С какой недели плод считается жизнеспособным, и ребенок может выжить при родах?

Сроки родов

Физиологические (оптимальные для здоровья малыша)

Идеальное время для рождения ребенка — 40 недель. Только что завершилось формирование всех органов, систем и накопление оптимального объема подкожно-жировой клетчатки для качественной терморегуляции. Однако по статистике только каждая десятая женщина рожает ребенка в 40 недель.

Клинические исследования показывают, что небольшие отклонения от нормы никак не влияют на состояние ребенка. В современной педиатрии доношенным новорожденным считается срок от 37 до 42 недель. Однако на 41 и 42 неделе малыш уже считается переношенным, поэтому специалисты используют препараты для стимуляции родов или проводят кесарево сечение.

Преждевременные роды

Преждевременные роды — это те, которые произошли между 22 и 37 неделями беременности. Если плод покидает матку до 22 недель, это выкидыш. Медицинская помощь оказывается всем жизнеспособным новорожденным с массой тела не менее 500 граммов и длиной тела 25 см.

Выделяют три типа преждевременных родов:

• очень рано — вес плода 0,5-1 кг, родился в 22-27 недель;
• ранние — масса тела в пределах 1-2 кг, роды происходят в 28-33 недели;
• недоношенные — вес новорожденного около 2,5 кг, родился в 34-37 недель.

Методы терапии и кормления грудью зависят от периода беременности, до которого мать могла вынашивать ребенка, а также от состояния ребенка. Лишь 8% детей рождаются недоношенными.

Как врачи считают срок беременности?

Многие будущие мамы могут сказать точно до дня зачатия ребенка. Но они не понимают, почему врач пишет в обменной карте, что срок беременности намного больше, чем ожидает пациентка. Почему? Не правы врачи? Дело в том, что срок текущей беременности отсчитывается не со дня зачатия, а со дня, когда у будущей мамы начались последние месячные при регулярном менструальном цикле.

Давайте посмотрим на это на простом примере. У женщины начались месячные 1 марта. 15 марта (середина цикла) она забеременела. Какой срок беременности врач поставит на 20 апреля? Врач отсчитает от первого дня последних «критических дней» и запишет срок 7 недель 1 день. Это будет акушерский термин. Причем эмбриональный период отсчитывается со дня зачатия. И в этом случае это 5 недель 1 день.

Поэтому не стоит спорить с врачом и доказывать свою правоту. Просто нужно знать, что в акушерстве принято указывать в документах акушерский срок беременности.

То есть разница между акушерским и эмбриональным периодами составляет около двух недель, если между менструациями проходит 28 дней (с первого дня до первого). Так получается, что цикл у женщины длится не 28 дней, а 33-35 дней. В этом случае врач учтет этот момент при определении срока беременности и вычислении предполагаемой даты рождения малыша.

40-я неделя беременности: как развивается малыш?

40 недель — доношенная беременность. Вес рожденного в это время ребенка колеблется от 2600 г до 4400 г, а длина его тела составляет 48-53 см. Эти показатели весьма условны, так как в сроке 40 недель миниатюрные малыши весят 2600 г и являются настоящими рождаются герои, масса тела которых приближается к 5000 г. Длина тела новорожденных также может варьироваться от 45 до 55 см.

Большинство женщин рожают в 40 недель. В это время малыш полностью готов к рождению, соответствует всем параметрам доношенного ребенка. Перед родами малыш плотно прижимает ручки и ножки к телу, максимально сгибает голову и прижимается к выходу из матки. Это положение позволяет пройти по родовым путям в самой узкой части черепа. В процессе родов с каждым сокращением ребенок постепенно движется вниз, не движется по прямой, а совершает винто-поступательные движения, как бы вкручиваясь в родовые пути матери. По мере продвижения новорожденного, полного птоза головы, шейка матки раскрывается полностью. Далее следуют попытки, то есть сокращения матки, которые перемещают ребенка по родовым путям. Постепенно показана голова ребенка, а затем его туловище. Роды — это сложный механизм, который направлен не только на безопасное прохождение ребенком родовых путей, защищая его от случайных травм из-за повышенного давления, но и на предотвращение разрыва мягких тканей женщины.

Третий триместр беременности в деталях

Третий триместр беременности начинается на 28 неделе и длится до рождения ребенка. Ребенок считается доношенным в течение 38 недель. На этом этапе вы уже выходите на финишную прямую. В последние месяцы беременности можно много отдыхать и готовиться к родам.

Развитие ребенка

Несколько месяцев назад глаза малыша были плотно закрыты, и к этому триместру он уже может поднимать и опускать веки и чувствовать яркий свет. Мозг малыша стремительно развивается: теперь он лучше регулирует температуру тела и малышу для этого больше не нужны околоплодные воды. Кости плода затвердевают, хотя кости черепа остаются мягкими. Ребенок набирает в среднем около 230 граммов в неделю, а его жировые отложения становятся толще, так что к середине третьего триместра его кожа становится все менее и менее морщинистой. По мере роста ребенка места для сальто не так много, но время от времени вы можете ощущать толчки и даже икоту. К концу триместра плод опускается в тазовую область, готовясь выйти из матки. К 40-й неделе малыши обычно весят от 2700 до 4000 граммов, а их длина составляет 45-50 сантиметров.

Третий триместр беременности: проявления

• Одышка. По мере увеличения матка выступает в сторону легких. Это может вызвать одышку. Чтобы легкие лучше наполнялись воздухом, рекомендуется почаще сохранять осанку и отдыхать.

• Зуд. Кожа на животе и груди натянута, и это может вызвать зуд. Пейте много жидкости и наносите на кожу увлажняющий крем утром и вечером.

• Сокращения Брэкстона-Хикса. Часто у беременных возникают ложные или тренировочные схватки, называемые схватками Брэкстона-Хикса. Эти сокращения возникают внезапно и нерегулярно или после резких движений. Они не являются предзнаменованием родов. Если со временем схватки становятся более регулярными или болезненными, или если вы чувствуете, что схватки настоящие, немедленно обратитесь к врачу.

Что нужно иметь в виду в этом квартале

• Курсы подготовки к родам. Чтобы лучше подготовиться к предстоящим родам, запишитесь на специальные подготовительные курсы. Это могут быть курсы по методам родовспоможения, грудному вскармливанию или уходу за детьми. Подробнее о том, как выбрать курс подготовки к родам, читайте здесь.

• Программа родов. Если вы планируете программу родов, подумайте, что бы вы хотели включить, и поговорите со своим врачом.

• Экскурсия по роддому. Если вы собираетесь рожать в роддоме, узнайте, есть ли возможность совершить «экскурсию». Так вы узнаете, например, где находится автостоянка и как быстро добраться до места доставки. Вы также можете задать все свои вопросы о правилах больницы, необходимых документах, о том, что вам нужно взять с собой, и о том, что предлагает больница.

• Сумка для беременных. Заранее соберите больничную сумку и поместите ее на видном месте. Мы составили для вас список вещей, которые нужно упаковать.

• Имя для ребенка. Вы уже выбрали имя? Если нет, ничего страшного! Еще есть время, и наш генератор детских имен поможет вам выбрать имена, которые вам нравятся.

• Запас подгузников. Чтобы не отвлекаться от покупок после родов, запаситесь пеленками заранее, ведь они понадобятся малышу с первого дня жизни. Скидки и специальные предложения помогут сэкономить

• Более подробную информацию о третьем квартале можно найти здесь.

На какие периоды делится беременность?

В акушерстве принято делить беременность на три триместра. Каждый из них имеет свои особенности и характеристики.

• Первый триместр — 13 акушерских недель.
• Второй триместр начинается с начала 14-й недели беременности до конца полных 27 недель.
• Третий триместр начинается через полные 27 недель и заканчивается родами.

Как правило, при нумерации кварталов используются римские цифры I, II, III.

Сколько длится беременность?

При физиологическом течении этот процесс продолжается десять акушерских месяцев. Еще одно название акушерских месяцев — лунный. Этот месяц длится 28 дней. В повседневной жизни принято говорить, что беременность длится девять месяцев. Насколько это честно? Когда говорят, что беременность длится девять месяцев, они имеют в виду календарный месяц продолжительностью 30-31 день. Если мы отбрасываем эту «очередь» через два или три дня из каждого месяца, будет добавлен только еще один лунный месяц продолжительностью 28 дней.

Чтобы никто не запутался в месяцах, гораздо удобнее считать неделями срок текущей беременности. Нормальная беременность длится сорок недель. По количеству дней получается 280. Конечно, не всегда бывает, что ровно на 280-й день рождается ребенок. Если ребенок родился на сроке 37 недель, он считается доношенным. Если ребенок родился в 42 недели и более, это считается отложенным.

Таким образом, доношенная беременность длится от 37 недель 0 дней до 41 недели 6 дней. Ребенок, рожденный от 22 недель до 36 недель и 6 дней, недоношен. Если так оказалось, что беременность прервалась до 22 недель, то появившийся плод считается выкидышем.

Первый триместр беременности в деталях

Поздравляю — у тебя будет ребенок! Это отличная новость, и мы очень за вас рады. Вы не сможете узнать, кто у вас будет — мальчик или девочка — но вы все равно можете угадать! Что покажет наш тест? Будет ли у тебя мальчик или девочка?

Развитие ребенка

В первые недели беременности формируются все органы, необходимые для развития плода, а именно плацента, пуповина и плодный пузырь, который наполнен околоплодными водами. В небольшом комке клеток сначала формируется позвоночник, затем прорисовываются такие важные органы, как мозг, сердце и легкие, основные черты лица (нос, глаза, рот), появляются зачатки рук и ног. К концу триместра кожа плода еще тонкая и прозрачная, но вскоре она станет более плотной и на ней начнут формироваться мягкие ногти.

Хотя на этом этапе малыш начинает формировать мышцы и уже может двигаться, пока эти движения не будут ощущаться.

Первый триместр беременности: проявления

Среди первых признаков беременности выделяют следующие:

• Тошнота. Этот симптом первого периода беременности еще называют утренним недомоганием, но женщины страдают им не только по утрам. Не все будущие матери демонстрируют это, а у менее удачливых тошнота и рвота обычно достигают пика к 4-9 неделям беременности и исчезают в начале второго триместра. Если вы чувствуете тошноту во время беременности, вы можете попробовать следующие средства для облегчения своего состояния: пить много жидкости, есть мягкую пищу (тосты, бананы), разбить свой ежедневный рацион на небольшие приемы пищи и устранить запахи или продукты из вашего окружения он приближается. Поговорите со своим акушером-гинекологом за советом о подходящем лекарстве.

• Кровавые проблемы. Пятна крови могут появиться на белье в начале первого триместра беременности. Эти кровянистые выделения являются следами имплантационного кровотечения, когда яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Если в первом триместре беременности или на любом другом сроке беременности возникло сильное кровотечение, срочно обратитесь к акушеру-гинекологу.

• Перепады настроения. Настроение будущей мамы часто меняется буквально за секунду, и эти ощущения могут неприятно удивить. На этом этапе вполне естественно испытать целый спектр эмоций: от радости, что у вас будет ребенок, до беспокойства по поводу ответственности и изменений в жизни и повседневной жизни, которые принесет с собой материнство. К этому иногда добавляются и опасения по поводу физического состояния во время беременности. Перепады настроения нормальны. Попробуйте обсудить свои чувства с семьей и друзьями. Если у вас слишком резкие перепады настроения, поговорите со своим врачом.

• Изменения веса. В первом триместре естественно и набирать, и худеть. При сильной тошноте трудно нормально есть, и этим можно объяснить небольшую потерю веса. Специалисты рекомендуют набирать вес постепенно, но часто основная прибавка в весе происходит во втором и третьем триместрах, а в первом будущая мама прибавляет совсем немного. Обсудите ситуацию со своим акушером-гинекологом — он поможет вам определить, какая норма для вас лично.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Степени недоношенности малыша

У младенцев, родившихся раньше, чем ожидалось, тело развито недостаточно. Они отстают от других детей по росту, весу и даже внешне отличаются. Степень недоношенности новорожденных представлена ​​в таблице.

Уровень	Срок беременности в неделях	Рост ребенка в см	Вес ребенка в кг	Внешний вид и общие условия	Особенности
В	36–37	40–48	2-2,5	Мышечный тонус немного снижен, но малыш активен. Кожа розовая, пушковые волосы, пупок расположен чуть ниже центра живота. Ногти спускаются к кончикам пальцев. Наблюдается общая худоба.	Ребенок достаточно зрелый, показатели жизнедеятельности в норме.
II	32-35	37-40	1,5-2	Ребенку требуется медицинская помощь и специальная диета.
III	28-32	35–37	1-1,5	Пониженный мышечный тонус, сонливость. Кожа тонкая, отечная, красная, с множеством морщин. Очень низкий пупок, короткие ногти. Большая голова по сравнению с телом.	Новорожденному требуется длительный реабилитационный период под наблюдением нескольких специалистов.
IV	Менее 28	Менее 35	Менее 1	Тело малыша еще не достигло зрелости. Только 20% младенцев рождаются живыми.

Бодрость и активность ребенка зависят от недели, на которой он родился. Четкой границы между оценками нет, так как жизненные показатели ребенка зависят от особенностей развития его организма на этом этапе.

Беременная женщина на 37 неделе

По мере приближения срока годности беременные начинают замечать появление их предшественников, то есть какие-то признаки, изменения, происходящие под действием гормонов. Организм женщины готовится к рождению ребенка, прогестерон уступает место доминирующей роли гормона рождения эстрогену, меняется состояние здоровья беременной.

С 37 недели будущие мамы могут наблюдать следующие изменения:

• небольшое снижение массы тела;
• уменьшение объема живота;
• появление «ложных» тренировок или сокращений и увеличение их интенсивности;
• слизистые выделения из шейки матки.

Меняется характер стула, разрыхляется, могут появляться ноющие боли в пояснице разной интенсивности, опускается дно матки. Некоторые признаки женщина определяет сама, другие наблюдаются у гинеколога во время планового визита.

Вестники появляются не у всех женщин. Некоторые беременные женщины замечают только некоторые из вышеперечисленных симптомов, в то время как другие наблюдают признаки приближающихся родов не за две-три недели до даты, а всего за несколько часов. И появление предшественников на 37 неделе, и их отсутствие являются вариантом нормы и зависят от индивидуальных особенностей организма женщины.

На этой неделе идет интенсивная подготовка женского организма к рождению малыша. Если плод расположен правильно, перевернутым, он постепенно опускается, идет к нижней части матки, прижимается к телу и сгибает конечности, интуитивно принимая наиболее удобное положение для прохождения родовых путей. Следствие шевеления плода — опускание дна матки. Живот опускается, давление на диафрагму значительно снижается, беременная может легко дышать, исчезает одышка, имевшая место в предыдущие недели. Также снижается давление на желудок, исчезают изжога, чувство тяжести после еды и другие неприятные ощущения. Перемещение ребенка может оказывать давление на кишечник и мочевой пузырь. У беременной в это время часто возникают позывы к мочеиспусканию, она может страдать от частого жидкого стула. Причина частого испражнения — не только механическое воздействие на него матки, но и повышение содержания в организме эстрогенов, гормонов, способствующих выведению жидкости. На 37 неделе будущая мама может опорожнять кишечник до 3-4 раз в сутки и при этом наблюдать значительное разжижение стула.

Этапы выхаживания

Помощь недоношенным детям — это только начало долгого пути. После первичной адаптации в отделении неонатальной реанимации первого этапа их переводят в расположенный рядом детский корпус Перинатального центра Городской клинической больницы № 24 для второй фазы интенсивной терапии.
Здесь врачи неделями и даже месяцами будут бороться за жизнь и здоровье своих немощных пациентов. Во втором педиатрическом отделении интенсивной терапии проходят лечение нуждающиеся в длительной интенсивной терапии в зависимости от тяжести основного и сопутствующих заболеваний. Как правило, это недоношенные малыши весом от 500 грамм до 1,5 кг. Время, которое «спешащий» проведет в реанимации, в среднем составляет 2–3 недели, но может длиться и 3–4 месяца.
Вы можете посещать своего ребенка в отделении интенсивной терапии каждый день, но не у всех есть возможность постоянно находиться рядом с ним. В ПЦ ГКБ № 24, благодаря камерам, установленным в инкубаторах (индивидуальных «инкубаторах» для детей), родители в любое время дня и ночи могут увидеть своего ребенка на экране смартфона, телевизора или компьютера. Для этого вам просто нужно перейти по ссылке и начать потоковую передачу видео.

Какие дети считаются недоношенными?

Считается, что недоношенные дети родились до окончания гестационного периода, то есть до срока, в котором беременность считается доношенной, в диапазоне от 22 до 37 недель беременности.
Выделяют 4 степени недоношенности, в зависимости от того, на каком сроке беременности (условно) родился ребенок, а также от его длины и массы тела при рождении.

4 степени недоношенности

1-я степень: ребенок родился на 36 — 37 неделе беременности, вес от 2 до 2,5 кг, длина тела от 41 до 45 см.
2 степень: ребенок родился в сроке 32-35 недель, весил от 1,5 до 2 кг, длина тела от 36 до 40 см.
3 степень: новорожденный появился на 28-31 неделе с массой от 1 до 1,5 кг и длиной тела от 30 до 35 см.
4 степень: роды произошли до 28 недель беременности. Вес такой крохи меньше килограмма, а длина тела меньше 30 см.

Малыши, рожденные после 34 недель беременности, то есть с небольшой степенью недоношенности, в первые дни имеют некоторые проблемы со здоровьем (дыхание, поддержание температуры тела), но адаптируются довольно быстро. Как правило, в будущем они ничем не отличаются от рожденных вовремя сверстников.
Недоношенные дети, рожденные в возрасте от 28 до 34 недель, слабее и нуждаются в дополнительной помощи. Им часто требуется искусственная вентиляция легких, но прогноз для их здоровья также благоприятный.
Самые тяжелые пациенты — это те, кто родился до 28 недель с весом менее одного килограмма. Мы уже научились спасать таких маленьких детей, но они требуют длительного и тяжелого лечения.

39-я неделя беременности: что происходит с плодом?

На 39 неделе вес малыша достигает 3100–3500 г, а его рост — 50–52 см. Показатели роста и веса очень условны и могут существенно различаться. Малыш быстро готовится к самому главному испытанию в своей жизни — рождению, которое требует выносливости и немалых усилий. В этот период беременности увеличивается размер и вес надпочечников ребенка, то есть желез эндокринной системы, отвечающих за реакцию человеческого организма на стрессоры. Именно гормоны адреналин и норадреналин, вырабатываемые надпочечниками, помогают ребенку максимально быстро адаптироваться к новым условиям температурных, тактильных, звуковых и световых импульсов.

Все органы чувств ребенка в 39 недель развиты. Уже в момент рождения малыш может фокусировать взгляд, реагировать на яркий свет и движущиеся предметы, многие ученые утверждают, что новорожденные различают цвета, видят лица родителей и врачей. Слух у малыша в последние недели внутриутробной жизни также полностью развит, после рождения он реагирует на громкие звуки и шумы. Новорожденный может определить основные нюансы вкуса, распознать кислый, горький, сладкий и соленый.

В утробе матери ребенок находится в водной среде, минимизирующей контакт. Сразу после рождения малыш испытывает множество тактильных ощущений, в отличие от внутриутробной жизни, он ощущает прикосновения рук матери и пеленок, полотенец, повязок и других материалов. Младенцам особенно нравится контакт кожа к коже, поэтому в современном роддоме младенцев обязательно кладут на живот матери еще до того, как будет перерезана пуповина. Ребенок легче адаптируется к новой среде, он чувствует себя защищенным. Настроение ребенка имеет не только психологический аспект, так как способствует заселению микроорганизмов с кожи матери на кожу и слизистые оболочки ребенка и повышает его иммунитет.

С какого срока недоношенного ребенка можно спасти?

Как долго плод может существовать вне утробы матери, если преждевременные роды начались внезапно? Малыш с массой 500 г и более имеет шанс на выживание — как правило, малыши с такой массой тела рождаются на 22 неделе беременности. Статистика по недоношенным включает только детей, достигших веса 1 кг, роста 35 см и 28 недель беременности. Когда ребенок рождается на сроке от 22 до 27 недель, врачи пытаются спасти ему жизнь: если он проживет больше недели, его поставят на учет живым.

Для ухода за грудными младенцами используется самое современное медицинское оборудование, но оно есть не во всех клиниках. Из 100 детей, рожденных недоношенными 4 степени, выживают только 20, и большинство из них, к сожалению, умирают в течение первого месяца жизни из-за недоразвития внутренних органов.

В сроке 28-32 недели рождается 30% недоношенных детей. В этот период беременности можно родить жизнеспособного малыша, но шансы на его спасение составляют 50-60% — причиной смерти могут стать недоразвитые легкие. Если врачи смогут подготовить орган перед родами, новорожденный выживет.

Младенцы, рожденные между 32 и 37 неделями, выживают почти в 100% случаев. Единственное отличие такого малыша от других малышей — его небольшой вес, но через несколько месяцев он наберет вес, что является нормой для его возраста.

38-я неделя беременности: развитие будущего малыша

На 38 неделе плод полностью сформирован, поэтому роды в это время уже не опасны как для матери, так и для малыша. Вес плода около 3 кг, но этот показатель может существенно отличаться у разных детей, вес зависит от индивидуальных особенностей матери и малыша, особенностей строения тела и других факторов. Длина тела новорожденного около 50 см.

Все органы и системы на сроке 38 недель отличаются физиологической и морфологической зрелостью, полностью готовы к работе. В это время малыш готовится к родам, совершает дыхательные движения и подготавливает межреберные мышцы к дыханию. Ткани легких омываются околоплодными водами, что помогает поддерживать правильный уровень сурфактанта, покрывающего легкие ребенка изнутри. Все элементы дыхательной системы готовы к работе. С первым вдохом после рождения альвеолы ​​начинают переносить кислород из воздуха в кровь, происходит газообмен, начинает интенсивно работать дыхательная и кровеносная системы.

Особенности I триместра беременности

Все органы и системы на сроке 38 недель отличаются физиологической и морфологической зрелостью, полностью готовы к работе. В это время малыш готовится к родам, совершает дыхательные движения и подготавливает межреберные мышцы к дыханию. Ткани легких омываются околоплодными водами, что помогает поддерживать правильный уровень сурфактанта, покрывающего легкие ребенка изнутри. Все элементы дыхательной системы готовы к работе. С первым вдохом после рождения альвеолы ​​начинают переносить кислород из воздуха в кровь, происходит газообмен, начинает интенсивно работать дыхательная и кровеносная системы.

Особенности I триместра беременности

Это очень важный период беременности, во время которого родительские клетки сливаются, яйцеклетка прикрепляется к стенке матки и начинается развитие эмбриона. В нем откладываются все ткани и органы, они начинают выполнять свои функции. Развиваются плацента и пуповина, которые играют жизненно важную роль в обеспечении ребенка кислородом и питательными веществами.

Этот период особенно опасен с точки зрения воздействия на эмбрион различных неблагоприятных факторов и токсических веществ. Они могут негативно повлиять на малыша, что может привести к замершей беременности, выкидышу или образованию у него различных патологий.

Размер матки в первом триместре постепенно увеличивается. Только в конце первого триместра матка начинает выходить из матки. Размер малыша в это время не превышает 8 см, а вес около 20 г. Однако некоторые женщины утверждают, что животик у них увеличился даже на ранних сроках беременности. Да, такое бывает, но не из-за увеличения матки, а из-за повышенного газообразования и вздутия живота. Эти процессы обусловлены гормональными изменениями, происходящими в организме, и являются абсолютно нормальным явлением.

Как правило, в первом триместре женщина записывается на беременность к гинекологу, сдает необходимые анализы и проходит ряд обследований. Если вынашивание ребенка не входит в планы пары, на срок до 12 полных недель беременность может быть прервана по желанию.

На ранних сроках беременности следует очень внимательно относиться к своему здоровью, высыпаться, много гулять, не нервничать, хорошо питаться, отказаться от вредных привычек.

Какие существуют признаки I триместра беременности?

Женщина не сразу узнает о своем «интересном положении». Даже если беременность запланирована, точно сказать, произошло оплодотворение или нет, невозможно.

Поэтому женщины начинают угадывать свое местонахождение при появлении в них определенных примет. Во время беременности признаки его наличия делятся на предполагаемые, вероятные и достоверные.

Как достоверно определить беременность?

• Возникновение новой жизни на ранних сроках можно подтвердить только с помощью УЗИ. При проведении исследования датчиком через брюшную стенку определить яйцеклетку в матке можно с 4-5 недель акушерского периода.
• При проведении вагинального зонда яйцеклетку можно увидеть на 1–1,5 недели раньше. Также во время УЗИ виден желточный мешок.

УЗИ помогает выяснить, прикреплена ли яйцеклетка к матке или развивается внематочная беременность, при которой положительный исход невозможен.

Приблизительно с 5-6 недель беременности сердцебиение эмбриона можно регистрировать во время ультразвукового исследования. Еще через 2 недели движение эмбриона хорошо видно.

Каковы наиболее вероятные признаки беременности до и во время визита к врачу?

• Задержка менструации;
• Появление синюшного оттенка слизистой оболочки влагалища и шейки матки;
• Увеличение размеров матки, а также изменение ее формы и текстуры.
• Последние два признака может заметить только гинеколог при осмотре пациента в кресле.

Существуют также сомнительные признаки ранней беременности, поэтому можно только предсказать, что женщина окажется в «интересном положении», но нельзя сказать с уверенностью.

• Изменение аппетита, тошнота, рвота (особенно по утрам);
• Появление необычных пищевых привычек;
• Внезапное появление непереносимости обычных запахов;
• Сонливость, перепады настроения;
• Увеличение молочных желез и некоторое напряжение
• Учащенное мочеиспускание.
• Некоторые пациентки замечают тянущие боли на ранних сроках беременности в области крестца.

Эти симптомы совсем не информативны, если женщина пытается определить наличие беременности до задержки менструации.

Какие бывают тревожные симптомы на ранних сроках?

Болит ли живот на ранних сроках беременности? В норме на ранних сроках беременности не должно быть боли. Если у женщины на ранних сроках беременности сильная боль в животе, есть риск, что беременность может закончиться самопроизвольно.

Стоит ли паниковать, если кровотечение происходит на ранних сроках беременности? При имплантации эмбриона в стенку матки возникает недостаточное кровяное выделение. Бывает, что женщины берут эти выделения при месячных (пусть и скудных). Если обильное кровотечение происходит на ранних сроках беременности, это может указывать на начавшийся или произошедший выкидыш.

Появление резких болей внизу живота, падение давления, резкое ухудшение состояния, возникновение кровотечения может говорить о том, что у женщины внематочная беременность. При таких симптомах требуется срочная госпитализация и быстрая диагностика. Внематочная беременность опасна для жизни из-за возникающего кровотечения.

Какие еще есть признаки того, что женщина беременна?

можно ли как-то предположить беременность на ранних сроках до посещения больницы с большой долей вероятности, то есть без проведения УЗИ? Да, ты можешь. В этом отношении очень информативен тест на беременность. Рекомендуется делать тест на беременность не ранее первого дня предполагаемой задержки менструации. Нет смысла определять наличие беременности с помощью теста до задержки менструации.

Существует несколько тестов на беременность, но суть их работы одна — индикатор теста реагирует на количество хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в ее моче. Этот гормон начинает интенсивно вырабатываться в организме в течение суток после слияния материнских и отцовских клеток. С каждым днем ​​прогрессирующей беременности ее количество увеличивается. Примерно через 2 недели после зачатия тест на беременность становится положительным.

Тест на беременность редко дает ложноположительный результат у здоровых небеременных женщин. Если тест показывает отрицательный результат и женщина видит в себе вероятные и сомнительные признаки того, что она беременна, то ей необходимо вовремя пройти обследование в течение нескольких дней. Лучше всего делать это утром, когда моча наиболее концентрированная. Если у женщины внематочная беременность, тест также будет положительным.

более точно определить срок беременности, не прибегая к УЗИ, можно с помощью анализа крови на уровень ХГЧ. Его количество, подтвержденное лабораторией, может сказать, сколько времени прошло с момента зачатия. Определение ХГЧ в динамике очень информативно с точки зрения прогрессирования беременности.

Беременная женщина

На последних неделях беременности будущая мама старается максимально подготовить квартиру или дом к появлению нового члена семьи. Этот признак приближающихся родов ученые называют синдромом гнезда. Многие женщины видят признаки синдрома с 30-й недели беременности, однако пик гнездования приходится на 39-40 недель. Беременные стремятся сделать генеральную уборку и ремонт, переклеить обои и обзавестись множеством новых вещей, которые, по их мнению, просто необходимы в доме. После родов многие покупки вызывают недоумение. Причина такого поведения — повышение уровня адреналина и норадреналина в организме. Эти гормоны вырабатываются надпочечниками, они нужны не только женщине, но и малышу для подготовки к предстоящим родам.

Кормление недоношенных детей

Особая гордость Перинатального центра Городской клинической больницы No. 24 — уникальное отделение нутрициологии с центральным молочным отделением, созданное в августе 2019 года. Подобного помещения раньше не было ни в одной больнице страны!
Важнейшая часть работы отделения — это извлечение преждевременно родивших матерей. Врачи убеждены, что детям в реанимации материнское молоко нужно больше, чем другим младенцам, ведь такое молоко для них — лекарство, которое ничем не заменить. И даже если они еще не могут себя прокормить, для них будут собирать грудное молоко и молозиво (выработанное в первые несколько дней после родов.
Специалисты начнут сцеживать и собирать грудное молоко сразу после родов, в родильном зале или в отделении интенсивной терапии, если им было сделано кесарево сечение. А когда «кайф» станет достаточно сильным, чтобы кормиться самостоятельно, маму научат правильно его кормить, чтобы после выписки не возникло с этим трудностей.

Почему недоношенного ребенка нельзя кормить молочной смесью?

Смеси для кормления изготавливаются из коровьего или козьего молока и имеют вредный фактор для организма ребенка. Грудное молоко полезно, поскольку антитела и содержащиеся в нем живые клетки помогают ребенку бороться с инфекциями, которые особенно важны для недоношенных детей. И смеси даже не нейтральны — они вредны. По статистике, если избегать прикорма смесью в первые две недели жизни новорожденного, количество инфекционных осложнений, особенно некротического энтероколита, может снизиться в три с половиной раза.

Мария Леонидовна Демичева заведующая отделением нутритивной поддержки центрального молочного отделения Перинатального центра Городской клинической больницы No. 24

Особенности недоношенных детей

Малыши, рожденные после 34 недель беременности, то есть с небольшой степенью недоношенности, в первые дни имеют некоторые проблемы со здоровьем (дыхание, поддержание температуры тела), но адаптируются довольно быстро. Как правило, в будущем они ничем не отличаются от рожденных вовремя сверстников.
Недоношенные дети, рожденные в возрасте от 28 до 34 недель, слабее и нуждаются в дополнительной помощи. Им часто требуется искусственная вентиляция легких, но прогноз для их здоровья также благоприятный.
Самые тяжелые пациенты — это те, кто родился до 28 недель с весом менее одного килограмма. Мы уже научились спасать таких маленьких детей, но они требуют длительного и тяжелого лечения.

Благодаря чему недоношенные дети получили шанс на жизнь?

10-15 лет назад появился ряд технологий, позволяющих справиться со многими трудностями при недоношенности. В частности, введение искусственного сурфактанта в легкие новорожденного сразу после рождения помогает решить одну из основных проблем: проблемы с дыханием.
Поверхностно-активное вещество, вещество, которое заставляет легкие расширяться при вдохе и выдохе, вырабатывается в достаточном количестве только на 34 неделе беременности. В организме недоношенного ребенка этого вещества мало, то есть он не может нормально дышать. Раньше, чтобы помочь ему, ему приходилось делать искусственную вентиляцию легких под высоким давлением. А теперь сурфактант просто вводится в трахею через трубку, распределяется в легкие, и ребенок дышит. С появлением этой уникальной технологии даже младенцы весом до одного килограмма иногда могут обходиться без искусственной вентиляции легких.
Кузнецов Павел Андреевич Заведующий муниципальным отделением перинатального центра клинической больницы № 24 города

Калькулятор набора веса при беременности

Отслеживайте прибавку в весе во время беременности с помощью нашего калькулятора. Введите свои данные: Вес до беременности (в кг) Это обязательное поле Рост (см) Это обязательное поле Текущая неделя беременности Это поле необходимо для компиляции.

Я не знаю на какой у меня неделе беременности

См. «Ожидаемый набор веса» * Расчет оптимального набора веса является приблизительным. Проконсультируйтесь с врачом по поводу контроля веса во время беременности.

Что нужно иметь в виду в этом квартале

• Медицинское обслуживание. Узнайте, какие медицинские услуги вы можете получить во время беременности, и выберите подходящего акушера / гинеколога, если вы еще этого не сделали.

• Первое дородовое обследование. Во время первого дородового осмотра врач может назначить анализы или обследования, которые обычно проводятся в первом триместре. Это хорошая возможность задать любые интересующие вас вопросы или проблемы. Ваш врач также может посоветовать вам принимать витаминные добавки (фолиевую кислоту), корректировать дозу принимаемых лекарств и поддерживать форму во время беременности.

• Объявление о беременности. Когда вы говорите всем, что ждете ребенка, это ваше дело. Будущие матери часто не объявляют о беременности до второго триместра, когда риск выкидыша не так велик, но решать только вам.

• Декретный отпуск. Если вы работаете, вам, скорее всего, предложат оплачиваемый или неоплачиваемый отпуск во время беременности и ухода за детьми. Мы рекомендуем вам ознакомиться с правами, предоставляемыми вам законодательством. Некоторые работодатели могут предлагать беременным женщинам дополнительные льготы. Стоит узнать, когда нужно сообщить работодателю о декретном отпуске и нужно ли заполнять какие-либо документы.

• Более подробную информацию о первом квартале можно найти здесь.

В чем опасность рождения ребенка раньше срока?

Недоношенный ребенок может выжить, но возможны различные осложнения:

• отсутствие сосательного рефлекса;
• слишком глубокое дыхание, остановка или апноэ из-за недостаточно сформированного дыхательного центра головного мозга (через 1-3 месяца дыхание нормализуется);
• открытый артериальный проток в сердце, из-за чего увеличивается нагрузка на сердечную мышцу и легкие (требуется медикаментозное лечение или операция);
• дефицит гемоглобина;
• проблемы с усвоением минералов и витаминов;
• ретинопатия, приводящая к слепоте без своевременного лечения;
• недостаточное развитие центральной нервной системы или желудочно-кишечного тракта;
• недоразвитие суставов и опорно-двигательного аппарата;
• незрелость иммунной системы и, как следствие, уязвимость перед инфекциями.

Младенцы, рожденные недоношенными, чаще простужаются, и процесс заживления занимает больше времени. Они также более подвержены бронхиту, пневмонии и астме. Многие люди, даже будучи взрослыми, страдают приступами астмы.