страдающего приступами ночной истерии, должна быть полностью безопасной: ребенок не должен быть травмирован, ведь во сне он может резко раскачивать руками и ногами. Если это детская кроватка с прутьями, можно защитить малыша мягкими подушечками по бокам.

Нарушение сна

Детские ночные прихоти не имеют ничего общего со снами (по крайней мере, так считают некоторые исследователи). Они появляются в результате наложения одной фазы сна на другую, что приводит к возникновению сильного страха, настоящей панической атаки. Родители пугаются не меньше, потому что в этот момент ребенок кричит, говорит или плачет, его глаза широко открыты, но он выглядит так, будто пересекает окружающий мир. У ребенка учащается пульс, лоб становится потным, дыхание становится хриплым и тяжелым. Ребенок никак не реагирует на ласковые слова родителей, отчаянно сопротивляется желанию обнять его. И хотя многие родители считают, что малыш проснулся из-за его открытых глаз, на самом деле он продолжает находиться в фазе глубокого сна. Почему в таком случае ученые отделяют ночные прихоти от кошмаров? Причин несколько:

• Любые сны, в том числе и кошмары, снятся человеку во время «быстрой» фазы сна, когда он может видеть, как движутся его глаза под закрытыми веками. Тело находится в состоянии глубокого покоя, но мозг продолжает активно работать, действуя так же, как и при бодрствовании. Сон в это время очень чувствителен, и ребенок проснется от кошмара, но он быстро забудет зло, а ласковые объятия и голос родителей успокоят его. Пробуждение может произойти в любое время ночи.
• Ночные истерики обычно начинаются в начале цикла сна (в так называемой глубокой фазе), когда ребенок не может ни о чем мечтать. Но малыш испытывает сильное чувство страха: мозг пытается проснуться, а тело продолжает спать. В результате малыш кричит и плачет, и никакие нежные уговоры и объятия здесь не помогут.
• Проснувшись, ребенок не вспомнит свои ночные прихоти, но может вспомнить дурной сон.

Ночные истерики могут начаться в 1 год и продолжаться до 5-7 лет, но затем постепенно стихают. Возможно, ребенок сохранит привычку разговаривать во сне, но это тоже не помешает. Поэтому даже если у ребенка случился приступ ночной истерии, нервничать не стоит. Да, для родителей это сильнейший стресс, потому что они ничем не могут помочь своему ребенку. Однако нужно понимать, что попытки «вытащить» ребенка из такого сна могут быть гораздо вреднее, чем это неприятное, но еще не патологическое состояние. Реже парасомния может возникнуть у младенцев.

Что такое сложные фебрильные судороги? Чем они отличаются от обычных?

При этом типе фебрильного приступа приступ может начаться с подергивания одной руки (ноги) или с поворота головы в сторону (асимметрия).

• Приступ может длиться более 15 минут или повторяться несколько раз в течение дня.
• Приступ может произойти при относительно низкой температуре, ниже 38 С.
• После приступа может быть продолжительная сонливость, слабость в руке или ноге.

Парасомнии

Такие парасомнии, как лунатизм (лунатизм), разговоры во сне, спутанное возбуждение, ужасы и кошмары во сне встречаются у каждого второго ребенка. Они определяются как нежелательные события, которые сопровождают сон и обычно происходят во время перехода от сна к бодрствованию. Кроме того, для них характерны сложные действия ребенка, которые кажутся преднамеренными, но характеризуются отсутствием взаимодействия с окружающими их людьми. Связанные черты включают замешательство, автоматическое поведение, трудности с пробуждением, амнезию и быстрое возвращение к спокойному сну после события.

Большинство парасомний, таких как лунатизм, разговоры во сне, спутанность сознания и страх во сне, возникают в первой половине периода сна во время медленноволнового сна. Дети обычно не вспоминают о таком событии. И наоборот, кошмары обычно возникают во второй половине периода сна во время фазы быстрого сна. Дети могут помнить эти события. Важно отметить, что симптомы и сроки ночных припадков могут совпадать с парасомнией. Повторяющееся стереотипное поведение и странные позы во время сна, которые принимает ребенок, могут указывать на эти расстройства.

Факторы, вызывающие это, включают недостаточный сон и нарушения, вызывающие частичное пробуждение от сна. Апноэ является частым триггером парасомнии — более половины детей, страдающих ужасом сна или лунатизмом, также страдают апноэ во сне. Другие триггеры могут включать в себя синдром беспокойных ног, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, принудительное пробуждение и прием некоторых лекарств.

Парасомния часто проходит спонтанно к подростковому возрасту. Лечение направлено на успокоение, уменьшение триггеров и увеличение общего времени сна. При необходимости, родителей следует проинформировать о мерах предосторожности (например, запирать двери и окна, использовать дорожную сигнализацию, мыть пол от игрушек, класть матрас на пол). Детей, которые демонстрируют атипичное, вредное или агрессивное поведение или которые не реагируют на консервативные методы лечения, следует направлять для дальнейшего обследования у специалиста по психическому здоровью.

Если у вас есть вопросы, закажите онлайн-консультацию у ведущих педиатров Санкт-Петербурга! На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный педиатр.Медицинская помощь ребенку не выходя из дома в удобное время записаться на консультацию Консультация по Skype длится 45 минут.

Какие исследования проводят после фебрильного приступа?

Чтобы поставить этот диагноз, часто бывает достаточно медицинского обследования. При подозрении на менингит проводится люмбальная пункция. Иногда врач может назначить анализы мочи и крови, если причина высокой температуры неясна.

В случае сложных приступов обычно проводят электроэнцефалографию и МРТ. Эти исследования необходимы, потому что этот тип фебрильных судорог может быть проявлением редких эпилептических синдромов, требующих противосудорожного лечения.

Ночные истерики у ребенка

Бывает так, что ребенок просыпается ночью с истерикой, при этом он не знает, чего хочет, и его очень сложно успокоить.

Как правило, у ребенка ночные истерики начинаются не раньше, чем через час после засыпания и являются результатом кошмара, который может повторяться несколько раз за ночь.

Ребенок просыпается в истерике, глаза широко раскрыты от страха, дыхание затруднено, весь в поту. При синдроме ночного страха ребенок ночью просыпается в истерике, не узнает родителей, отталкивает их, перемещается беспорядочно, влияет на других и на себя, не понимая этого. За это время никак нельзя отвлечь или успокоить ребенка, только следите за тем, чтобы он не нанес себе никаких повреждений во время приступа.

Это состояние не считается патологическим и само по себе не указывает на неврологические или психические нарушения. Как правило, дети просто «переживают.

Обычно на следующее утро ребенок уже не помнит, как он вел себя ночью, поэтому если у ребенка истерия перед сном, то это точно не связано со страхом кошмаров.

Что делать при детской ночной истерике

Если ребенок начинает кричать по ночам, испытывая панические атаки, сначала следует проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить неврологические причины состояния. Если врач не выявит какой-либо патологии, при приступах ночной истерии нужно будет действовать следующим образом:

• не пытайтесь разбудить ребенка, это только усилит его беспокойство;
• не вытаскивайте ребенка из постели и не поднимайте его;
• сядьте рядом с малышом, нежно поговорите с ним или напевайте колыбельную;
• следите за тем, чтобы ребенок не повредил руки или ноги, если он беспокойно двигается во сне.

После того, как малыш проснется, не стоит задавать ему важные вопросы. Если вы хотите рассказать о его состоянии, лучше всего поинтересоваться, о чем ребенок мечтал и как он себя чувствовал.

Нормальный сон у младенцев и детей

Сон — это возможность для тела сохранять энергию, восстанавливать нормальные процессы и способствовать физическому росту и умственному развитию. Наиболее очевидное последствие недосыпания — дневная сонливость. Однако сонливость у детей обычно проявляется в виде раздражительности, поведенческих проблем, трудностей в обучении и плохой успеваемости. Отличить значительные нарушения сна от нормальных возрастных изменений может быть сложной диагностической задачей.

Сон значительно меняется в течение первых нескольких лет жизни ребенка после его взросления и физического развития. Новорожденным требуется больше всего времени на сон, и у них фрагментированный режим сна и бодрствования. С пяти месяцев малыши могут спать дольше. В возрасте шести месяцев малыши могут обходиться без ночного кормления. Кроме того, у младенцев более частые ночные пробуждения, более короткие периоды сна и немного меньшее общее время сна. По мере роста младенцев периоды сна постепенно удлиняются, а общее время сна уменьшается.

Большие различия в поведении детей во сне могут быть вторичными по причине культурных или генетических различий. Знание нормальных стадий развития сна поможет врачам и родителям отличить нормальный сон от частых нарушений сна, таких как обструктивное апноэ во сне, парасомния, поведенческая бессонница, нарушения фазы сна и синдром свободных ног.

Как выглядит простой фебрильный приступ?

• Ребенок теряет сознание, не отвечает, может закатить глаза.
• Руки и ноги сокращаются ритмично, это происходит симметрично с обеих сторон.
• Приступ обычно длится менее минуты, но в некоторых случаях до 5 минут.
• После приступа ребенок может быть сонным в течение часа, но не чувствует слабости в одной руке или ноге и постепенно приходит в норму.

Как лечить лихорадку у ребенка, ранее имевшего фебрильные судороги?

Если во время болезни или после вакцинации у ребенка не поднялась температура, давать жаропонижающие препараты не рекомендуется! Это не снижает риск нападения.

Если температура повышается, лекарства, понижающие ее, улучшают ваше самочувствие, но не помогают при судорогах.

Вред противосудорожных средств для профилактики фебрильных судорог перевешивает пользу, их практически не назначают.

Если фебрильные судороги у ребенка затяжные, в начале приступа рекомендуется ввести препарат из группы бензодиазепинов в виде клизмы, спрея для носа или геля на щеку. К сожалению, ни одна из этих форм не зарегистрирована в России. Поэтому, если приступ длится более 5 минут, врач скорой помощи может сделать вам инъекцию этого препарата.

Из жаропонижающих средств детям можно назначать ибупрофен в дозе 10 мг / кг каждые 8 ​​часов или парацетамол в дозе 15 мг / кг каждые 6 часов. Не давайте аспирин детям!

Основные причины беспокойного сна у малышей

Частое пробуждение детей, трудности с последующим засыпанием, плач и крик во сне могут быть связаны со следующими причинами:

• голод;
• кишечная колика;
• избыток эмоций;
• неудобные условия сна;
• нарушение гигиены сна;
• соматические заболевания;
• повышенное внутричерепное давление.

Онлайн-консультация педиатра Онлайн-консультация В рамках консультации вы сможете изложить свою проблему, врач прояснит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Голод

Голод — основная причина беспокойного сна у младенцев в возрасте 0–3 месяцев. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, просыпаются каждые 1-3 часа, чтобы покормить. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, едят реже (каждые 2-5 часов), потому что пищеварительному тракту требуется больше времени, чтобы переварить смесь.

Матери младенцев, находящихся на грудном вскармливании, могут кормить своих детей по требованию или по часам. ВОЗ рекомендует выбрать первый вариант, который не только отвечает потребностям ребенка в питании, но и способствует спокойному поведению. При кормлении по требованию матери не должны бояться перекармливать своих малышей — они никогда не съедят больше, чем им нужно.

Бывает, что ребенок часто просыпается и просит груди из-за нехватки молока у женщины. В подобной ситуации ребенок помимо беспокойного сна будет испытывать недостаточную прибавку в весе, уменьшение количества мочеиспускания и сухость кожи.

Кишечные колики

Кишечная колика у грудничков — это внезапное начало приступообразной боли внизу живота. Малыши с коликами беспокойны, плохо едят, много плюются, часто бьют ногами, иногда запрокидывают голову и сгибаются по дуге.

Точная причина колик у младенцев неизвестна. Существует несколько теорий происхождения приступообразной боли. Одна из них — незрелость желудочно-кишечного тракта. Несовершенная двигательная функция пищеварительного тракта приводит к увеличению газообразования в кишечнике, что вызывает боль.

Как правило, колики являются физиологической нормой и проходят самостоятельно к 3-х месячному возрасту. Поэтому родителям следует запастись терпением и спокойно относиться к такому состоянию ребенка.

Что может помочь малышу при коликах?

1. Диета матери, если ребенок находится на грудном вскармливании. Стоит исключить из рациона продукты, повышающие газообразование: сладости, бобовые, овощи с грубыми пищевыми волокнами (капуста, редис, редис), газированные напитки.
2. Подбор подходящей смеси, если ребенок находится на искусственном вскармливании.
3. Правильное положение малыша во время и после кормления грудью. Важно избегать попадания воздуха во время кормления. Для этого следите за тем, чтобы малыш во время кормления не опирался вспотевшим носом на ареолу и сохранял нормальное носовое дыхание. После кормления малыша следует держать в «колонне».

Также для снятия колик применяют фитопрепараты, пробиотики. Однако это лечение можно применять только после консультации педиатра.

Переизбыток эмоций

В первые три месяца жизни у малышей быстро развиваются слух и зрение. Благодаря этому они активно познают окружающий мир, получают массу эмоций и впечатлений. И если новорожденный воспринимает только громкие звуки, то в возрасте 2 месяцев малыш начинает слышать низкие и тихие тона, учится сравнивать услышанное с тем, что видит, пытается связать слуховые и звуковые впечатления воедино.

Во время сна мозг ребенка тщательно обрабатывает и анализирует все впечатления, полученные в период бодрствования. Поэтому переизбыток эмоций может негативно сказаться на детском сне. Слишком громкая музыка перед сном, большое скопление людей — все это сказывается на качестве отдыха. Устранение таких факторов поможет избежать переизбытка эмоций у малыша.

Некомфортные условия сна

Неудобные условия также могут вызывать беспокойный сон у вашего ребенка. Оптимальные условия для детского отдыха:

1. Температура воздуха 20-22 °. При более высоких показателях ребенку может быть душно и жарко. Не следует закутывать ребенка, надевать лишнюю одежду «на всякий случай».
2. Влажность воздуха 40-60%. Сухой воздух в помещении приводит к пересыханию слизистых оболочек, затруднению носового дыхания, жажде.
3. Мягкий свет днем ​​и без освещения ночью. Яркое освещение — раздражитель, который может заставить вас заснуть. Во время дневного сна создавать полную темноту не стоит — это может привести к тому, что малыш перепутает день с ночью.
4. Платья из натуральных тканей, без тугих резинок.
5. Сухой подгузник. Трусики позволяют быстро сменить подгузник во время сна — удобная и практичная одежда для малышек.

Нарушение гигиены сна

Ну, а какая мать откажется нести ребенка и будет качаться, когда он темпераментный и не ложится спать? Между тем такие манипуляции перед сном со временем приведут к тому, что малыш не сможет самостоятельно заснуть.

Конечно, не стоит дисциплинировать поведение малыша перед сном. Совсем не обязательно оставлять малыша одного в кроватке. Ты можешь просто быть рядом. Не носить, а обнимать. Не качать, а постучать по голове. По сути, речь идет о компенсации того же отсутствия контакта с матерью.

Соматические заболевания

Соматические заболевания включают нарушения, вызванные внешними воздействиями или нарушением работы внутренних органов. Но в то же время они не имеют ничего общего с психикой человека. Самые частые соматические жалобы у новорожденных — насморк и дерматит.

В первом случае затруднение носового дыхания нарушает сон детей по всем параметрам. При дерматите тело малыша покрывается воспаленными участками, которые чешутся и доставляют сильный дискомфорт. Справиться с подобными заболеваниями позволит грамотное лечение, назначенное педиатром.